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個人現(xiàn)金支付

"個人現(xiàn)金支付"指個人通過現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等渠道支付的金額。

個人現(xiàn)金支付可用于支付政策內(nèi)外所發(fā)生的經(jīng)醫(yī)保統(tǒng)籌基金、補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、其他支付及個人賬戶支付后,仍需支付的醫(yī)療費用。

個人自費

"個人自費"指患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按照有關規(guī)定不屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍、全部由個人支付的費用。

個人自費金額須按照實際發(fā)生不屬于政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用計算,同醫(yī)療機構為患者生成的醫(yī)療收費票據(jù)--其他信息中的個人自費金額一致。

個人自付

"個人自付"指患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中由個人負擔的屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)自付部分的金額,以及開展按病種、病組、床日等打包付費方式且由患者定額付費的費用。

個人自付金額須按照實際發(fā)生的醫(yī)療費用,根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策及患者個人的參保情況進行計算,個人自付=起付線+先行自付+按比例自付+封頂線以上,含目錄內(nèi)超限價部分、待遇過渡期內(nèi)二次報銷統(tǒng)籌基金補償部分。該費用同醫(yī)療機構為患者生成的醫(yī)療收費票據(jù)--其他信息中的個人自付金額一致。

呼吸機使用時間

"呼吸機使用時間"指住院期間患者使用有創(chuàng)呼吸機時間的總和。有創(chuàng)呼吸機的使用對醫(yī)療資源消耗較大,其使用時間對醫(yī)療費用的影響較大,明確該數(shù)據(jù)指標有利于醫(yī)保部門審核治療費用的合理性,嚴查、避免騙保行為。同時也是DRG/DIP分組和權重測算的重要數(shù)據(jù)基礎。

僅當患者使用有創(chuàng)呼吸機時才需填寫。間斷使用有創(chuàng)呼吸機,按照時間總和填寫。有創(chuàng)呼吸機使用時間不包括無創(chuàng)呼吸機使用時間,亦不包括全麻手術中氣管插管接麻醉機的呼吸機使用時間。使用時間精確到分鐘,計量時間為"天一小時一分鐘"。其中，"天"應填寫大于等于0的整數(shù);"小時"應填寫大于等于0、小于24的整數(shù);"分鐘"應填寫大于等于0、小于60的整數(shù)。

術者醫(yī)師姓名

"術者醫(yī)師姓名"指為患者實施手術的主要執(zhí)行人員在公安戶籍管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱。術者醫(yī)師姓名的規(guī)范填寫便于醫(yī)保信息審核,以及落實醫(yī)護人員責任。

術者醫(yī)師姓名應與手術及操作記錄中的第一位操作人員姓名一致。若某些手術操作由護士完成，應填寫相應護士姓名。

麻醉起止時間

"麻醉起止時間"指麻醉醫(yī)師開始實施麻醉及麻醉結束的時間。記錄麻醉起止時間,可以有效地反映手術或操作的難度,體現(xiàn)了醫(yī)務人員的勞動價值及人力資源消耗情況,有利于醫(yī)保部門對手術操作費用支出的合理性進行審核,同時,也為醫(yī)療服務價格的科學制訂提供數(shù)據(jù)基礎。

麻醉起止時間需分別記錄開始及結束時間。其中,麻醉開始時間指麻醉醫(yī)師正式實施麻醉(全麻指開始麻醉誘導、局麻指開始注射藥物)的時間;麻醉結束時間指手術結束后,患者被推離手術室的時間。

手術及操作起止時間

"手術及操作起止時間"指手術醫(yī)師開始手術及完成手術的時間。記錄醫(yī)師開始及完成手術的時間，可以有效地反映手術或操作的難度，體現(xiàn)了醫(yī)務人員的勞動價值及人力資源消耗情況,有利于醫(yī)保部門對手術操作費用支出合理性進行審核,同時,也為醫(yī)療服務價格的科學制訂提供數(shù)據(jù)基礎。

手術及操作起止時間需分別記錄開始及結束時間。其中,手術開始時間指手術醫(yī)師正式開始手術(即"刀碰皮")的時間;手術結束時間指手術醫(yī)師完成全部手術操作的時間。時間采用公元紀年、24小時制。

實際住院天數(shù)

"實際住院天數(shù)"指患者實際的住院天數(shù)。實際住院天數(shù)對醫(yī)療資源消耗程度有較大影響,明確該數(shù)據(jù)指標有利于醫(yī)保部門審核醫(yī)療費用的合理性。同時,實際住院天數(shù)也是DRG/DIP分組和權重測算的重要數(shù)據(jù)基礎。

實際住院天數(shù)應為大于0的整數(shù)。人入院日與出院日只計算1天;當日入出院計為1天。對于日間手術,計為1天,但在延期住院的特殊情況(24~48h)下,實際住院天數(shù)可以延長至2天。

術者醫(yī)師姓名

"出院時間"指患者實際辦理出院手續(xù)時(死亡患者是指其死亡時)的公元紀年日期和時間。出院時間是"實際住院天數(shù)""結算期間"等數(shù)據(jù)指標的計算或填寫依據(jù),既可作為醫(yī)保費用報銷的參數(shù),也是相關績效考核的標準之一。

出院時間采取公元紀年、24小時制,最小計時單位為小時。部分醫(yī)療機構計時單位精確至分鐘，具體換算方式與"0041入院時間"一致。

病案號

"病案號"指定點醫(yī)療機構為每一位患者病案設置的唯一編碼。

病案號由定點醫(yī)療機構為患者專門設置。原則上,同一患者在同一醫(yī)療機構多次住院應使用同一病案號,按照住院病案首頁的號碼填寫。

信息來源：越強文化

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