國家醫(yī)保局會同財政部1月9日發(fā)布《關(guān)于做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟(jì)工作的通知》，進(jìn)一步優(yōu)化個人賬戶共濟(jì)政策，打破地域限制，強(qiáng)化家庭互助功能，將職工基本醫(yī)療保險個人賬戶共濟(jì)范圍從省內(nèi)拓展至全國。

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，跨省就業(yè)、異地養(yǎng)老、老人隨遷等現(xiàn)象已十分普遍。然而，長期以來，醫(yī)保政策往往受限于地域，職工醫(yī)保個人賬戶的資金雖然屬于個人所有，卻常常因為參保地與居住地分離，不能惠及在異地生活的近親屬。

一個現(xiàn)實是，不少年輕人離開家鄉(xiāng)，奔赴外地打拼，看著自己醫(yī)保賬戶里有一定結(jié)余，卻無法直接為老家的父母等親人分擔(dān)醫(yī)療費用，造成了“想幫幫不上”的尷尬局面。

針對群眾跨省共濟(jì)的迫切需求，如何進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，政策需要做出回應(yīng)。另外，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯室彩且粋€問題。

過去，部分年輕職工的醫(yī)保賬戶沉淀了大量資金，處于“沉睡”狀態(tài)；而老年人賬戶資金不足，需求旺盛。如果醫(yī)保共濟(jì)跨省“破壁”，能讓部分“沉睡”的資金流向最需要的地方，顯然有助于資源配置的優(yōu)化。

國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，前期試點省市已開通337個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)跨省共濟(jì)，積累了寶貴經(jīng)驗。此次全國推廣，正是基于試點成效的審慎決策，體現(xiàn)了醫(yī)保政策制定者“以人民為中心”的理念，以及對家庭結(jié)構(gòu)變遷和人口流動趨勢的精準(zhǔn)把握。

與過去的規(guī)定相比，新政策出現(xiàn)了一些重大變化。

地域范圍實現(xiàn)歷史性拓展。從省內(nèi)共濟(jì)到跨省共濟(jì)，看似簡單的兩個字變化，卻意味著醫(yī)保資金可以在全國范圍內(nèi)自由流動。無論是在北京工作的白領(lǐng)，還是在深圳創(chuàng)業(yè)的青年，都可以將自己的醫(yī)保個人賬戶資金用于老家父母等親人的醫(yī)療費用支出。

適用對象更加精準(zhǔn)明確。新政策將共濟(jì)對象明確界定為“近親屬”，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，覆蓋了現(xiàn)代家庭的主要成員關(guān)系。同時要求被共濟(jì)人也必須是基本醫(yī)保參保對象，確保了政策的精準(zhǔn)性和可持續(xù)性。

管理機(jī)制更加靈活便民。共濟(jì)關(guān)系可自愿建立或解除，一人可與多人建立共濟(jì)關(guān)系，當(dāng)醫(yī)保關(guān)系發(fā)生變動時自動解除，這些設(shè)計充分體現(xiàn)了政策的人性化和便利性，避免了“一刀切”帶來的操作困難。

從這些變化中可以看出，異地務(wù)工人員、異地養(yǎng)老老年人、跨地區(qū)就讀學(xué)生、分散居住的家庭成員等群體將是新政的最大受益者?？紤]到這些人群規(guī)模之大，新政所具有的民生溫度不難想象。

另一方面，讓有限的資金發(fā)揮更大的保障作用，也有利于激活沉睡資金和提升使用效率。

而從更宏觀的角度觀察，在構(gòu)建新發(fā)展格局的背景下，目前人才和勞動力的跨區(qū)域流動日益頻繁。醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)政策由于強(qiáng)化了家庭的保障功能，可以降低流動人員的后顧之憂，讓他們能夠更加安心地在異地工作創(chuàng)業(yè)。這對促進(jìn)人口流動和服務(wù)無疑也是利好。

當(dāng)下全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺建設(shè)正趨于完善，隨著后續(xù)疫苗接種、健康體檢等費用納入共濟(jì)范圍，以及“一鍵綁定全家”等便民措施的推進(jìn)，我國醫(yī)保政策的民生價值有望得到進(jìn)一步釋放。