作者：天津市津南區(qū)雙港衛(wèi)生院 沈燕

清晨的陽光剛灑進社區(qū)，李阿姨的手機就收到了一條健康提醒：“【雙港鎮(zhèn)衛(wèi)生院家醫(yī)團隊】夏至到，晝長夜短。建議晚睡早起、適度午休；飲食清淡，多吃清熱祛濕食材；適當(dāng)早晚運動，選散步等舒緩項目，愿您安康度夏！”這條來自家庭醫(yī)生團隊的消息，讓李阿姨心里暖暖的。作為津南區(qū)雙港鎮(zhèn)的簽約居民，她早已習(xí)慣了這種“被惦記”的溫暖——這正是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)帶來的改變，從“病了才找醫(yī)”到“日常有人管”，健康獲得感在一次次貼心服務(wù)中悄然升溫。

一、可及式簽約服務(wù)，讓健康服務(wù)“觸手可及”

“以前去大醫(yī)院掛號排隊大半天，現(xiàn)在簽約家庭醫(yī)生，一個電話就能約到上門，真是太方便了！”說起簽約服務(wù)，家住柳景社區(qū)的失能老人張大爺?shù)膬鹤痈锌馈ｋp港鎮(zhèn)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生團隊用“三個延伸”打破了服務(wù)壁壘：

1.空間延伸：22個家庭醫(yī)生團隊覆蓋全鎮(zhèn)，簽約居民通過“微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”小程序即可線上預(yù)約，從入戶查體、管路更換到床邊采血，讓失能、高齡老人足不出戶享醫(yī)療。

2.時間延伸：下沉醫(yī)生參與簽約服務(wù)的長效機制落地后，大醫(yī)院專家定期到社區(qū)坐診，簽約居民在家門口就能看“專家號”，不用再為轉(zhuǎn)診奔波。

3.流程延伸：針對聾啞等特殊簽約群體，創(chuàng)新“紙筆連心”溝通模式，搭配專人陪診、大字版簽約服務(wù)指南，讓信息無障礙，就醫(yī)更順暢。

二、個性化簽約服務(wù)，讓健康管理“精準(zhǔn)貼心”

“王大夫，我這糖尿病最近控制得怎么樣？”“您看，這是您這半年的血糖水平，比簽約時平穩(wěn)多了，這和您堅持居家監(jiān)測分不開！”在雙港鎮(zhèn)衛(wèi)生院，家庭醫(yī)生正拿著簽約居民的健康檔案，一對一分析數(shù)據(jù)。這種“量身定制”的服務(wù)，源于簽約后的精準(zhǔn)管理：

個性化簽約：根據(jù)居民年齡、病史、健康需求，設(shè)計差異化服務(wù)包——為慢性病患者提供“用藥指導(dǎo)+慢病隨訪”。

智能健康推送：簽約居民每個節(jié)氣都會收到針對性健康信息：簽約居民收到季節(jié)防護提醒，兒童收到疫苗接種提醒。

便利用藥保障：對簽約的慢性病患者，落實“長處方”政策，一次可開1-3個月藥量。

三、全程式簽約服務(wù)，讓健康守護“全程無憂”

“要不是家庭醫(yī)生及時幫我轉(zhuǎn)診，真不知道后果會怎樣?！比ツ甓?，簽約居民趙大叔突發(fā)胸痛，家庭醫(yī)生通過簽約綠色通道，半小時內(nèi)就幫他聯(lián)系好大醫(yī)院急診，為搶救贏得了時間。這種“雙向轉(zhuǎn)診”的順暢，正是簽約服務(wù)的安心之處。

預(yù)約轉(zhuǎn)診“直通車”：與上級醫(yī)院建立簽約居民優(yōu)先轉(zhuǎn)診機制，家庭醫(yī)生提前對接?？漆t(yī)生，省去掛號、排隊環(huán)節(jié)，轉(zhuǎn)診成功率提升60%。

功能社區(qū)“全覆蓋”：在學(xué)校、養(yǎng)老院等功能社區(qū)推進簽約，為學(xué)生開展健康講座，為養(yǎng)老院老人配備專屬家庭醫(yī)生，讓健康服務(wù)跟著人群走。

四、簽約有感：從“簽了約”到“簽上心”

如今在雙港鎮(zhèn)，越來越多居民主動打聽：“怎么簽約家庭醫(yī)生？”“聽說簽約后看病更方便？”這種從“要我簽”到“我要簽”的轉(zhuǎn)變，源于大家實實在在的獲得感：

簽約居民說：“以前看病像‘盲人摸象’，現(xiàn)在有了家庭醫(yī)生，就像有了‘健康管家’，心里踏實?！?/p>

家庭醫(yī)生說：“看著簽約居民的健康指標(biāo)一點點變好，看著他們從陌生到信任，覺得所有付出都值得。”

社區(qū)工作者說：“簽約服務(wù)讓健康理念深入家家戶戶，鄰里間聊得更多的是‘今天你測血壓了嗎’，健康氛圍越來越濃?！?/p>

一紙簽約，連接的是醫(yī)生與居民的信任；一份承諾，守護的是千家萬戶的安康。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，正以“可及、便利、精準(zhǔn)、暖心”的姿態(tài)，讓每個簽約居民都感受到：健康路上，始終有人相伴。

編輯：朱紅劍 校審：鄭艷玲