近年來，由于在新冠肺炎中的成功應用，mRNA疫苗技術得到了廣泛的認可。然而，mRNA疫苗的潛力遠不止于此?？茖W家們正在探索它們在癌癥治療中的應用，為癌癥患者帶來了新的希望。

什么是mRNA疫苗

信使RNA(mRNA)存在于所有人類細胞中，充當細胞蛋白質合成機制的“信使”，負責傳遞制造何種蛋白質以及如何制造的指令。這種蛋白質合成過程是人體自然發(fā)生的生理活動，使我們能夠生長發(fā)育、修復損傷并抵御疾病。

mRNA指導合成的蛋白質是所有生命體的基本組成要素。蛋白質常被稱為人體的“主力軍”-我們體內幾乎所有的生理活動和生化反應都離不開蛋白質的參與。就人體健康而言，一類名為抗體的特殊蛋白質對免疫系統(tǒng)尤為重要，它們能識別并中和病毒、細菌等外來入侵者。

傳統(tǒng)的疫苗往往是使用減毒或滅活的病原體來刺激免疫系統(tǒng)產生免疫反應。相比之下，mRNA疫苗的工作方式不同：它們傳遞mRNA來指導人類細胞自己產生抗原。當細胞生產出抗原后，免疫系統(tǒng)會識別出這些外來物質，并生成能特異性識別該抗原的抗體。這樣當未來接觸真實病毒時，體內預先存在的抗體就能立即啟動防御機制。

也就是說，當我們接種mRNA疫苗時，疫苗中的mRNA會進入我們的細胞，就像一位帶著重要信息的使者。細胞會將這些mRNA當作“指令”，利用自身的機制合成特定抗原。免疫系統(tǒng)識別到這些外來的抗原后，就會啟動免疫反應，產生抗體和免疫細胞來對抗它們。這樣，當真正的病原體入侵時，免疫系統(tǒng)就已經“認識”了它們，能夠迅速做出反應，將其消滅。

mRNA疫苗的優(yōu)勢

1.高度的個性化。設計與生產工藝具有高度靈活性，能快速適配個體腫瘤抗原特征；

2.研發(fā)速度快。mRNA疫苗的生產速度使其特別適用于個性化醫(yī)療——僅需數周的制備周期，就能為癌癥患者定制個體化疫苗；

3.安全性高。mRNA疫苗無需使用活病毒或進行DNA整合，顯著降低了早期疫苗技術存在的安全隱患。

個性化新抗原疫苗的突破-BNT122

Autogenecevumeran（BNT122）是一款基于mRNA疫苗技術的可編碼個性化新抗特異性免疫療法。根據從每位患者的腫瘤組織獲得的腫瘤特異性體細胞突變數據設計，以刺激針對多達20種新抗原的T細胞反應。

1月6日，英國皇家馬斯登醫(yī)院和癌癥研究所等研究人員在《自然醫(yī)學》發(fā)表了BNT122的I期臨床試驗（NCT03289962）結果，評估其在晚期實體瘤中的安全性和初步療效。

研究分為兩個治療方案：單藥治療組（僅接受BNT122疫苗）和聯合治療組（BNT122+阿替利珠單抗）。結果顯示：

單藥治療組：1例胃癌患者達到完全緩解（CR）。

聯合治療組：1例乳腺癌患者達到部分緩解（PR）。1例直腸癌患者達到完全緩解（CR）。

病例報告

患者21（直腸癌）：肺部靶病灶完全消失（CR）。

患者13（三陰性乳腺癌）：肺轉移病灶縮小，實現部分緩解（PR）。

患者38（腎癌）：胸膜靶病灶從108mm縮小至10mm。

該試驗展示了BNT122在晚期實體瘤患者中的可行性。

mRNA癌癥疫苗面臨的挑戰(zhàn)

盡管mRNA疫苗在癌癥治療中展現出了巨大的潛力，但仍需克服若干挑戰(zhàn)。包括腫瘤異質性、免疫抑制腫瘤微環(huán)境、最佳疫苗給藥途徑等。盡管面臨著挑戰(zhàn)，但mRNA疫苗在癌癥治療中的未來仍然充滿希望。

結語

總而言之，mRNA癌癥疫苗代表了一種有希望的腫瘤治療方法，其中既有機遇也有挑戰(zhàn)。這項技術的高度個性化和特異性為精準醫(yī)學在抗癌斗爭中提供了巨大的潛力。

我們相信，隨著科學技術的不斷進步，mRNA疫苗有望成為癌癥治療的有效手段，為每一位癌癥患者帶來生的希望。