來源：【人民日報中央廚房-民生無小事工作室】

《民生周刊》記者 賈偉

包蟲病是一種由棘球蚴絳蟲寄生于人或動物體內(nèi)而引起的人畜共患的慢性寄生蟲病，多發(fā)于我國西部高山草甸地區(qū)、牧區(qū)及半農(nóng)半牧區(qū)。

其中，由多房棘球蚴感染的泡型包蟲病，可轉(zhuǎn)移至人體肝、肺、腦等部位。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)資料，未經(jīng)治療的泡型包蟲病患者10年病死率高達94%，被稱為“蟲癌”。

青海省是世界上海拔最高、感染率最高、病情最為嚴重、防治最為復雜的包蟲病流行地區(qū)，這一疾病也是當?shù)啬撩褚虿≈仑?、因病返貧的主要原因?/p>

近10年來，中國工程院院士、清華大學北京清華長庚醫(yī)院（臨床醫(yī)學院）院長董家鴻帶領(lǐng)團隊積極開展青海包蟲病防治醫(yī)療幫扶工作——30余次奔赴當?shù)剡M行醫(yī)療幫扶，足跡遍布果洛州、玉樹州、黃南州、海南州、海西州等地；累計篩查1.8萬余人次；開展包蟲病手術(shù)1200多臺，其中復雜包蟲病手術(shù)600多臺；科普宣講860多次……

近日，《民生周刊》記者專訪了董家鴻。

董家鴻（右一）帶領(lǐng)團隊在青海研究患者病歷。

民生周刊：青海包蟲病防治工作近年來取得了哪些成效？

董家鴻：近年來，在青海省委、省政府高位推動和各方共同努力下，北京清華長庚醫(yī)院勇?lián)鐣熑巍⒉煌跣氖姑?，積極參與青海包蟲病防治醫(yī)療幫扶工作。目前，青海包蟲病防治工作取得顯著成效，包蟲病患病率處于歷史最低水平，一些地方、市（州）實現(xiàn)了動態(tài)清零。

對于包蟲病防治工作，一方面，青海著力推動AI技術(shù)賦能包蟲病防治。2025年8月，AI賦能包蟲病清滅行動3.0啟動大會在青海大學附屬醫(yī)院召開。來自國家疾控中心寄生蟲病預(yù)防控制所、青海省衛(wèi)生健康委員會、清華大學、青海大學、青海大學附屬醫(yī)院、福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院等機構(gòu)的醫(yī)療專家，圍繞包蟲病綜合防治、外科治療、醫(yī)療能力建設(shè)、AI技術(shù)應(yīng)用、家庭防治、社會工作等方面展開深入討論，分享實踐經(jīng)驗?？梢哉f，此次會議開啟了包蟲病清滅“3.0時代”——以人工智能技術(shù)為核心驅(qū)動力，打造包蟲病“終末宿主管理—早期篩查—精準診斷—規(guī)范治療—康復隨訪”全流程AI賦能體系。

另一方面，不斷健全完善包蟲病防治體系和運行機制。政府主導、科技賦能、社會協(xié)同，是包蟲病防治體系建設(shè)的重點，在此方面，北京清華長庚醫(yī)院積極探索、步步深入，于2016年8月與青海大學附屬醫(yī)院成立清華大學精準醫(yī)學研究院包蟲病研究中心，依托大學科研實力，構(gòu)建從科研到臨床，覆蓋流行病學、疾病預(yù)防、早期篩查、藥物與外科治療的全鏈條包蟲病精準防治體系。這些都為青海包蟲病防治工作的開展打下了堅實基礎(chǔ)。

民生周刊：作為肝膽外科專家，你為什么執(zhí)著于推動青海包蟲病防治工作？

董家鴻：醫(yī)生的責任是救死扶傷。從醫(yī)以來，我始終把責任放在首位，同時也將這份責任感傳遞給團隊、學生以及醫(yī)學同道。

我接觸包蟲病，始于20多年前的一次學術(shù)會議。包蟲病被稱為“蟲癌”，一種是囊型包蟲病，可在肝臟內(nèi)引發(fā)囊腫，壓迫鄰近組織，引發(fā)呼吸困難；另一種是泡型包蟲病，可大范圍蠶食肝實質(zhì)，侵犯肝臟血管，引發(fā)肝功能衰竭，甚至轉(zhuǎn)移至肺部、腦部，導致全身多器官功能衰竭。

當時，來自青海、新疆的醫(yī)學同道告訴我，當?shù)啬羺^(qū)的染病者死亡率高達90%以上，這讓我很震驚。后來我到青海進行學術(shù)交流，有兩個病例讓我久久不能忘懷。一個是十幾歲的男孩，骨瘦如柴，卻挺著一個大肚子，痛苦不堪；另一個是一位孤寡老人，原本家里祖孫三代有11口人，有10人因包蟲病去世，只留下他獨自生活。

每一代人都有每一代人的使命，前輩們消滅了血吸蟲病，我把包蟲病當作了我這一代消滅的目標，希望通過不斷努力，匯聚更多力量，幫助更多偏遠牧區(qū)的患者，讓他們既可以在家門口就醫(yī)，也可以到北京手術(shù)，早日擺脫病痛的折磨。

民生周刊：2016年，你率先在國際上提出包蟲病手術(shù)精準外科理念，并創(chuàng)立精準肝臟外科范式。在治療中晚期包蟲病方面，精準肝臟外科范式發(fā)揮了哪些作用？

董家鴻：對于中晚期包蟲病患者來說，手術(shù)切除病灶是唯一可能根治的手段。然而，這種手術(shù)難度較大，特別是泡型包蟲病手術(shù)，難度甚至高于復雜肝癌手術(shù)，即便是對一線城市的大型綜合性醫(yī)院，也極具挑戰(zhàn)性。

以我們近期接診的一例患者為例，這名患者因肝包蟲病曾兩度接受肝臟切除手術(shù)。此次復發(fā)后，病灶緊密環(huán)繞心臟及肝區(qū)核心血管，侵襲范圍過大，所以常規(guī)手術(shù)無法開展。我們最終制定了體外肝切除及自體原位再植術(shù)方案，這項手術(shù)便是精準外科理念的生動實踐。

手術(shù)的成功實施，主要歸功于從術(shù)前科學規(guī)劃到術(shù)中執(zhí)行的精準掌控。我們采用與清華大學精密儀器與機械學系尤政院士團隊聯(lián)合研發(fā)的人工智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，在術(shù)前完成了手術(shù)方案的精準設(shè)計與多輪推演。實踐證明，手術(shù)實施過程與預(yù)案高度吻合。

這臺手術(shù)當時獲邀通過第37屆意大利消化外科年會向全球直播，國內(nèi)主流媒體同步轉(zhuǎn)播，累計吸引超過500萬人次在線觀看。我們希望通過直播，向世界展示先進醫(yī)學技術(shù)攻克復雜危重疾病、造福民眾的強大效能，并與全球醫(yī)學同道分享由中國創(chuàng)立并實踐的精準外科范式與技術(shù)體系。

民生周刊：北京清華長庚醫(yī)院構(gòu)建了包蟲病防治“清—青”醫(yī)療幫扶模式，請具體介紹一下。

董家鴻：近年來，我們與青海大學附屬醫(yī)院等單位聯(lián)合公共衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)療領(lǐng)域合作，建立了從科研到臨床，覆蓋流行病學、疾病預(yù)防、早期篩查、藥物與外科治療，包含“防、診、治”全鏈條的包蟲病防治體系。

在國家衛(wèi)健委和中國醫(yī)師協(xié)會的指導和支持下，我們牽頭成立了中國包蟲病防控聯(lián)盟，建立專家?guī)?，讓專家資源成為整個體系運轉(zhuǎn)的“火車頭”，幫扶提升當?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力，為當?shù)亓粝隆皫Р蛔摺钡尼t(yī)療隊伍。同時，圍繞包蟲病建立了“四級”分級診療聯(lián)動機制，即省級診療中心—州（市）級診療基地—縣級診療救治站—鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）診療管理站?；颊咄ㄟ^分級診療，逐級轉(zhuǎn)診接受對應(yīng)診療。

10年來，在社會各界“車輪式”幫扶和科技賦能下，我們欣慰地看到，包蟲病的流行態(tài)勢得到了有效控制。目前，這項醫(yī)療幫扶已經(jīng)形成政府主導、多方聚力，系統(tǒng)集成、分級診療，科技賦能、產(chǎn)學研用一體化，鏈接社會資源、譜寫民族團結(jié)新篇章的“清—青”模式。

民生周刊：AI技術(shù)應(yīng)該怎樣賦能開啟包蟲病清滅“3.0時代”？

董家鴻：目前，AI技術(shù)應(yīng)用的具體舉措主要有：在犬只（包蟲病主要終末宿主）防控端，通過智能化手段優(yōu)化驅(qū)蟲管理；在人群防控端，運用超聲影像AI輔助診斷技術(shù)，讓偏遠地區(qū)的牧民在家門口享受精準篩查服務(wù)。

此外，在外科治療方面，AI技術(shù)應(yīng)用有望突破復雜病例的臨床決策、手術(shù)設(shè)計及手術(shù)導航等技術(shù)難題?？梢哉f，AI賦能在高原上點燃了健康生命保衛(wèi)戰(zhàn)的新引擎。

民生周刊：下一步，你將怎樣助力推動青海包蟲病防治工作？

董家鴻：我們將積極運用AI技術(shù)，不斷提升包蟲病篩查、診斷、治療的效能。同時，積極鏈接社會資源，聚集公益組織、志愿者隊伍、愛心企業(yè)等各方力量，形成社會協(xié)同、多元參與的強大合力，給予患者更多支持和幫助。此外，積極開展健康科普宣傳，傳遞健康生活理念，讓更多人遠離包蟲病，為實現(xiàn)青海包蟲病全面清滅目標持續(xù)努力。

原文刊載于2026年第2期、1月19日出版的《民生周刊》雜志

原標題：《AI賦能助力青海包蟲病防治》

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