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諾和諾德、禮來爭霸戰(zhàn)火“東漸”

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過去幾年,減肥藥市場的重心主要集中在美國和歐洲,圍繞價格、支付能力、醫(yī)保談判以及滲透率上限展開。但隨著多款GLP-1藥物完成全球主要市場的首輪放量,競爭正在向新的變量延伸。

在這樣的背景下,印度逐漸進(jìn)入視野。圍繞印度市場的競爭開始具備連續(xù)性和可追蹤性,也使禮來與諾和諾德在該市場的布局,成為2026年減肥藥競爭的核心看點(diǎn)。

01

Ozempic登陸印度,

定價標(biāo)準(zhǔn)耐人尋味

近日,諾和諾德在印度正式推出Ozempic,并在同一時間公布了完整的劑量梯度與月度定價。

具體來看,Ozempic以0.25 mg、0.5 mg、1 mg三種規(guī)格進(jìn)入印度,均為預(yù)充式注射筆;月度價格分別為8800盧比(98美元)、10170盧比(114美元)和11175盧比(125美元)。對一個以患者自費(fèi)為主的市場而言,價格直接篩選了患者群體,也為醫(yī)生端的長期處方提供了可計算的成本框架。

隨著價格與劑量同步公開,semaglutide在印度首次以完整治療梯度的形式進(jìn)入常規(guī)商業(yè)體系,討論重心隨之從“是否有人長期使用”轉(zhuǎn)向“不同劑量、不同產(chǎn)品的長期成本差異”。

時間維度同樣關(guān)鍵。semaglutide在印度的核心專利預(yù)計于2026年3月到期,Ozempic的上市與該節(jié)點(diǎn)之間僅相隔數(shù)月。圍繞定價、處方推廣與渠道覆蓋的每一步,都會被壓縮進(jìn)一個高度確定的窗口期內(nèi)。這種時間約束,使市場對2026年的競爭有了更具體的預(yù)期。

Ozempic的定價對應(yīng)了諾和諾德在印部署的策略。2025年11月,諾和諾德已對先期上市的Wegovy在印度進(jìn)行主動價格調(diào)整,部分劑量的月度價格下調(diào)幅度超過三成,其中既包括諾和諾德對出廠價格的主動下調(diào),也疊加了印度國家銷售稅結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來的邊際影響。

以最高劑量2.4 mg為例,其月度價格已從此前的約24389盧比(約278美元)下調(diào)至16400盧比(約187美元);最低劑量0.25 mg的月度價格則從16260盧比(約185美元)降至10850盧比(約123美元)。

耐人尋味的是,這一價格調(diào)整發(fā)生在Wegovy于2025年6月進(jìn)入印度市場僅數(shù)月之后。隨后Ozempic以更低的起始價格進(jìn)入市場,完成了從減重產(chǎn)品到糖尿病基礎(chǔ)治療產(chǎn)品之間的價格與劑量銜接。由此形成的一體化價格梯度,使仿制藥尚未入場之前,市場已經(jīng)具備可對照的成本框架。

競爭的另一端已提供了現(xiàn)實(shí)參照。禮來的Mounjaro于2025年3月在印度上市,進(jìn)入時間早于Wegovy與Ozempic。到2025年10月,Mounjaro實(shí)現(xiàn)約10億盧比的單月銷售額,折合約1120萬美元,進(jìn)入當(dāng)月印度按銷售額計算的領(lǐng)先行列。自費(fèi)支付環(huán)境下的放量速度,為后續(xù)比較提供了量化坐標(biāo)。

在這樣的結(jié)構(gòu)下,Ozempic的上市將2026年的博弈提前寫進(jìn)市場預(yù)期。接下來,差異將主要體現(xiàn)在先發(fā)優(yōu)勢的延展、渠道下沉的效率以及品牌結(jié)構(gòu)的布局方式上。

02

Mounjaro的先發(fā)與放量

在印度市場的這一輪競爭中,禮來的起步更早。Mounjaro于2025年3月在印度上市,比Wegovy與Ozempic更早進(jìn)入醫(yī)生處方與渠道體系。

這一時間差通過隨后的放量與覆蓋擴(kuò)展,被轉(zhuǎn)化為可觀察的市場結(jié)果。到2025年10月,Mounjaro實(shí)現(xiàn)約10億盧比的單月銷售額(約1120萬美元)??紤]到印度減肥與代謝類藥物幾乎完全依賴患者自費(fèi),這一規(guī)模意味著產(chǎn)品已經(jīng)完成從早期嘗試到常規(guī)使用的過渡。

從價格結(jié)構(gòu)看,Mounjaro在印度維持了明顯更高的價格帶。

2.5 mg劑量的月度用藥價格約13125盧比(約147美元),最高15 mg劑量的月價約25781盧比(約288美元)。這一價格區(qū)間并未阻止放量,反而在一定程度上幫助禮來完成了患者分層:重度肥胖人群、對療效期望更高的患者以及具備持續(xù)支付能力的人群,構(gòu)成了早期的核心用戶基礎(chǔ)。隨著Ozempic定價公開,印度市場首次同時存在兩套清晰的價格與劑量體系。

專利時間表進(jìn)一步強(qiáng)化了這種優(yōu)勢。Tirzepatide的專利保護(hù)期明顯長于semaglutide,使禮來在2026年面臨的直接結(jié)構(gòu)性壓力相對有限。在這一前提下,禮來在印度的資源配置重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)向覆蓋擴(kuò)展與渠道深化,而不是短期內(nèi)通過激進(jìn)價格動作應(yīng)對潛在仿制藥沖擊。

03

專利窗口與仿制藥時間表:

2026年競爭的邊界條件如何形成

決定2026年印度市場競爭強(qiáng)度的核心是時間?!皶r不我待”是semaglutide首先面臨的問題。semaglutide在印度的核心專利到期節(jié)點(diǎn)指向2026年3月。

對諾和諾德而言,這個時間表意味著兩個任務(wù)需要在專利窗口關(guān)閉前盡可能完成:其一,在自費(fèi)市場中把價格帶壓到可擴(kuò)大覆蓋的區(qū)間,同時保持渠道愿意持續(xù)鋪貨;其二,讓醫(yī)生端形成穩(wěn)定的處方習(xí)慣,讓患者端形成對品牌與供給穩(wěn)定性的信任。

仿制藥供給側(cè)的準(zhǔn)備同樣在推動這一時間表的現(xiàn)實(shí)化。公開信息顯示,印度已有20多家藥企計劃在semaglutide專利到期后推出更便宜的仿制藥版本,包括Dr Reddy’s、Cipla、Sun Pharma、Zydus、Lupin等頭部企業(yè)。

分析師預(yù)計仿制藥價格可能較原研低約60%,這一定價預(yù)期會在一個高度自費(fèi)、價格敏感的市場中迅速改變需求結(jié)構(gòu)。更重要的是,仿制藥企業(yè)在2026年3月之后的放量并不需要經(jīng)歷長時間的產(chǎn)能爬坡,供給側(cè)在專利窗口打開后具備快速釋放能力。

在這種供給形態(tài)下,原研產(chǎn)品要維持份額,依賴的變量將更偏向渠道控制力、供給穩(wěn)定性、品牌信任與服務(wù)體系,而不是單純依靠專利護(hù)城河。

04

諾和諾德與禮來在印度拓展的第二戰(zhàn)場

諾和諾德與禮來在印度的競爭另一大看點(diǎn),在于雙方的較量已經(jīng)超越了semaglutide和tirzepatide之間的“晉楚之爭”,而是拓展成為容納“陳蔡宋衛(wèi)”的全面較量。

禮來在印度的布局已經(jīng)明顯超出單一產(chǎn)品上市層面。公司與印度第三大的制藥企業(yè)Cipla合作,推出第二個tirzepatide品牌Yurpeak,重點(diǎn)面向一線城市之外的中小城市和更分散的患者群體。這一安排并非簡單的品牌延伸,而是利用Cipla在基層市場和區(qū)域分銷網(wǎng)絡(luò)中的長期積累,加快tirzepatide在非核心城市的滲透速度,從而放大先發(fā)產(chǎn)品在更廣人群中的覆蓋面。

與此同時,禮來與Apollo Hospitals的合作,將重點(diǎn)放在肥胖和糖尿病的疾病認(rèn)知與規(guī)范化管理上。在印度這樣一個患者決策高度依賴醫(yī)生建議的市場,通過大型私立醫(yī)院體系進(jìn)行疾病教育,有助于把用藥決策嵌入更系統(tǒng)的診療路徑,而不是停留在單點(diǎn)處方層面。這類合作對短期銷量的拉動有限,但對長期處方穩(wěn)定性和患者留存具有直接影響。

諾和諾德在印度的推進(jìn)路徑同樣圍繞分銷擴(kuò)展與患者管理展開。公司與印度本土藥企Emcure Pharmaceuticals合作,也推出了第二個semaglutide品牌Poviztra,目標(biāo)直指一線城市之外的市場。這一安排借助Emcure在區(qū)域分銷和基層渠道中的覆蓋能力,使semaglutide的觸達(dá)范圍不再局限于大型城市和高端醫(yī)療機(jī)構(gòu),有助于在價格和專利窗口收緊之前,盡快完成渠道層面的鋪開。

在患者管理層面,諾和諾德與數(shù)字健康初創(chuàng)公司Healthify合作,為使用者提供飲食、運(yùn)動和生活方式相關(guān)的健康輔導(dǎo)服務(wù)。這類服務(wù)并不直接替代用藥決策,但在長期治療場景中,有助于提高患者的依從性和持續(xù)使用意愿。同時,諾和諾德也繼續(xù)與Apollo Hospitals合作,通過醫(yī)院體系強(qiáng)化醫(yī)生教育和疾病認(rèn)知,使肥胖治療更多地被納入規(guī)范化管理路徑。

在傳播方式上,印度對處方藥廣告的限制,使企業(yè)無法通過直接產(chǎn)品推廣觸達(dá)患者。在這一監(jiān)管環(huán)境下,諾和諾德推出“WeGoWithYou”肥胖認(rèn)知項目,通過連接患者與醫(yī)生,引導(dǎo)公眾了解肥胖的醫(yī)學(xué)屬性及其管理方式。禮來也開展了類似的“WeKnowNow”項目,圍繞肥胖管理進(jìn)行公眾溝通。兩家公司均采用報紙、戶外廣告、機(jī)場展示以及健康管理機(jī)構(gòu)內(nèi)的宣傳材料等方式,提高對肥胖作為慢性疾病的認(rèn)知水平。

這些舉措的共同特點(diǎn)在于,它們并不直接圍繞產(chǎn)品本身展開,而是服務(wù)于更長期的使用環(huán)境建設(shè)。在自費(fèi)為主、患者決策高度依賴醫(yī)生建議的市場中,通過疾病教育、患者支持和渠道合作形成的認(rèn)知基礎(chǔ),將直接影響原研產(chǎn)品在競爭加劇后的實(shí)際留存空間。

接下來一年,印度市場的演變將主要體現(xiàn)在三個方面:價格區(qū)間是否能夠在自費(fèi)環(huán)境中形成穩(wěn)定預(yù)期,渠道覆蓋能否持續(xù)向二線及以下城市推進(jìn),以及原研產(chǎn)品在仿制藥進(jìn)入后的實(shí)際使用空間。圍繞這些變化展開的結(jié)果,將直接決定2026年印度市場的競爭格局,也會影響后續(xù)新興市場對減肥藥定價與布局的判斷方式。

Ref.

1.Sadam,R.et al.Ozempic launches in India at$24 a week as Novo targets booming diabetes market.Reuters.12.12.2025.

2.Sadam,R.Exclusive:Novo Nordisk cuts Wegovy price by up to 37%in India.Reuters.12.12.2025.

3.Changurde,A.‘Affordably’Priced Ozempic In India:Can It Sustain Momentum Post LOE?Scrip.15.12.2025.


圖片來源:攝圖網(wǎng)

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