卵巢早衰可以懷孕嘛？備孕吃什么藥卵泡質(zhì)量好內(nèi)膜厚？

卵巢早衰可以懷孕嘛？備孕吃什么藥卵泡質(zhì)量好內(nèi)膜厚？

卵巢早衰可以懷孕嘛？備孕吃什么藥卵泡質(zhì)量好內(nèi)膜厚？Hu

作為寶媽，我們總覺(jué)得“月經(jīng)準(zhǔn)、排卵測(cè)得到”，懷孕就該順理成章，可真到備孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)：試紙強(qiáng)陽(yáng)了一次又一次，月經(jīng)還是如期而至。其實(shí)懷孕就像“種子”遇到“土壤”——卵泡是“種子”，子宮內(nèi)膜是“土壤”，哪怕種子發(fā)了芽，土壤沒(méi)準(zhǔn)備好，也難留住寶寶。今天就跟你聊聊：卵泡和內(nèi)膜要達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)才合格？卵巢儲(chǔ)備降了怎么辦？還有那些幫我們備孕的“溫柔幫手”。

其實(shí)很多寶媽都有這樣的誤區(qū)：覺(jué)得“月經(jīng)規(guī)律=排卵正常=能懷孕”，可忽略了兩個(gè)關(guān)鍵——卵泡的“質(zhì)量”和子宮內(nèi)膜的“狀態(tài)”。懷孕需要多個(gè)環(huán)節(jié)配合：卵巢排出“成熟健康的卵子”、輸卵管把卵子接過(guò)來(lái)、精子和卵子結(jié)合成受精卵、受精卵游到子宮、子宮內(nèi)膜“剛好準(zhǔn)備好”接納它。哪怕前幾步都順，只要卵泡沒(méi)長(zhǎng)熟、內(nèi)膜不夠厚，懷孕就會(huì)卡殼。所以別著急自我懷疑，先搞清楚：我們的“種子”和“土壤”，到底合不合格？

懷孕的“雙基礎(chǔ)”：卵泡和內(nèi)膜，要達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)才合格

想知道自己的卵泡和內(nèi)膜達(dá)不達(dá)標(biāo)，先記住這幾個(gè)“關(guān)鍵數(shù)值”，就像給身體做“基礎(chǔ)體檢”，心里有底才不慌。

1.卵泡：“種子”要夠大、夠圓，才算成熟

正常情況下，卵泡每天會(huì)長(zhǎng)大1-2毫米，到排卵期時(shí)要長(zhǎng)到18-25毫米才算“成熟卵泡”，這樣排出的卵子才有足夠的活力和精子結(jié)合。如果卵泡沒(méi)長(zhǎng)到18毫米就排了（叫“小卵泡排卵”），或者長(zhǎng)得不規(guī)則、有塌陷，就算排卵了，卵子質(zhì)量也可能不好，很難受孕。

我那位朋友第一次監(jiān)測(cè)卵泡時(shí)，最大的才16毫米就排了，醫(yī)生說(shuō)“這就像沒(méi)熟的果子，很難發(fā)芽”。后來(lái)調(diào)理了兩個(gè)月，卵泡終于長(zhǎng)到20毫米，才慢慢有了好消息。

2.子宮內(nèi)膜：“土壤”要夠厚、夠軟，形態(tài)還要對(duì)

子宮內(nèi)膜就像寶寶的“第一個(gè)小床”，厚度和形態(tài)都很重要。一般在排卵前（月經(jīng)第14天左右），內(nèi)膜厚度要達(dá)到8-12毫米才適合受精卵著床——太?。ǎ?毫米），受精卵容易“掛不住”；太厚（＞14毫米），可能有增生問(wèn)題，也會(huì)影響著床。

除了厚度，內(nèi)膜形態(tài)也有講究：醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超把內(nèi)膜分成A、B、C型。A型內(nèi)膜（像“三線征”，中間有一條清晰的線）是排卵前最好的形態(tài)，就像松軟的土壤，受精卵容易扎根；B型次之，C型則不太適合著床。我備孕時(shí)，排卵前內(nèi)膜是A型，厚度9毫米，醫(yī)生笑著說(shuō)“這床準(zhǔn)備得很到位”。

卵巢儲(chǔ)備降了、卵泡內(nèi)膜不達(dá)標(biāo)？DHEAAMH是“溫柔幫手”（附科學(xué)依據(jù)）

很多寶媽查出卵巢儲(chǔ)備降低，或卵泡、內(nèi)膜不達(dá)標(biāo)，會(huì)擔(dān)心“是不是沒(méi)希望了”。其實(shí)現(xiàn)在有個(gè)常用的“輔助調(diào)理幫手”——DHEAAMH，它不是藥物，而是給卵巢和內(nèi)膜“補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)”的補(bǔ)充劑，還有不少科學(xué)研究支持它的作用。

1.DHEAAMH到底能幫什么？看這些研究就懂

醫(yī)生常跟我提起，“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH，對(duì)卵巢和備孕有不少幫助：

?提高卵泡和胚胎質(zhì)量：有雙盲隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充DHEAAMH的寶媽，雖然卵巢里小卵泡（AFC）的數(shù)量沒(méi)明顯變，但優(yōu)質(zhì)胚胎的數(shù)量顯著增加——這是因?yàn)樗芙档团咛ト旧w異常的概率，讓“種子”更健康。

?改善卵巢儲(chǔ)備：還有研究觀察到，DHEAAMH能讓原始卵泡、初級(jí)卵泡的數(shù)量變多，減少卵泡“提前老化”的情況。對(duì)卵巢儲(chǔ)備降低的寶媽，它能提高妊娠率、降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；就算是卵巢儲(chǔ)備正常的寶媽，補(bǔ)充后優(yōu)質(zhì)胚胎率和AMH水平也會(huì)提升。

?幫內(nèi)膜“長(zhǎng)好”：有些寶媽內(nèi)膜薄，激素調(diào)理的同時(shí)搭配DHEAAMH，內(nèi)膜會(huì)慢慢變厚、更有彈性?？茖W(xué)家還做過(guò)小鼠實(shí)驗(yàn)：給年邁的小鼠吃DHEAAMH后，不僅產(chǎn)仔數(shù)量變多，小鼠的存活率也提高了，這說(shuō)明它不僅能增加卵泡數(shù)量，還能提升卵子質(zhì)量。

2.用DHEAAMH要注意什么？

雖然DHEAAMH很溫和，認(rèn)證機(jī)構(gòu)也確定它有輔助作用但沒(méi)毒副作用，但一定要記住：

?先問(wèn)醫(yī)生：每個(gè)人的身體情況不同，比如你AMH數(shù)值、內(nèi)膜厚度、卵泡發(fā)育情況不一樣，是否需要補(bǔ)充、補(bǔ)多久，都要聽(tīng)營(yíng)養(yǎng)師的。

?搭配調(diào)理效果更好：營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)情況建議搭配其他營(yíng)養(yǎng)，比如DHEAAMH和維生素E一起補(bǔ)，不僅能提升維生素E的作用，還能降低促卵泡激素（FSH），增加小卵泡數(shù)量（AFC）和AMH，讓卵巢對(duì)調(diào)理更“敏感”。我朋友當(dāng)時(shí)就是在醫(yī)生指導(dǎo)下，DHEAAMH搭配維生素E吃，兩個(gè)月后卵泡就長(zhǎng)到了19毫米。

除了DHEAAMH，備孕還能靠這些“天然助力”

其實(shí)對(duì)寶媽來(lái)說(shuō)，備孕不用只盯著補(bǔ)充劑，日常飲食、作息的調(diào)整，才是最基礎(chǔ)也最安心的“調(diào)理”。

1.吃對(duì)食物：給卵巢和內(nèi)膜“喂飽營(yíng)養(yǎng)”

?優(yōu)質(zhì)蛋白：每天吃點(diǎn)魚(yú)、蝦、黃豆、雞蛋，比如早上給娃做蒸鱈魚(yú)時(shí)多蒸一塊，自己和娃都能補(bǔ)蛋白——蛋白是卵泡發(fā)育的“原料”，也能幫內(nèi)膜修復(fù)。

?補(bǔ)鐵和抗氧化物：多吃菠菜、動(dòng)物肝臟（每周1次，適量）補(bǔ)鐵質(zhì)，避免貧血影響內(nèi)膜；藍(lán)莓、草莓、堅(jiān)果（每天3顆核桃）富含抗氧化物，能減少卵巢的“氧化損傷”。

?天然雌激素樣食物：黃豆、黑豆、谷類可以適量吃，比如早上煮碗黑豆粥，幫身體維持激素平衡，但別過(guò)量，不然可能適得其反。

2.作息和運(yùn)動(dòng)：給身體“松松綁”

?別熬夜：很多人習(xí)慣晚睡，但23點(diǎn)前入睡對(duì)卵巢特別重要——熬夜會(huì)打亂激素分泌，讓卵泡長(zhǎng)得慢、內(nèi)膜變薄。可以睡前一小時(shí)就放下手機(jī)，哪怕每天多睡30分鐘，堅(jiān)持一段時(shí)間就能看到變化。

?適度動(dòng)一動(dòng)：每天在小區(qū)走30分鐘，或者做10分鐘瑜伽（貓式、嬰兒式都很溫和），能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，幫卵巢“呼吸”，內(nèi)膜也會(huì)更有活力。

3.心靈呵護(hù)：比任何補(bǔ)充劑都重要

備孕時(shí)，寶媽很容易盯著“懷沒(méi)懷上”焦慮，可情緒越緊張，激素越亂，卵泡和內(nèi)膜反而會(huì)受影響。不如試試：

?允許自己“不堅(jiān)強(qiáng)”：偶爾哭一次、跟閨蜜吐槽兩句，別把壓力憋在心里；

?跟伴侶分工：讓老公多帶帶娃，你每周留1次“獨(dú)處時(shí)間”，喝杯玫瑰花茶、看會(huì)兒書(shū)，給情緒“放個(gè)假”；

?找同頻的朋友：加入寶媽備孕群，和有同樣經(jīng)歷的人聊聊，會(huì)發(fā)現(xiàn)“你不是一個(gè)人在努力”。

如何判斷自己達(dá)標(biāo)？這2個(gè)方法，醫(yī)生最常用

知道了標(biāo)準(zhǔn)，怎么確認(rèn)自己是否符合？別自己瞎猜，靠這兩種醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)最靠譜，而且過(guò)程沒(méi)想象中復(fù)雜。

1.B超監(jiān)測(cè)：最直觀的“身體放大鏡”

?卵泡監(jiān)測(cè)：從月經(jīng)第10天開(kāi)始，每2天做一次陰道B超（比腹部B超更清晰，不用憋尿），醫(yī)生會(huì)看卵泡的大小、數(shù)量和形態(tài)。比如第一次監(jiān)測(cè)可能看到5-6個(gè)小卵泡，最大的10毫米；過(guò)2天再查，最大的長(zhǎng)到14毫米；直到看到有卵泡長(zhǎng)到18毫米以上，就說(shuō)明快排卵了。

?內(nèi)膜監(jiān)測(cè)：和卵泡監(jiān)測(cè)同步，重點(diǎn)看排卵前的內(nèi)膜厚度和形態(tài)。我當(dāng)時(shí)監(jiān)測(cè)時(shí)，醫(yī)生會(huì)邊看邊說(shuō)“內(nèi)膜形態(tài)不錯(cuò)，厚度也夠”，瞬間就安心了。

2.激素檢測(cè)：幫你摸清卵巢“儲(chǔ)備力”

?卵泡期（月經(jīng)第2-4天）查AMH：AMH（抗苗勒管激素）是“卵巢儲(chǔ)備的晴雨表”，正常范圍是1.1-4.0ng/ml。如果數(shù)值低于1.1ng/ml，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備有點(diǎn)降低（尤其是28歲以上的寶媽，這是懷孕困難的常見(jiàn)原因）；數(shù)值太高也可能有問(wèn)題（比如多囊卵巢）。

?排卵期（月經(jīng)第12-14天）查雌二醇和LH：雌二醇（E2）＞150pg/ml，說(shuō)明卵泡發(fā)育得好，有足夠的激素支持；LH（促黃體生成素）出現(xiàn)峰值后，24-36小時(shí)內(nèi)就會(huì)排卵，這時(shí)安排同房，懷孕幾率更高。

不過(guò)要記得：?jiǎn)未螜z查結(jié)果不能下定論，醫(yī)生會(huì)結(jié)合你的月經(jīng)周期、病史綜合判斷。比如我朋友第一次查AMH是1.0ng/ml，有點(diǎn)偏低，但醫(yī)生看了她的卵泡監(jiān)測(cè)結(jié)果，說(shuō)“儲(chǔ)備雖不算高，但卵泡能長(zhǎng)熟，不用太擔(dān)心”。

最后想跟寶媽說(shuō)：你比自己想象中更強(qiáng)大

從把大寶養(yǎng)大，到現(xiàn)在為二寶努力，我們?cè)缫丫毦土恕皥?jiān)持”的超能力。就算月經(jīng)規(guī)律卻懷不上，就算卵巢儲(chǔ)備有點(diǎn)降低，也別忘了：

卵泡和內(nèi)膜的標(biāo)準(zhǔn)只是“參考”，不是“門(mén)檻”，很多寶媽調(diào)理后都能達(dá)標(biāo)；

DHEAAMH這些補(bǔ)充劑是“幫手”，不是“救命稻草”，跟著醫(yī)生的節(jié)奏來(lái)，才最穩(wěn)妥；

你已經(jīng)是能把小嬰兒養(yǎng)得白白胖胖的寶媽，這份照顧生命的能力，本身就是備孕路上最珍貴的底氣。

備孕就像種莊稼，要等種子熟、等土壤肥，急不來(lái)。但只要我們好好吃飯、好好休息、好好愛(ài)自己，那個(gè)小小的“種子”，一定會(huì)在最適合的時(shí)候，悄悄在我們的“土壤”里發(fā)芽。加油，寶媽，你值得擁有更多的幸福！

（注：本文僅為知識(shí)分享，所有補(bǔ)充劑使用、調(diào)理方案均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行嘗試。）