前言

華中科技大學(xué)張妍教授團(tuán)隊(duì)在《Journal of Affective Disorders》發(fā)表了題為《Differences in prefrontal cortex activation in Chinese college students with different severities of depressive symptoms: A large sample of functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) findings》的研究論文。該研究探討不同抑郁癥狀嚴(yán)重程度的中國(guó)大學(xué)生在前額葉皮層激活上的差異，并研究癥狀嚴(yán)重程度與特定腦區(qū)血流動(dòng)力學(xué)激活之間的相關(guān)性，旨在提高抑郁癥的診斷準(zhǔn)確性和治療效果。

研究方法

被試

納入971名被試，分為三組：378名確診抑郁患者（CD）、276名疑似抑郁患者（SD）和317名健康對(duì)照（HC）。

實(shí)驗(yàn)任務(wù)

采用言語(yǔ)流暢性任務(wù)（VFT），要求被試在聽到特定漢字后盡可能多地組詞。

VFT任務(wù)由3部分構(gòu)成：30秒的任務(wù)前靜息期、60秒的組詞任務(wù)和60秒的任務(wù)后恢復(fù)期（圖1）。

圖1 VFT任務(wù)流程

fNIRS數(shù)據(jù)收集

使用武漢資聯(lián)虹康生產(chǎn)的BS-7000臺(tái)式近紅外設(shè)備，該設(shè)備16發(fā)16收53通道（圖2），通道覆蓋前額葉，測(cè)量大腦血流動(dòng)力學(xué)變化，重點(diǎn)關(guān)注氧合血紅蛋白（Oxy-Hb）濃度變化。

圖2 探頭排布圖

研究結(jié)果

人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征

三組在年齡、教育年限和性別上無(wú)顯著差異。

VFT任務(wù)表現(xiàn)

三組在VFT中組詞數(shù)量無(wú)顯著差異。

醫(yī)院焦慮抑郁量表（HADS）評(píng)分

三組間HADS評(píng)分差異顯著，CD組和SD組均高于HC組，且CD組的抑郁評(píng)分又高于SD組。

血流動(dòng)力學(xué)響應(yīng)比較

與HC組相比，CD組在右背外側(cè)前額葉皮層（DLPFC）、右布洛卡區(qū)（BA）和雙側(cè)前額皮層（FPC）的激活顯著降低；SD組僅在右FPC的激活顯著低于健康對(duì)照組。

CD組與SD組相比，在右DLPFC和右BA的Oxy-Hb濃度變化也顯著降低（表1、圖3）。

表1 VFT任務(wù)中，三組被試Oxy-Hb的變化

圖3 VFT任務(wù)中，三組的前額葉皮層的血流動(dòng)力學(xué)變化

相關(guān)性分析

雙側(cè)FPC的Oxy-Hb變化與抑郁癥狀嚴(yán)重程度呈顯著負(fù)相關(guān)（圖4）。

圖4 抑郁癥狀的嚴(yán)重程度與FDR校正后的平均氧合血紅蛋白之間的相關(guān)性

研究結(jié)論

研究通過fNIRS提供的影像新視角，發(fā)現(xiàn)右DLPFC和右BA可能是區(qū)分不同癥狀嚴(yán)重程度的抑郁癥亞組（CD和SD）的生理機(jī)制。雙側(cè)FPC的血流動(dòng)力學(xué)變化與抑郁癥狀嚴(yán)重程度負(fù)相關(guān)，提示fNIRS可作為輔助診斷抑郁癥、預(yù)測(cè)臨床癥狀、監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)和疾病進(jìn)展的有效工具。

參考文獻(xiàn)：

Wu H, Lu B, Zhang Y, Li T. Differences in prefrontal cortex activation in Chinese college students with different severities of depressive symptoms: A large sample of functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) findings. J Affect Disord. 2024 Apr 1;350:521-530.

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