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導(dǎo)讀

護(hù)士的工作繁重而瑣碎，要時(shí)刻保持對(duì)病患負(fù)責(zé)任的態(tài)度，認(rèn)真細(xì)心，既保證患者的安全，同時(shí)也保護(hù)了自己。

案例

患者張某，男，83歲，以“頭暈伴惡心、嘔吐1天余”為主訴入院，患者雙目失明，頭暈嚴(yán)重，醫(yī)師下達(dá)輸液醫(yī)囑后，護(hù)士于下午18:00為患者輸注藥物，采用的是一次性鋼針穿刺，輸完液體后即可拔除。

18:50患者第一袋100ml液體輸入完畢，護(hù)士給予連接第二袋100ml液體，輸注過(guò)程中，患者均未發(fā)生任何不適，20:00護(hù)士給患者換上第三袋100ml液體，于20:20左右患者家屬呼叫護(hù)士過(guò)去看看，護(hù)士小閆進(jìn)入病房發(fā)現(xiàn)患者床單上大片鮮紅色血跡，針頭已從患者手臂脫落，液體仍未滴完，不存在輸入空氣的危險(xiǎn)，護(hù)士小閆迅速給予患者穿刺部位消毒，覆蓋敷貼，給予按壓處理；隨后更換輸液器，于患者另一手臂進(jìn)行穿刺，于21:20患者液體全部輸入完畢，未出現(xiàn)不適情況。

本以為事情就此結(jié)束，21:30患者家屬齊聚護(hù)士站討要說(shuō)法，稱輸液過(guò)程中從未有人過(guò)去巡視查看，就患者針頭脫落再次穿刺事件，要求賠償；于是護(hù)士長(zhǎng)調(diào)取了監(jiān)控，查看巡視記錄，結(jié)果監(jiān)控示18:00-18:50輸入第一袋液體時(shí)，護(hù)士共巡視病房2次，輸液巡視記錄單上亦顯示2次巡視記錄，19:05-20:00輸入第二袋液體時(shí)同樣巡視2次，20:20患者家屬呼叫時(shí)距離護(hù)士巡視病房?jī)H僅過(guò)了10分鐘；面對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的解釋和巡視記錄，患者及家屬不再糾纏并道歉。

試問(wèn)，如果沒有輸液巡視記錄，事情的結(jié)果又會(huì)是怎樣的呢？患者輸液過(guò)程中，護(hù)士進(jìn)行輸液巡視，到底有哪些好處呢？

一、能體現(xiàn)以病人為中心的整體護(hù)理理念

靜脈輸液過(guò)程中進(jìn)行巡視，可以增加病人及家屬了解治療、用藥的機(jī)會(huì)，可以滿足患者及家屬的“ 知情”心理，消除擔(dān)心輸液換瓶不及時(shí)，或害怕空氣輸入而產(chǎn)生的緊張心理。

二、增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心和自信心

督促護(hù)士的床邊巡視，使護(hù)士服務(wù)更加主動(dòng)、到位。每當(dāng)病人詢問(wèn)治療用藥及液體輸入情況時(shí)，護(hù)士隨時(shí)能夠準(zhǔn)確回答出病人欲知的內(nèi)容，如輸液總量、進(jìn)程、加藥品種、劑量等，贏得病人的信賴和尊重，使護(hù)患關(guān)系更融洽。

三、提高輸液的安全性

輸液過(guò)程中，護(hù)士的細(xì)心觀察，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，及時(shí)觀察患者輸液部位有無(wú)紅腫、滲出；輸液速度是否合理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予處理。

四、便于護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)檢查和指導(dǎo)工作

護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)查看輸液巡視卡，可以掌握護(hù)士巡視病房的情況；同時(shí)也可以為醫(yī)生掌握病人的輸液進(jìn)程，提供更為方便快捷的途徑。

五、是記錄護(hù)理活動(dòng)的有效方式之一

靜脈輸液巡視可以真實(shí)準(zhǔn)確記錄病人輸液的全過(guò)程。資料是面對(duì)患者完全公開的、紀(jì)實(shí)的，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛可作為重要依據(jù)查詢（如上例所述，護(hù)士長(zhǎng)就是通過(guò)查看輸液巡視記錄并向患者及家屬做以解釋，避免了糾紛）。

小結(jié)：無(wú)論是對(duì)病人，還是對(duì)醫(yī)護(hù)人員，輸液巡視都至關(guān)重要，通過(guò)巡視服務(wù)，使護(hù)理人員走近患者身旁，真正體現(xiàn)了“一切以患者為中心”的服務(wù)宗旨，不僅為患者創(chuàng)造了和諧的就醫(yī)環(huán)境，也促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的改善，使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度大幅度升高，護(hù)理服務(wù)投訴率大幅度下降。

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