來源標(biāo)題：男子國外出差突遇視網(wǎng)膜脫離，愛爾英智梁軍施外路手術(shù)補(bǔ)孔復(fù)位

李先生（化名）在國外出差時(shí)右眼突發(fā)視網(wǎng)膜脫離，緊急回國后，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被告知只能做玻璃體切除內(nèi)路視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)，且需等待手術(shù)排期。病情緊急，李先生來到北京愛爾英智眼科醫(yī)院，入院第二天便由梁軍院長實(shí)施了外路視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)情況良好，李先生專程送來一面錦旗表示感謝。

（患者為梁軍院長送來錦旗）

突發(fā)急癥，異國確診后緊急回國

不久前，42歲的李先生在國外出差，某天突然感覺右眼眼前有黑影遮擋，并伴有閃光感，被當(dāng)?shù)刂袊t(yī)療隊(duì)診斷為視網(wǎng)膜脫離，建議盡快回國醫(yī)治。李先生當(dāng)即買了次日回國的機(jī)票，落地北京的當(dāng)天便掛了專家號。經(jīng)檢查，李先生右眼為孔源性視網(wǎng)膜脫離，且裂孔巨大、脫離范圍較廣。醫(yī)生表示：這種情況只能實(shí)施內(nèi)路手術(shù)——即經(jīng)眼球內(nèi)部進(jìn)行玻璃體切割，聯(lián)合硅油填充以復(fù)位視網(wǎng)膜。

多方求醫(yī)未果，手術(shù)排期成難題

然而，李先生在查閱大量資料后了解到，視網(wǎng)膜復(fù)位有兩種主流術(shù)式：外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。外路手術(shù)不進(jìn)入眼球內(nèi)部，相較而言創(chuàng)傷更小、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低、術(shù)后恢復(fù)更快，對長期視力影響也更小，他非常希望能嘗試外路方案。

但多家醫(yī)院的專家均給出一致意見：由于裂孔過大、視網(wǎng)膜脫離范圍廣，外路手術(shù)難度高、成功率低，建議按標(biāo)準(zhǔn)流程行玻切+硅油填充的內(nèi)路手術(shù)。

更緊迫的是，視網(wǎng)膜脫離屬于眼科急癥，必須爭分奪秒。“醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)，病情一天一個(gè)樣，拖得越久，視力損傷可能越不可逆?！崩钕壬貞浀?。盡管他第一時(shí)間回國就醫(yī)，但所去的幾家醫(yī)院手術(shù)排期均需等待——最快也要三天，多數(shù)排到兩周以后。

就在他焦急萬分之際，一位醫(yī)生向他推薦了北京愛爾英智眼科醫(yī)院——一家同樣具備三級資質(zhì)的眼科?？漆t(yī)院，眼底病診療水平高，很多眼科急癥患者在這里得到了妥善有效的救治。

當(dāng)天入院第二天手術(shù)，梁軍院長“迎難而上”

懷揣著一線希望，李先生來到北京愛爾英智眼科醫(yī)院。去之前，他特意在網(wǎng)上查閱了這家醫(yī)院的資質(zhì)、專家履歷以及患者口碑，看著搜索到的信息，李先生心里有了底，焦慮的情緒也跟著平復(fù)了不少。

視網(wǎng)膜脫離后第三天晚上，李先生通過北京愛爾英智眼科醫(yī)院的眼科急癥救治綠色通道快速完成了入院流程，眼底病科張偉主任評估檢查結(jié)果后表示：“今晚就能住院，明天安排手術(shù)。”

當(dāng)晚，梁軍院長查房時(shí)與李先生就第二天的手術(shù)進(jìn)行深入溝通。梁軍院長表示，李先生右眼視網(wǎng)膜脫離情況嚴(yán)重，單從技術(shù)成功率看，內(nèi)路手術(shù)確實(shí)最穩(wěn)妥。但梁軍院長也充分考慮到李先生的情況和訴求：年輕、正處于事業(yè)黃金期，內(nèi)路手術(shù)恢復(fù)期長，且術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)需保持特定的體位；目前雖有視物遮擋但視力較好，如果做玻切+硅油填充，術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)視力不如術(shù)前，且可能帶來長期視力影響、需要二次手術(shù)取出硅油。

（梁軍院長與患者溝通）

基于此，梁軍院長表示，“坦誠來說，這種情況做外路手術(shù)，成功率不高，但并非完全無望。術(shù)中我們會實(shí)時(shí)評估——如果發(fā)現(xiàn)無法復(fù)位，就立即轉(zhuǎn)為內(nèi)路玻切；如果條件允許，哪怕有一線希望，我們也盡全力嘗試外路手術(shù)。”

術(shù)中靈活應(yīng)變，高難度外路手術(shù)成功復(fù)位

在做好完備術(shù)前準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，第二天手術(shù)如期開展。術(shù)中，梁軍院長發(fā)現(xiàn)，雖然李先生右眼視網(wǎng)膜裂孔巨大，但位置和周邊視網(wǎng)膜狀態(tài)尚可，有做外路手術(shù)的機(jī)會。由于視網(wǎng)膜脫離范圍大，術(shù)中采用硅海綿進(jìn)行鞏膜外加壓，壓迫位置精準(zhǔn)且效果良好。在梁軍院長細(xì)致地操作下，這臺高難度外路視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)順利完成，免去了硅油填充及二次手術(shù)，為患者縮短了手術(shù)的時(shí)間、節(jié)省了治療費(fèi)用，術(shù)后視力恢復(fù)也更快。

術(shù)后復(fù)查結(jié)果顯示視網(wǎng)膜貼附良好，手術(shù)非常成功。李先生驚喜不已：“我沒想到這么快就能手術(shù)，更沒想到在如此困難的情況下，梁院長還能成功完成外路手術(shù)！特別感謝梁院長和所有醫(yī)護(hù)人員?！彼氐貫榱很娫洪L送來一面錦旗表示感謝。

梁軍院長表示，像視網(wǎng)膜脫離這類眼科急癥，“時(shí)間就是視力，更是光明的希望”。即使在緊急情況下，手術(shù)也應(yīng)在保障安全與效果的前提下，主動了解患者訴求，結(jié)合個(gè)體差異，為患者多想一步，考慮其長期的視覺質(zhì)量，在充分評估風(fēng)險(xiǎn)的前提下，在可控范圍內(nèi)盡最大努力為患者實(shí)現(xiàn)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快、效果更好的人性化醫(yī)療服務(wù)。