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【聚焦】2026年基藥目錄管理辦法:有六大修改,這幾類不納入!

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2月11日,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱辦法)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的政策解讀,最新版基藥目錄管理辦法主要有六個(gè)方面的修訂:

一是增加法律政策依據(jù)。增加《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《藥品管理法》等上位法依據(jù),并與《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的意見(jiàn)》等政策銜接。

二是合理優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)。將國(guó)家基本藥物分為化學(xué)藥品和生物制品、中藥(中藥飲片和中成藥)等?;瘜W(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類,中成藥主要依據(jù)功能分類。

三是完善目錄管理機(jī)制。國(guó)家基本藥物供應(yīng)使用與分級(jí)診療、藥品集中采購(gòu)、支付報(bào)銷等政策相銜接。由國(guó)家衛(wèi)生健康委按程序?qū)Ω惷幕舅幬镞M(jìn)行歸屬認(rèn)定。

四是突出藥品臨床價(jià)值。明確根據(jù)疾病譜變化、藥品臨床應(yīng)用實(shí)踐、藥品標(biāo)

準(zhǔn)變化、藥品新上市情況等,堅(jiān)持中西醫(yī)并重、臨床首選的原則,綜合考慮我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、基本醫(yī)療保障水平、藥品供應(yīng)保障等因素,對(duì)基本藥物的品種和數(shù)量進(jìn)行調(diào)整。

五是規(guī)范動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。強(qiáng)化基本藥物功能定位,堅(jiān)持定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)管理,調(diào)整周期原則上不超過(guò)3年,必要時(shí),可適時(shí)組織調(diào)整。

六是強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。國(guó)家健全以基本藥物為重點(diǎn)的藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)評(píng)價(jià)結(jié)果分析應(yīng)用,為動(dòng)態(tài)優(yōu)化目錄和完善管理政策提供支撐。

附:2026年《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》全文

國(guó)家基本藥物目錄管理辦法

第一條為推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施,鞏固完善國(guó)家基本藥物制度,規(guī)范健全國(guó)家基本藥物目錄管理機(jī)制,保障公民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等法律規(guī)定和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的意見(jiàn)》等文件部署,制定本辦法。

第二條國(guó)家實(shí)施基本藥物制度,遴選適當(dāng)數(shù)量的基本藥物品種,滿足疾病防治基本用藥需求。

第三條基本藥物是指滿足疾病防治基本用藥需求,適應(yīng)現(xiàn)階段基本國(guó)情和保障能力,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),可公平獲得的藥品。

第四條國(guó)家公布基本藥物目錄,根據(jù)藥品臨床應(yīng)用實(shí)踐、藥品標(biāo)準(zhǔn)變化、藥品新上市情況等,對(duì)基本藥物目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整?;舅幬锬夸浌芾響?yīng)當(dāng)堅(jiān)持科學(xué)、公平、公正、公開(kāi),廣泛聽(tīng)取各方面意見(jiàn)和建議,接受社會(huì)監(jiān)督。

第五條按照“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位,基本藥物遴選和調(diào)整堅(jiān)持中西醫(yī)并重、中西藥并用、臨床首選的原則,參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)合理確定。

第六條國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制由國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、商務(wù)部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局、國(guó)家藥監(jiān)局和中央軍委后勤保障部等組成。

國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各環(huán)節(jié)重要政策問(wèn)題,確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國(guó)家基本藥物目錄。各成員單位在職責(zé)范圍內(nèi)承擔(dān)國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整和制度實(shí)施的具體事項(xiàng)。

第七條國(guó)家基本藥物包括化學(xué)藥品和生物制品、中藥(中藥飲片和中成藥)等?;瘜W(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類,中成藥主要依據(jù)功能分類;化學(xué)藥品和生物制品、中成藥中均包含兒童藥品。

第八條納入國(guó)家基本藥物目錄的藥品,應(yīng)當(dāng)是經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),并取得藥品注冊(cè)證書的藥品,以及按國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制的中藥飲片。除急(搶)救用藥外,獨(dú)家生產(chǎn)品種納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)單獨(dú)論證。

化學(xué)藥品和生物制品名稱采用中文通用名稱和英文國(guó)際非專利藥名中表達(dá)的化學(xué)成分的部分,劑型規(guī)格單列;中成藥采用藥品通用名稱。

第九條下列藥品不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍:

(一)含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;

(二)主要用于滋補(bǔ)保健作用;

(三)因嚴(yán)重不良反應(yīng),藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;

(四)違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的。

第十條依照國(guó)家基本藥物遴選管理的原則,國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建立專家咨詢論證制度,組織建立國(guó)家基本藥物專家?guī)?。專家?guī)熘饕舍t(yī)學(xué)(含公共衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)倫理)、藥學(xué)(含中藥學(xué))、藥品監(jiān)管、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面專家組成,負(fù)責(zé)國(guó)家基本藥物的咨詢和評(píng)審工作。

第十一條國(guó)家衛(wèi)生健康委起草國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整工作方案,擬訂具體的遴選規(guī)則,征求相關(guān)部門和有關(guān)方面的意見(jiàn),經(jīng)國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制審核,按程序組織實(shí)施。制定國(guó)家基本藥物目錄的程序?yàn)椋?/p>

(一)從國(guó)家基本藥物專家?guī)熘?,分別隨機(jī)抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評(píng)審專家組;

(二)咨詢專家組根據(jù)疾病防治和臨床需求,經(jīng)對(duì)藥品進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)、藥品使用監(jiān)測(cè)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等技術(shù)評(píng)價(jià),提出遴選意見(jiàn),形成備選目錄;

(三)評(píng)審專家組對(duì)備選目錄進(jìn)行技術(shù)論證和綜合評(píng)議,形成目錄初稿;

(四)目錄初稿經(jīng)征求國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制各成員單位意見(jiàn),修改完善形成目錄送審稿;

(五)目錄送審稿經(jīng)國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制審核后,按程序報(bào)批,由國(guó)家衛(wèi)生健康委對(duì)外發(fā)布并組織實(shí)施。

第十二條國(guó)家基本藥物目錄堅(jiān)持定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)管理,調(diào)整周期原則上不超過(guò)3年。必要時(shí),經(jīng)國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制審核同意,可適時(shí)組織調(diào)整。調(diào)整的品種和數(shù)量,綜合考慮以下因素確定:

(一)我國(guó)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求、基本醫(yī)療保障水平、藥品供應(yīng)保障和價(jià)格變化;

(二)我國(guó)疾病譜變化;

(三)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià);

(四)藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià);

(五)已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià);

(六)國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制規(guī)定的其他情況。

第十三條屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出:

(一)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),或臨床診療指南發(fā)生變化,經(jīng)評(píng)估不宜再作為國(guó)家基本藥物使用的;

(二)根據(jù)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)或藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;

(三)國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。

第十四條 國(guó)家基本藥物目錄的遴選調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循本辦法第三條、第四條、第五條、第七條、第八條、第九條、第十二條的規(guī)定,并按照本辦法第十一條規(guī)定的程序進(jìn)行。屬于第十三條規(guī)定情形的品種,經(jīng)專家評(píng)估、國(guó)家基本藥物工作協(xié)調(diào)機(jī)制審核,調(diào)出目錄。

第十五條國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品的生產(chǎn)供應(yīng)保障、配備使用按照國(guó)家有關(guān)法律和政策規(guī)定執(zhí)行,并與分級(jí)診療、藥品集中采購(gòu)、支付報(bào)銷等政策相銜接。

第十六條對(duì)于因更名、異名等原因需要對(duì)國(guó)家基本藥物品種、劑型規(guī)格等目錄歸屬進(jìn)行認(rèn)定的,由國(guó)家衛(wèi)生健康委按程序進(jìn)行認(rèn)定。

第十七條國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)完善以基本藥物為重點(diǎn)的藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)體系,制定監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)管理規(guī)范和技術(shù)指南,組織開(kāi)展相關(guān)藥品臨床使用證據(jù)、藥物政策信息收集和綜合分析,為動(dòng)態(tài)優(yōu)化基本藥物目錄和完善基本藥物配備使用管理政策提供循證證據(jù)和技術(shù)支撐。

鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展以國(guó)家基本藥物為重點(diǎn)的藥品臨床綜合評(píng)價(jià),加強(qiáng)評(píng)價(jià)結(jié)果分析應(yīng)用,完善基本藥物臨床用藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

第十八條本辦法由國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋。

第十九條軍隊(duì)基本藥物目錄管理參照本辦法執(zhí)行。

第二十條本辦法自發(fā)布之日起施行。原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2015年2月13日印發(fā)的《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》(國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕52號(hào))同時(shí)廢止。

信息來(lái)源:趣學(xué)術(shù)

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