近日，在淮海中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一場跨越地理限制的醫(yī)療協(xié)作，為一位特殊患者李大爺（化名）帶來了及時且精準(zhǔn)的救治，生動展現(xiàn)了遠程醫(yī)療的強大力量與分級診療模式的高效運行。

李大爺此前經(jīng)歷了一場流感肺炎，身體雖逐漸好轉(zhuǎn)，但家人卻憂心忡忡地發(fā)現(xiàn)他“變”了：記憶力明顯減退，反應(yīng)變得遲鈍，還時常出現(xiàn)一些令人費解的行為。心急如焚的家人趕忙帶他做了頭顱核磁共振（MRI），可面對報告上那些專業(yè)術(shù)語，他們滿心迷茫與不安，完全不知所措。

淮海中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的接診醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗，敏銳地察覺到李大爺?shù)那闆r并非普通肺炎后遺癥，問題很可能出在大腦，且病因復(fù)雜。為給患者爭取最權(quán)威的診斷和最及時的治療方案，中心迅速啟動了遠程會診平臺這一便捷高效的“法寶”。

通過“健康云”診室，李大爺?shù)牟v、影像資料被清晰、實時地傳送到了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。在屏幕另一端，仁濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科高麗主任及其團隊早已嚴陣以待。在詳細審閱資料、與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生深入溝通后，一場多學(xué)科“頭腦風(fēng)暴”在線上熱烈展開。高麗主任憑借專業(yè)判斷，分析認為李大爺極有可能患上了一種與感染相關(guān)的腦炎，特別是需要重點排查“自身免疫性腦炎”，即免疫系統(tǒng)“誤攻擊”自身大腦引發(fā)的疾病。

明確診斷思路后，高麗主任即刻給出了清晰的治療方案：一是精準(zhǔn)偵察，立即完善腦電圖、腰椎穿刺、自身免疫抗體檢測等關(guān)鍵檢查，直指病因核心；二是靶向治療，制定詳盡的激素治療方案（甲潑尼龍沖擊后序貫減量），用以抑制可能存在的異常免疫攻擊，同時聯(lián)合改善認知癥狀的藥物；三是長遠規(guī)劃，安排一個月后的復(fù)查節(jié)點，并留下暢通的轉(zhuǎn)診通道，承諾“必要時，可隨時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院，我們做好接力”。

此次“云會診”堪稱分級診療與上下聯(lián)動高效模式的完美詮釋。社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生在這次救治中扮演了“偵察兵”和“前線指揮官”的關(guān)鍵角色。他們第一時間識別出病情的復(fù)雜性，沒有絲毫延誤，迅速通過遠程會診系統(tǒng)獲得頂級智庫的支持，穩(wěn)住了治療的大方向。而上級醫(yī)院和專家則承擔(dān)起“戰(zhàn)略顧問”和“堅實后盾”的職能，在短時間內(nèi)輸出精準(zhǔn)的診斷思路和個體化方案，將前沿的診療經(jīng)驗“輸送”到一線，并開放綠色轉(zhuǎn)診通道，為復(fù)雜病情兜底。

對于患者李大爺而言，他無疑是這種模式的最大受益者。一方面，省時、省力、省心，無須家人長途跋涉、排隊掛號，在本地醫(yī)院就享受到了國內(nèi)頂尖專家的診療服務(wù)，極大減輕了奔波之苦與經(jīng)濟負擔(dān)；另一方面，搶抓了黃金治療時機，診斷與治療方案在幾小時內(nèi)就得以明確并開始執(zhí)行，避免了因輾轉(zhuǎn)求醫(yī)而可能耽誤的寶貴時間，對于腦部疾病而言，時間就是大腦功能；此外，還獲得了連續(xù)性的醫(yī)療照護，治療方案在本地即可執(zhí)行，隨訪復(fù)查也有明確規(guī)劃，形成了“上級定方案，社區(qū)管執(zhí)行”的連貫性，讓患者和家人都有了“主心骨”。

李大爺?shù)墓适拢皇沁h程醫(yī)療惠及千家萬戶的一個生動縮影。遠程醫(yī)療不僅是一次技術(shù)的應(yīng)用，更是“以患者為中心”醫(yī)療服務(wù)理念的深刻體現(xiàn)。它打破了空間的壁壘，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓患者少跑腿；凝聚了各級醫(yī)生的智慧，讓上下級醫(yī)院真正“連起來、動起來”，共同為患者的健康保駕護航。當(dāng)“云端”的智慧連接起各地的醫(yī)院，我們堅信，會有更多像李大爺這樣的患者，能在“家門口”獲得及時、精準(zhǔn)、高效的醫(yī)療服務(wù)，這正是科技賦能醫(yī)療，守護每一個生命的溫暖所在。

記者 / 邵林峰 瞿煌俊 屠駿琦（實習(xí)）

編輯 / 黃騫文

圖片 / 邵林峰 瞿煌俊

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