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譚浩俊

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據(jù)揚子晚報12月26日報道，一保險客戶連續(xù)四年投保某保險公司的家庭醫(yī)療險，今年點續(xù)保鏈接時，竟彈出窗口提示“投保多次未成功，請聯(lián)系保險公司”。

那么，為什么會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象呢？正常情況下，保險公司看到有人投保，應(yīng)當(dāng)是非常歡迎的，為什么會拒絕為該客戶投保呢？

原來，該客戶投保的家庭醫(yī)療險，不僅可以保障醫(yī)藥費和陪護(hù)費，還可以報銷膳食費等費用。所謂的膳食費，當(dāng)然是指病人所需要的膳食了。

然而，這名投保人卻住院5天，早餐點了14頓，午餐點了18頓，晚餐點了16頓，共計48頓，全部為58元的VIP套餐，最后要求保險公司全額報銷。

保險公司在經(jīng)過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這些VIP套餐，病人不僅自己吃，還用于給探視的親朋好友“請客”。雖然保險公司對這些明顯不合理的套餐進(jìn)行了賠付，但在該客戶保險到期后，拒絕為其續(xù)保，并拉入黑名單，即使想在其他保險公司投保，也被風(fēng)控。

我們要說的是，保險公司做得對，做得好，對這種“吃大戶”的投保人，就得拒絕為其投保，讓其沒法繼續(xù)享受保險帶來的福利。

要知道，投保并不只是保險公司要守制度、講良心，投保人也要守制度、講良心。如果像這位投保人一樣，把保險公司當(dāng)作大戶來啃，顯然是不對的，也是很不講規(guī)矩與規(guī)則的，甚至可以認(rèn)為是人品有問題的。

面對保險公司拒絕為其續(xù)保，該投�？蛻舯硎�，他所以點了這么多套餐，是因為每個套餐里只有一個菜能吃，但不可能一餐只吃一個菜，所以點了多份。

這樣的辯護(hù)，難道把保險公司工作人員當(dāng)傻子嗎？一份58元的套餐，會只有一個菜嗎？如果說口味，可能十份套餐也不會有一個病人喜歡的菜，那么，是否每頓要點上一百份、兩百份啊。

也就是說，這名投�？蛻�，在做了違反常理和規(guī)則的行為后，連承認(rèn)的勇氣都沒有，還在狡辯，可見，在做人方面，確實存在一些問題。殊不知，保險公司已經(jīng)對其行為進(jìn)行過調(diào)查，是把套餐當(dāng)客餐請看望自己的病人吃了。

也不是說小氣話，如果是陪護(hù)自己的親人，多訂一份套餐，還是能夠理解的，但絕對不應(yīng)當(dāng)把這些套餐當(dāng)作所有來看望自己的人的“招待餐”。

我們更不理解，這些探望病人的親朋好友，又如何吃得下這些套餐，又如何好意思吃這些套餐，真的不覺得心里別扭嗎？不感到吃這樣的套餐，會有一種很特別的感覺嗎？

也正因為如此，保險公司對投保人拉入黑名單，真的沒有做錯。至少，應(yīng)當(dāng)在新的投保周期將其擋在投保門外，到下一個投保周期，再依據(jù)其表現(xiàn)決定是否可以將其移出黑名單。

保險公司不是慈善機(jī)構(gòu)，保險公司也是要講究效益、控制風(fēng)險的，像這種投保人，是應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制的。即便是慈善機(jī)構(gòu)，像這位投保人，也是不能給予幫助的，信用和形象比較差。就算賠付金額很小，反映的問題卻不小，必須通過懲戒，讓其吸取教訓(xùn)，也對其他人產(chǎn)生警示作用。

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作者｜譚浩俊

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