小時(shí)候聽說成年后眼睛近視度數(shù)就不會(huì)漲了，但真到18歲卻不是那么回事。

不少人發(fā)現(xiàn)，工作后度數(shù)還在蹭蹭漲，是怎么回事？

今天，言言想來和大家聊聊，作為一個(gè)成年人的你，為什么視力還在下降？

你可能是哪種近視？到底怎么治？

01

成年后近視度數(shù)不會(huì)加深？

我們先來講講近視的成因：

不近視的人看東西時(shí)成的像時(shí)十分清晰的。這是因?yàn)樗麄兊难圯S長(zhǎng)度是正常的，平行光線進(jìn)入眼睛后，可以直接落在視網(wǎng)膜上。而近視的人，眼軸的長(zhǎng)度在光線進(jìn)入眼睛中聚焦在視網(wǎng)膜前面，因而無法在視網(wǎng)膜上形成清晰的像。

青少年兒童的近視，大部分是因?yàn)檠圯S變長(zhǎng)而引起的軸性近視。

少年兒童的眼球正處在不斷生長(zhǎng)發(fā)育過程中，眼球像吹氣球一樣慢慢變大，眼軸自然延長(zhǎng)。

尤其在學(xué)業(yè)壓力山大和電子游戲無比誘人的今天，由于視力疲勞用眼過度，眼軸的增長(zhǎng)速度過快，因此少年兒童的近視度數(shù)增長(zhǎng)特別快。

成年后，眼部發(fā)育完善，眼軸的增長(zhǎng)相對(duì)停止。近距離用眼時(shí)間減少，近視度數(shù)也就相對(duì)穩(wěn)定了，因此大部分人都認(rèn)為18歲后近視度數(shù)就不會(huì)再長(zhǎng)。

可是當(dāng)我們進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代后，每天需要對(duì)著電子屏幕工作，白天黑夜對(duì)著爪機(jī)玩，眼睛累得不行，度數(shù)還是該漲還就漲。

02

成年人為啥近視變深？

其實(shí)度數(shù)加深可能的原因有很多。

成年人視力變?nèi)?strong>還有幾種特殊情況，其中一些甚至比較危險(xiǎn)，還需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)解決問題。

假性近視

假性近視我們都不陌生，小的時(shí)候就經(jīng)常被父母叮囑不要多看電視，小心(假性)近視。

其實(shí)，這種癥狀在經(jīng)常用眼過度的成年人中間，并不是罕見現(xiàn)象。

假性近視的出現(xiàn)，和我們睫狀肌正常與否息息相關(guān)?？唇帟r(shí)，睫狀肌收縮，晶狀體變凸變厚，光線聚焦在視網(wǎng)膜上。看遠(yuǎn)時(shí)，睫狀肌放松，晶狀體形狀變扁變薄，光線也能準(zhǔn)確聚焦視網(wǎng)膜。

睫狀肌自如的放松和收縮是看清遠(yuǎn)近物體的前提。

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，比如使用電子產(chǎn)品，尤其是打游戲、用電腦工作，眼睛始終在近距離工作，睫狀肌始終處于收縮痙攣狀態(tài)，時(shí)間久了也很難完全“放松”，影響眼睛對(duì)焦，于是近視的度數(shù)加深了。

再加上工作、玩游戲時(shí)，精神注意力高度集中，主動(dòng)眨眼的頻率減少，還容易造成眼干澀的癥狀，進(jìn)一步影響視力。

少年兒童的假性近視往往很快變成眼軸變長(zhǎng)的真性近視。

成年人假性近視的度數(shù)通常不會(huì)高, 如果能及時(shí)避免用眼過度，緩解眼部疲勞，改善睫狀肌的持續(xù)收縮狀態(tài)，視力可以有所恢復(fù)。

｜解決方案：

建議度數(shù)輕微增長(zhǎng)時(shí)不用立即配眼鏡，而是保證眼睛休息。

在雙眼不感到疲勞的狀態(tài)下去醫(yī)院驗(yàn)光，或是在醫(yī)生指導(dǎo)下滴用睫狀肌麻痹劑驗(yàn)光。

如果因?yàn)榧傩越暸淞硕葦?shù)過深的眼鏡，會(huì)加重近距離用眼時(shí)的疲勞感。

真性近視

一般指的是由于眼軸變長(zhǎng)而引起的近視，不能夠恢復(fù)。

成年后的近視度數(shù)只能相對(duì)來說比較穩(wěn)定。雖然成年人眼部發(fā)育完善，長(zhǎng)時(shí)間的用眼習(xí)慣不好還是有概率造成眼軸變長(zhǎng)。

｜解決方案：

對(duì)于這種近視，目前除了避免眼睛過于疲勞或者進(jìn)行矯正手術(shù)之外，沒有什么特別的解決方案。

持續(xù)用眼時(shí)如果感覺眼睛干澀，可以滴用單一成分的人工淚液，比如眼科最常用的是玻璃酸鈉眼液；一些合格的蒸汽眼罩也是緩解疲勞的選擇。

另外叮囑一下大家，不要隨便使用各種成分復(fù)雜的所謂消除視疲勞的眼液，比如某些日系眼藥水，它們常常會(huì)含有腎上腺素等成分用來消除紅血絲，滴多了會(huì)加重眼干。

對(duì)于兒童來說，多去戶外能夠增加遠(yuǎn)視儲(chǔ)備功能，預(yù)防近視；而成年人多去戶外，也能減緩眼軸變長(zhǎng)的步伐，控制度數(shù)進(jìn)一步增加。

戶外活動(dòng)要去空曠，有綠色植物的大自然，散步，運(yùn)動(dòng)、騎行都可以。（在戶外看書也是近距離用眼，不算戶外哦）

圖源@梵克Frankkie

另外，戶外活動(dòng)的最佳時(shí)間是選擇光照充足的上午9:00-11:00，下午3:00-5:00，傍晚和夜晚光照不足，效果不佳。

上班族也別急，2小時(shí)的戶外時(shí)間，不需要一次性完成的，分段累積比一次性更好！可以每天早中下午各抽點(diǎn)時(shí)間去外面走走~

散光

另外一種近視加深現(xiàn)象，就是出現(xiàn)散光的問題了。

有些情況下，近視的度數(shù)沒有明顯增長(zhǎng)，但卻看不清了，這就是散光度數(shù)增加了。

和近視不同，散光是由于角膜不同方向彎曲度的不同，屈光力不一致，使各個(gè)方向的光線不能聚焦、光線折射后不能在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)焦點(diǎn)。

散光的癥狀和近視差不多，表現(xiàn)為視力下降和視疲勞。我們自己不容易區(qū)分散光還是近視，需要驗(yàn)光才能確定。

生活中很多不良的用眼習(xí)慣都會(huì)造成散光。比如側(cè)躺在被窩里追劇、斜躺著單只眼在黑暗中刷手機(jī)、歪著頭看書，就會(huì)導(dǎo)致各個(gè)方向的光不能均勻的聚焦在視網(wǎng)膜上。

長(zhǎng)期單只眼看東西，也有可能造成經(jīng)常使用的那只眼睛視力下降更快，雙眼度數(shù)差異變大。

還有一些情況，在看不清東西時(shí)時(shí)，我們總是習(xí)慣性的瞇眼。

瞇眼時(shí)，上下眼皮會(huì)接觸擠壓眼球，在這種壓力下，久而久之，這一方向的角膜曲率就發(fā)生改變，散光度數(shù)也會(huì)增加。

｜解決方案：

散光一旦出現(xiàn)就無法逆轉(zhuǎn)，我們只能提前預(yù)防。

日常生活中不要頻繁瞇眼視物，也不要經(jīng)常用力揉眼。如果看不清楚，要去專業(yè)的機(jī)構(gòu)配鏡，鏡片的近視度數(shù)、散光軸向、瞳孔距離等都要準(zhǔn)確，來避免眼鏡不合適造成的散光度數(shù)加深。

病理性近視

這種情況，通常多見于近視度數(shù)600度以上的高度近視（不過，一些特殊情況下600度的眼睛也不算高度近視），得了病理性近視后眼軸在成年之后也在進(jìn)行性變長(zhǎng)，不會(huì)因?yàn)槌赡甓€(wěn)定。

隨之而來的是視網(wǎng)膜變得越來越薄，出現(xiàn)各種“破損”，如視網(wǎng)膜萎縮斑、黃斑出血、后鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜裂孔和脫離等都是病理性近視的并發(fā)癥。

（圖源網(wǎng)絡(luò)：侵刪）

病理性近視主要是遺傳因素引起。如果父母或家族中有高度近視，就要十分引起重視，定期進(jìn)行眼底和驗(yàn)光檢查。

如果成年了近視度數(shù)仍持續(xù)增長(zhǎng)，速度很快，需要盡快到醫(yī)院檢查。如果有突然發(fā)生的視力下降，視物模糊、閃電樣感覺，更要馬上到醫(yī)院就診，避免病理性近視的并發(fā)癥進(jìn)一步惡化。

眼部病變引起的近視

最后，還有一些眼部病變?cè)斐傻慕?。比如由于角膜變凸的疾病，?strong>圓錐角膜：

（左為正常角膜 右為圓錐角膜）

這是角膜中央變薄向前突出呈圓錐形為特征的一種眼病，會(huì)造成高度近視和散光。大多學(xué)者認(rèn)為和圓錐角膜和遺傳有關(guān)，如果擔(dān)心自己得了圓錐角膜，在醫(yī)院做一個(gè)角膜地形圖的檢查基本可以確診。

另一種常見的眼病是白內(nèi)障。

白內(nèi)障初期，晶狀體密度增高，屈光力增加，也會(huì)造成近視度數(shù)增加（在老年人中表現(xiàn)為原有的老花癥狀減輕）。白內(nèi)障通常都發(fā)生在的老年人，我們年輕人無需過多擔(dān)心。

但如果看見家里六七十歲以上的長(zhǎng)輩們，明明年輕沒有近視，現(xiàn)在看手機(jī)居然也不用老花鏡，但看遠(yuǎn)卻看不太清，就可以溫馨提醒一下，要不要去醫(yī)院看看，有沒有白內(nèi)障啦。

｜解決方案：

一些疾病引起的近視度數(shù)增長(zhǎng)，就要老老實(shí)實(shí)找眼科醫(yī)生啦。

沒有任何一個(gè)時(shí)代，我們的眼睛像如今這樣飽受電子產(chǎn)品的摧殘：

上班看電腦，下了班打游戲，眼睛酸痛連著腦袋發(fā)昏也是常有的事情。但我們的雙眼也是“有脾氣”的，不要等到失去正常視力，才開始后悔莫及。

給這篇文章點(diǎn)個(gè)”在看“，祝大家都能正確用眼哦~ 現(xiàn)在就出去走走，去戶外看看綠色吧！

策劃/監(jiān)制：Judy

知識(shí)點(diǎn)專家：艾霖

審稿：言安堂研究院

本文由言安堂內(nèi)容團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)，部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)

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