網(wǎng)上配鏡前這一步不能少!常州一市民驗光查出大問題,醫(yī)生緊急提醒

近日,常州愛爾眼科醫(yī)院視光科接診了一位特殊的患者。該患者因舊眼鏡佩戴多年、視物模糊,通過網(wǎng)絡(luò)團購了成人驗光服務(wù),計劃驗光后直接在網(wǎng)上配鏡。然而,在常規(guī)驗光檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其視力矯正效果不理想,出于專業(yè)警惕,建議進行眼底詳細排查,結(jié)果竟查出視網(wǎng)膜裂孔。這一發(fā)現(xiàn)及時阻止了患者直接線上配鏡的計劃,更避免了一場可能發(fā)生的視力危機。

高度近視:不只是度數(shù)高

該患者屬于高度近視群體。許多人認為近視無非是鏡片厚薄的區(qū)別,但實際上,高度近視(通常指近視度數(shù)超過600度)往往伴隨著眼軸異常增長,眼球壁各層組織持續(xù)變薄、拉伸,猶如一個被過度吹大的氣球,脆弱而易損。

高度近視的隱患遠不止于視力模糊。它顯著增加了一系列眼底病變的風(fēng)險,包括視網(wǎng)膜變性、裂孔、脫落,黃斑出血、劈裂,開角型青光眼等。這些病變初期可能無癥狀或癥狀輕微,但一旦發(fā)展到一定程度,將對視力造成不可逆的嚴重損害,甚至導(dǎo)致失明。

視網(wǎng)膜裂孔:視力的“定時炸彈”

本例患者查出的視網(wǎng)膜裂孔,正是高度近視常見并發(fā)癥之一。由于眼球被拉長,視網(wǎng)膜受到牽拉變薄,可能在某些薄弱區(qū)域出現(xiàn)裂痕或破洞,即為視網(wǎng)膜裂孔。

裂孔本身可能不影響中心視力,患者僅感覺眼前有漂浮物增多、閃光感等,極易被忽視。然而,裂孔是視網(wǎng)膜脫離的“前奏”。眼球內(nèi)的液體可能通過裂孔滲入視網(wǎng)膜下方,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像墻皮一樣從底層剝離。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,患者視野中將出現(xiàn)固定黑影、幕狀遮擋,并迅速中心視力下降,必須緊急手術(shù)。治療不及時,視力恢復(fù)將極為困難。

專家警示:高度近視者,驗光≠全面眼健康檢查

“這個案例非常典型,也給所有高度近視朋友敲響了警鐘。”常州愛爾眼科醫(yī)院視光科劉元媛醫(yī)生表示,“很多消費者,尤其是中青年,認為配鏡就是驗個光、拿到度數(shù)。但對于高度近視者,定期的全面眼科檢查,尤其是散瞳后的眼底檢查,至關(guān)重要。這能及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的變性區(qū)、干性裂孔等‘隱患’,并通過眼底激光等微創(chuàng)方式進行預(yù)防性加固,有效避免后期發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等嚴重事件。”

劉主任強調(diào),單純驗光只能評估屈光狀態(tài),無法窺見眼球內(nèi)部的健康情況。一副清晰卻不適合的眼鏡,或者忽略了潛在眼病的配鏡行為,都可能延誤治療時機。

提醒與建議

高度近視是“病”,需定期復(fù)查:建議高度近視者每年至少進行一次全面的眼科檢查,包括眼底檢查。

警惕異常信號:如出現(xiàn)短期內(nèi)飛蚊癥突然大量增加、眼前持續(xù)閃光感、視野缺損、視物變形或視力驟降,應(yīng)立即就醫(yī),排除視網(wǎng)膜病變。

科學(xué)配鏡,健康為先:配鏡不僅僅是商業(yè)行為,更是一次重要的眼健康評估。尤其是首次配鏡、長期未更換眼鏡或感覺視力變化者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)學(xué)驗光與必要檢查。

避免劇烈沖擊:高度近視者應(yīng)避免進行跳水、蹦極、拳擊等頭部劇烈震動或眼部可能受撞擊的劇烈運動,以防誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。

此次事件再次凸顯了專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查的重要性。在追求便捷與性價比的同時,切勿將關(guān)乎終身光明的眼健康置于風(fēng)險之中。對于眼睛,尤其是高度近視的眼睛,預(yù)防與篩查遠勝于治療。