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一個自閉癥孩子的父親,想用大模型為孩子治病

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“大模型出來以后,我有這種感覺,與其說我們在大模型里找應用場景,不如說是我們一直在等大模型,苦苦期盼它的到來?!?/p>

11月21日的遠毅資本數(shù)字醫(yī)療峰會上,幾位創(chuàng)業(yè)者和投資人就大模型的落地方向展開激烈探討。在這些與會嘉賓中,身高一米八,穿著黑色文化帽衫,留著毫米級寸頭的張之光是最樂觀的一個,在總共不到10分鐘的發(fā)言機會里,他數(shù)次提到,“大模型會給行業(yè)帶來天翻地覆的變化”。

張之光是ASLOLIFE創(chuàng)始人。ASLOLIFE成立于2017年,專注于兒童自閉癥的評估和干預,有1個線上平臺和15家線下機構,服務了眾多自閉癥家庭。如果僅看企業(yè)估值和行業(yè)規(guī)模,ALSOLIFE在數(shù)字醫(yī)療領域并不起眼,雖然獲得過遠毅資本和奇跡創(chuàng)投等機構的投資,但公司還處于早期階段。

但ALSOLIFE又確有不同之處。這家公司近1/3的員工來自于自閉癥家庭,三位聯(lián)合創(chuàng)始人都是自閉癥患兒家長,在商業(yè)公司的外殼之下,ALSOLIFE更像是一個自閉癥家長抱團自救的平臺,他們既是產品的研發(fā)者,也是最忠誠的剛需用戶。這種類似于命運共同體的聯(lián)結形式,讓ALSOLIFE熬過了很多艱難時刻,等到了大模型技術的降臨。

這不是一個創(chuàng)業(yè)者找到了大模型技術的應用場景的故事,而是當自己的兒子被意外地診斷出疾病的時候,當求醫(yī)無門,一個父親還能做什么?

不久前,《健聞咨詢》和張之光在上海做了一次訪談,他向我們講述了ALSOLIFE及他本人的過去,現(xiàn)在和未來。為了更準確地表達,以下用第一人稱呈現(xiàn)。

父親情結的破滅

2013年5月,我迎來兒子泡泡的出生,正式成為了一名父親。

對于父親這個角色,我曾有過太多的預設和期待,這和我的原生家庭有很大關系。我和我父親的關系算不上好,他是那種典型的東北老爺們,干了一輩子苦活累活,大男子主義,脾氣暴躁。所以一直以來我對他都是懼怕大于尊敬,更別談奢侈的愛了。

這種不和諧的親子關系,被我視為人生的一大遺憾,我也因此很早就下定決心,等將來有了自己的孩子,一定要讓他在充滿愛的環(huán)境中長大,包容他的缺點,尊重他的個性,做一個嚴厲但溫暖的父親。

2013年泡泡出生后,這種憧憬就變得具象了很多,我在北京東城買了一套學區(qū)房,提前規(guī)劃好了他的教育;我想好了要帶他上哪些興趣班,奧數(shù)練腦子、籃球練身體;每個周末我會背著大書包,挎?zhèn)€大水杯,帶他跑遍北京的角角落落。

不知道是不是這種愿望太過強烈,導致我在早期忽視了很多細節(jié)。比如,泡泡剛出生時沒有吸吮本能,經常把自己餓得哇哇大哭。稍大一點后,他開始表現(xiàn)出對人的漠視,卻會對某個物品非常依戀。到了1歲左右的時候,我們嘗試向他發(fā)出指令,讓他指指自己的鼻子、眼睛,試了幾次,他都不為所動。我們當時就覺得挺嚇人的,但還是安慰自己,他只是太專注于自己的世界,太獨立了。

轉眼到了2015年,有一次我和同事聊起這些異樣,他聽了以后,很委婉地提醒我,這可能是自閉癥。我記得當時是在回家的地鐵上,我拿起手機搜了這三個字,一搜我就知道壞了,因為太典型了。那時候泡泡迷戀撕紙巾,如果沒有人干擾,他可以坐在那兒,一動不動地撕一天。

很快,我們就在北醫(yī)六院賈美香主任的診室里確診了自閉癥。對于有經驗的老專家來說,判斷一個重度自閉癥孩子實在太簡單了,叫幾聲名字,拿東西逗一逗,然后讓媽媽放下孩子假裝離開,觀察孩子是否有依戀行為。不到一分鐘的時間里,泡泡沒有任何反應。

那段時間我手里正好有一個大型的采購項目要去鄭州談判,這個項目前前后后跟了一年多,成敗關乎公司存亡。我的合伙人告訴我,之光,我特別理解你的處境,但這個事你還是要想辦法去。于是第二天,我就拎著包出差去了。到了火車站候車的時候,我實在繃不住,在幾百號人的圍觀下,嚎啕大哭了一場。

那一刻,我意識到自己為父親這個角色所構想的所有東西都破滅了,而且不管我多么努力,永遠都會有那么一堵墻,讓他無法感受到我的愛。

Your Life is Also My Life

出差回來的第二天,我們就帶孩子去了北京最好的自閉癥康復培訓機構。

這是我被職場歷練出來的一種極度理性的思維習慣,不管碰到的事有多難,永遠是先考慮如何解決問題,而不是陷在抱怨和消極的情緒里。

那時候,我們家的經濟條件尚可。所以在康復培訓機構以外,我又找了兩個家教,幾乎是不間斷地對孩子進行干預。偶爾看到廣州有個什么專家講座,我也會毫不猶豫地報名,買機票。這種狀況大概持續(xù)了三年,粗略算下來的花費是100萬。

這100萬,確實讓泡泡獲得了很大的受益。2015年確診時,他是重度自閉癥,并且錯過了最佳干預時機,按理說這輩子都不會有語言功能。但實際上,三年干預下來,他能夠用語言表達需求,可以和我們互動,也有基本的生活自理能力。

但這三年里,我也見到了太多的掙扎和不容易。帶泡泡去康復機構的第一天,我就親眼看見一個外地家長給機構負責人下跪,請求他在學費上給予優(yōu)惠。后來在患者群里,這樣的故事就更多了,無數(shù)家長賣房賣車,滿懷希望地治療,最后工作丟了,錢花完了,孩子依然離正常人還有巨大的能力鴻溝。

貴,是我對這個行業(yè)的第一印象。我大概能理解“貴”背后的邏輯——自閉癥的康復培訓是一個極度依賴專業(yè)人力和時間的活。在很多時候,它需要專業(yè)的康復治療師和孩子在一對一的環(huán)境下高頻互動。人和時間無法壓縮,就意味著在線下干預這個場景里,“便宜”是不可能的。

那有可能把這件事放到線上來做嗎?這是我在2016年冒出的一個念頭。

這和我的職業(yè)經歷多少也有些關系,我的前兩次創(chuàng)業(yè)項目都和數(shù)字化相關。在我的認知里,只要有足夠多的數(shù)據(jù),就能在知識圖譜和深度學習的技術框架下,做出適合自閉癥家庭的數(shù)字化產品。

為了做成這件事,我聯(lián)合了其它兩位自閉癥孩子的家長,每個周末碰在一塊搞研發(fā)。這是一套巨大無比的系統(tǒng),我們找了北醫(yī)六院的郭延慶教授做指導,光內容體系就有100萬字。產品成型的時候,我們已經可以做到為每個孩子生成六個維度的評估結果,并給出每天的專屬訓練方案,非常詳細。

2017年2月,這套系統(tǒng)正式上線,我們將它命名為ALSOLIFE。這既是郭延慶教授所倡導的生活干預理念(A代表認知和學業(yè),L代表生存和生活,S代表社會和社交,O代表職業(yè)),也暗含了我們的初心,“Your Life is Also My Life”(你的生命也是我的生命)。

因為是免費開放,上線那一刻,瞬間涌入的流量一度把我們的服務器都沖宕機了。我們不得不臨時加設了邀請碼作為門檻,以至于在后來的一個月時間里,ALSOLIFE在自閉癥圈子里一碼難求,郭延慶教授甚至被逼得親自發(fā)表聲明,稱自己沒有特殊權限,請大家不要再通過各種渠道向他索要邀請碼。

但直到那個時候,我們都還沒有想清楚,ALSOLIFE到底是一家公益組織還是商業(yè)機構。我們只是覺得自閉癥家庭太苦了,想為他們多做點事情。

把我們推到今天這一步的原動力,是那么多自閉癥家庭的真實需求。我記得很清楚,系統(tǒng)上線后,有很多家長提出,能不能專門研發(fā)出一些適合自閉癥孩子的教具,供他們在居家干預時使用。我們覺得可行,就做了一套繪本。當時很保守,怕賣不完砸手里,第一批只印了1000套,結果上線一分鐘被搶空。后來又加印了3000套,5分鐘又賣完了。

那個時候,我們才想明白一件事,自閉癥家庭可以獲取的社會資源太少了。和公益投入的杯水車薪相比,我們更需要用商業(yè)化的聚合能力和邊際效應,去提高這個行業(yè)的效率,降低每個家庭的干預成本。

創(chuàng)業(yè)的黑色幽默

把ALSOLIFE作為創(chuàng)業(yè)項目,是一種巧合。

我從過往的工作經驗中,大致得出了兩條創(chuàng)業(yè)的金標準。一是看這條賽道有沒有建立行業(yè)的基礎設施,如果已經有了,再進去的機會就不大。二是產品必須有用,而且能夠高頻、多次、長期地給用戶提供服務。

當我拿著這個模板去套ALSOLIFE的時候,發(fā)現(xiàn)它竟然出奇地符合。自閉癥才剛剛引發(fā)社會關注,信息、人才、科技水平都停留在早期階段。而自閉癥又確實是一個需要持續(xù)干預,且家長依從性特別好的疾病。所以我后來在商業(yè)計劃書里也寫了一句話,找行業(yè)找到自己身上,真是一個巨大的黑色幽默。

ALSOLIFE的商業(yè)化非常順利。我們拿到的第一筆大額融資是陸奇所在的奇績創(chuàng)壇領投的。但事實上,在奇績創(chuàng)壇,陸奇教會我們的東西,遠比這些錢更有價值。

首先是公司定位。剛開始創(chuàng)業(yè)的時候,我們幾個創(chuàng)始人一直在教育和醫(yī)療之間搖擺,總覺得做的事更靠近教育形態(tài)。而陸奇給我們的建議正好相反,他說只有通過醫(yī)療手段來證明產品是有效的,才能獲得行業(yè)共識,成為自閉癥領域的“特效藥”。

后來我們沿著這條路深耕,拿了國內自閉癥領域的第一張醫(yī)療器械二類證,一舉奠定了ALSOLIFE在自閉癥領域的身位。

第二件事是關于線下。我們做ALSOLIFE的初心是通過數(shù)字化服務來降低自閉癥家庭的干預成本,但從2019年開始,我們開始做線下培訓機構,截止到今天,已經開出了15家,同時服務了1000多個家庭。

這也是陸奇給的建議,他的觀點是,每個企業(yè)都會有自己比較重的部分,關鍵是看能不能為企業(yè)的核心競爭力提供價值。如果能,就值得去做。我們當時想了想,覺得還是要咬牙做,我們并不指望通過線下服務來賺錢,但這些機構產生的海量數(shù)據(jù),會為最終的線上產品提供支撐。

當然,線下的重資產運營也給我們帶來過前所未有的危機。2020年的時候,我曾經面臨過一個特別痛苦的選擇。那時候線下機構剛剛起步,賬上只剩300萬元,我想送10-20個老師去參加國際認證行為分析師的培訓,這套標準很專業(yè),但也很貴,每個人的成本大概是5萬塊。我糾結的點在于,疫情來了,機構全面停課,你不知道這個錢花下去還能不能看見回報。

這件事我想了整整一個月,把頭發(fā)都想禿了一塊,最后還是決定送。我記得最后大概送了30多個人去,相當于公司一半的現(xiàn)金流。我最后說服自己的理由是,回歸初心,即便最后公司黃了,這些人才對行業(yè)來說,也會是非常有價值的存在。

幸運的是,疫情期間,我們順利獲得了騰云和遠毅的投資,公司的經營壓力得到緩解。而這30多個老師在學成歸來后,也迅速成長為公司的業(yè)務骨干,為我們線下連鎖機構的鋪開奠定了最扎實的基礎。

大模型降臨

過去這一年,是ALSOLIFE成立以來發(fā)展最迅猛的一年,大模型功不可沒。

自閉癥治療有一個特別突出的痛點,它沒有藥物,全部都要靠人工干預。而自閉癥的數(shù)字療法主要就是做兩件事,一是重構客觀世界,二是重構社交場景。

以重構客觀世界為例。我們可以想象這樣一個場景,小朋友放學回家,突然下雨了,沒有帶雨傘,他會怎么辦。如果是正常的孩子,他也許會躲到路邊的屋檐下避雨,或者把書包頂?shù)筋^上快跑回家,這些我們都默認為是一種下意識的行為。

但對于一部分自閉癥的小朋友來說,由于泛化聯(lián)想能力不足,他無法找到雨傘的替代品為自己遮風擋雨。在這種情況下,他也許會驚嚇到不知所措,也可能會在雨中放聲大笑,這些行為都會讓他看起來很“怪異”,導致他無法很好地融入社會。

按照自閉癥的干預理念,最好的辦法就是幫助孩子構建一個“人在淋雨”的場景,把他帶入進去,在虛擬的場景中教會他如何避雨。但事實上,我們很難在互聯(lián)網上找到那么合適的圖片或者繪本,所以很多時候,我們的老師只能自己手繪,或者真的等一個雨天,親自跑到雨里去現(xiàn)場教學。

大模型來了以后,這個困擾我們的問題一下子就解決了。我們只要給出簡單的指令,幾秒鐘時間,大模型就能合成出符合教學需求的照片,甚至是視頻。類似這樣的場景重建,我們在大模型的世界里幾乎是取之不盡、用之不竭,它極大地豐富了我們的干預方案,同時還把成本壓到了很低的水平。

重構社交場景就更直觀了。去年10月份,我們借助大模型的能力,上線了一款AI認知機器人,它其實是仿照真人老師來對孩子進行一對一的干預治療。一開始我們也不確定機器人干得怎么樣,就聯(lián)合北醫(yī)六院做了一個小樣本的隨機對照實驗,結果是數(shù)字療法結合人工干預,比傳統(tǒng)模式帶來的效果要好得多——在10周時間里,接受AI干預的小朋友在認知表現(xiàn)月齡上比常規(guī)干預的小朋友提高了24%。

這是一件歷史上從來沒有人做成過的事,是行業(yè)性的顛覆與創(chuàng)新。在產品上市之前,我們一直在“狂妄自大”和“妄自菲薄”的心態(tài)中徘徊,覺得自己做了了不起的事情,但又擔心它無法被家長認可。幸運的是,這款機器人上市后,我?guī)缀趺刻於紩盏郊议L發(fā)來的反饋,有說后悔沒有早點買的,也有自發(fā)幫我們擴散宣傳的,給足了我們信心。

過去一年,我們的AI認知機器人收獲了5000個用戶,有86%以上的用戶給它打了4分以上(滿分5分)。后臺的數(shù)據(jù)顯示,每天有近6成的家庭堅持打開使用,每節(jié)課的干預成本從線下場景的幾百塊降到了幾塊錢。

今年10月,隨著大模型的迭代,我們又把機器人做了升級,增加了社交及注意力的訓練體系,更名為“AI個訓機器人”。而隨著大模型功能的每一次迭代,都能為AI個訓機器人帶來翻天覆地的變化,讓自閉癥數(shù)字療法的未來充滿無限可能。

我不知道別的行業(yè)怎么樣,但對于自閉癥這個高度依賴人工干預的領域來說,大模型絕對是核武器般的存在。通過它,我們可以把整套數(shù)字療法的年使用成本降低到3000元以下。

我們當然可以賣更高的價格,相比于一年幾十萬的線下干預費用來說,這里的商業(yè)空間實在太大了。但ALSOLIFE從成立的第一天起,就不是一家以盈利為首要目標的企業(yè)。相反,我們的企業(yè)文化是嚴控所有產品的利潤率,不允許有太高的溢價。

我很感謝我的投資人也都能認可這個觀點——ALSOLIFE的使命是幫助這個行業(yè)提高效率,降低成本,并從減少的這部分負擔里拿到合理的利潤。

一個老父親的決心

今年,泡泡已經11歲了。他白天在特殊學校學習,晚上回家,生活基本都靠自理,家里大部分的家務,疊被、擦地、刷碗、晾衣服,都是他在干。

有時候我們還挺羨慕他那種狀態(tài)的,開心的時候放肆地笑,難過的時候放聲地哭,總體來說開心要遠遠多于難過。因為自閉癥的小朋友缺乏和外部世界的連接,不受世俗規(guī)則的限制,所以他很少會感受到壓力、焦慮,反而能輕易獲得快樂。

唯一的遺憾在于,我是因為他創(chuàng)辦了ALSOLIFE,但過去這7年里,他幾乎沒有從中獲益。我們在北京開出第一家線下機構的時候,他8歲,已經在上特殊學校了,我做這件事的速度遠遠沒能追上他長大的速度。

但我能確信的一點是,他能從ALSOLIFE這家公司身上獲益的,是他的未來。

這其實是我做ALSOLIFE的另一個更大的動因。在他兩歲剛確診自閉癥的時候,我就明確地知道,未來的20年乃至30年,我都有能力讓他在一個相對舒服的環(huán)境里生活,至少衣食無憂。但30年以后呢,當我們老了或者是不在了,他需要獨自面對這個世界時,我能為他提前做些什么呢?

說實話,一開始我并沒有太清晰的規(guī)劃,但我會有一個朦朧的想法,就是要把家長們聚焦起來,形成一個利益共同體,再撬動大家的資源去做一個大齡自閉癥的安置機構,這里會有非常完備的管理制度和監(jiān)護人體系,確保即便我們不在了,我們的孩子依然能得到高質量的照護。

從某種意義上來說,ALSOLIFE之前做的所有事都是為了這個最終的目標鋪路?,F(xiàn)在,隨著人工智能技術的發(fā)展,公司規(guī)模的壯大,這條路的走向已經越來越清晰。我可以自信地說,當他從特殊學校畢業(yè)的那一天,我一定會親手把一個優(yōu)質的大齡自閉癥的照護機構放在他的面前。

在那里,機器人會提供必要的生活協(xié)助,監(jiān)測設備能保障他們的絕對安全,智能眼鏡會帶他們感受社會的多樣性,總之,人工智能會補齊他們缺失的所有智能,讓他們和普通人一起共享這個平等的世界。

這是一個關乎創(chuàng)業(yè)的夢想,也是一個父親的決心。

文 / 毛曉瓊

編輯 / 龐貝貝 李琳

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