在人體的脊柱頂端，寰樞椎這兩枚小小的椎骨，是連接頭顱與軀干的“生命樞紐”。一旦這里發(fā)生嚴(yán)重脫位，就如同在生命中樞旁安放了一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能因輕微外力導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。

▲寰樞椎正常解剖關(guān)系示意圖

這個(gè)結(jié)構(gòu)非常精巧，但也極其脆弱。它內(nèi)部走行的是我們的生命中樞——延髓和高位頸髓，負(fù)責(zé)呼吸、心跳等基本生命活動(dòng)，同時(shí)也是大腦與四肢神經(jīng)信號(hào)傳遞的必經(jīng)之路。

3月12日，瀟湘晨報(bào)·晨視頻記者從郴州市第一人民醫(yī)院了解到，該院脊柱外科團(tuán)隊(duì)成功為一名56歲的寰樞椎嚴(yán)重脫位患者實(shí)施后路寰樞椎釘棒固定植骨融合術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，四肢乏力癥狀明顯緩解，行走功能已基本恢復(fù)正常。

據(jù)介紹，本次收治的患者情況復(fù)雜，不僅因四肢乏力、行走不穩(wěn)、頻繁摔跤前來就診，還合并有類風(fēng)濕、甲亢等多種基礎(chǔ)疾病。術(shù)前影像檢查顯示，患者寰樞椎嚴(yán)重脫位，頸椎極度不穩(wěn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已侵蝕寰椎橫韌帶，導(dǎo)致寰樞椎穩(wěn)定性嚴(yán)重破壞；甲亢則進(jìn)一步增加了手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。

▲寰樞椎脫位術(shù)前、術(shù)后影像圖

面對(duì)這一高風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，郴州市第一人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)在充分評(píng)估病情后，為患者實(shí)施了后路寰樞椎釘棒固定+植骨融合術(shù)。手術(shù)過程中，團(tuán)隊(duì)在高清影像導(dǎo)航下，將脫位的寰椎精準(zhǔn)復(fù)位至正常解剖位置，解除對(duì)脊髓的壓迫；隨后在寰椎和樞椎的椎弓根上精準(zhǔn)植入螺釘，并用鈦合金棒連接，形成堅(jiān)固的"內(nèi)固定支架"；最后在寰樞椎后方植入自體骨，促進(jìn)兩節(jié)椎骨最終融合成整體，實(shí)現(xiàn)永久性穩(wěn)定。

術(shù)后復(fù)查影像顯示，固定位置精準(zhǔn)可靠，頸椎序列恢復(fù)正常�；颊咝g(shù)后恢復(fù)情況遠(yuǎn)超預(yù)期，四肢乏力感明顯緩解，行走功能已基本恢復(fù)正常，生活質(zhì)量得到顯著提升。

專家提醒，寰樞椎脫位病情兇險(xiǎn)，患者切勿抱有僥幸心理。一旦出現(xiàn)頸痛、四肢麻木無力、行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于確診患者，盡早手術(shù)是唯一有效且安全的選擇，拖延治療將顯著增加風(fēng)險(xiǎn)�？剖覍⒗^續(xù)以精湛的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，為每一位患者的脊柱健康保駕護(hù)航。

瀟湘晨報(bào)·晨視頻 記者張紫娟 通訊員黃愛芝

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