在乳腺癌診療領(lǐng)域，浙江省的“醫(yī)網(wǎng)打精”項(xiàng)目已成為推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同與精準(zhǔn)治療的重要力量。自2015年啟動(dòng)以來，該項(xiàng)目通過線上多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）協(xié)作，為眾多患者提供了精準(zhǔn)的治療方案，顯著提升了浙江省乳腺癌的整體診治水平。中康科技的iMDT平臺(tái)，作為這一模式的數(shù)字化創(chuàng)新，致力于打破地域限制，整合醫(yī)療資源，為患者提供更精準(zhǔn)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

在浙江省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)年終總結(jié)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，我們采訪了浙江省中醫(yī)院謝小紅教授，以下內(nèi)容，將為您呈現(xiàn)謝小紅教授的精彩觀點(diǎn)與深刻見解，讓我們一同走進(jìn)“醫(yī)網(wǎng)打精”2.0項(xiàng)目背后的思考與規(guī)劃，探索其為浙江省乳腺癌診療體系帶來的新生態(tài)與新標(biāo)準(zhǔn)。

?專家簡(jiǎn)歷?

謝小紅

浙江省中醫(yī)院

主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師

浙江省中醫(yī)院乳腺病中心西溪院區(qū)病區(qū)主任

世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)乳腺病專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)乳腺病分會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)中西醫(yī)整合腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)乳腺病分會(huì)主任委員

浙江省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員

浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)乳腺病專業(yè)委員會(huì)副主任委員

浙江省抗癌協(xié)會(huì)整合腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員

浙江省微創(chuàng)外科聯(lián)盟乳腺專委會(huì)副主任委員

浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)乳腺腫瘤診療專委會(huì)副主任委員

中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)乳腺疾病專業(yè)委員會(huì)浙江分會(huì)常委

浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：您在乳腺外科領(lǐng)域深耕多年，如何看待 “醫(yī)網(wǎng)打精” 項(xiàng)目對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的支持作用？平臺(tái)是否可以為中醫(yī)特色診療方案的推廣和驗(yàn)證提供渠道？

謝小紅教授：

在乳腺外科臨床實(shí)踐中，中西醫(yī)結(jié)合治療已成為綜合治療體系的重要一環(huán)。中醫(yī)在調(diào)節(jié)機(jī)體整體狀態(tài)、減輕放化療不良反應(yīng)、改善生活質(zhì)量、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等方面具有獨(dú)特價(jià)值，尤其在鞏固治療期和康復(fù)期作用顯著。

“醫(yī)網(wǎng)打精”項(xiàng)目通過AI數(shù)字化技術(shù)平臺(tái)，為中西醫(yī)結(jié)合治療提供了系統(tǒng)化、數(shù)據(jù)化的支持。

第一，標(biāo)準(zhǔn)化方案整合：平臺(tái)可匯集多學(xué)科專家共識(shí)，將中醫(yī)辨證論治與西醫(yī)分期診療規(guī)范結(jié)合，形成可推廣的“中西醫(yī)結(jié)合路徑”，減少臨床實(shí)踐中的隨意性。

第二，療效數(shù)據(jù)沉淀：通過真實(shí)世界病例的長(zhǎng)期隨訪，平臺(tái)能夠積累中醫(yī)干預(yù)的療效數(shù)據(jù)，為中醫(yī)方案的優(yōu)化提供循證依據(jù)。

第三，跨學(xué)科協(xié)作橋梁：平臺(tái)促進(jìn)乳腺外科、中醫(yī)科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科在線協(xié)作，推動(dòng)中醫(yī)治療融入全程管理。

因此，該平臺(tái)不僅是中醫(yī)特色診療方案的推廣渠道，更是其科學(xué)驗(yàn)證與持續(xù)優(yōu)化的重要載體。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：對(duì)于基層醫(yī)院而言，中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的規(guī)范化程度相對(duì)較低，您認(rèn)為 2.0 平臺(tái)可通過哪些形式提升基層醫(yī)生的相關(guān)診療能力？

謝小紅教授：

基層醫(yī)院在中醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌中可能存在方案碎片化、人才短缺、規(guī)范不足等挑戰(zhàn)?！搬t(yī)網(wǎng)打精”2.0平臺(tái)可通過以下形式賦能基層醫(yī)生。

第一，結(jié)構(gòu)化線上培訓(xùn)體系：圍繞乳腺癌分期、分型及治療階段，制作中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化課程（如視頻講座、互動(dòng)課件），側(cè)重實(shí)用技術(shù)（如中藥緩解化療后惡心、針灸改善癌性疲勞），并定期邀請(qǐng)三甲醫(yī)院專家開展直播答疑，強(qiáng)化互動(dòng)與實(shí)踐指導(dǎo)。

第二，動(dòng)態(tài)病例庫(kù)與AI輔助決策：建立典型病例示范庫(kù)，涵蓋不同亞型、分期的中西醫(yī)結(jié)合治療方案，標(biāo)注關(guān)鍵決策點(diǎn)，同時(shí)開發(fā)輕量級(jí)AI輔助工具，為基層醫(yī)生提供辨證分型推薦、用藥安全提示等實(shí)時(shí)支持。

第三，遠(yuǎn)程MDT：可通過平臺(tái)開展“上級(jí)醫(yī)院+基層醫(yī)院”遠(yuǎn)程聯(lián)合門診，實(shí)時(shí)指導(dǎo)復(fù)雜病例，并鼓勵(lì)基層醫(yī)生提交病例，由專家點(diǎn)評(píng)反饋，形成持續(xù)學(xué)習(xí)閉環(huán)。

這些形式不僅提升基層醫(yī)生的規(guī)范化能力，也增強(qiáng)其臨床信心，逐步縮小區(qū)域診療差距。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：您見證了乳腺外科診療模式的不斷演變，“醫(yī)網(wǎng)打精” 項(xiàng)目從 1.0 到 2.0 的升級(jí)，是否符合您對(duì)未來乳腺癌診療的預(yù)期？還有哪些未被滿足的需求值得平臺(tái)后續(xù)關(guān)注？

謝小紅教授：

“醫(yī)網(wǎng)打精”項(xiàng)目從1.0到2.0的升級(jí)，符合乳腺癌診療“精準(zhǔn)化、全程化、人性化”的發(fā)展趨勢(shì)。在跨區(qū)域協(xié)作方面，2.0平臺(tái)打破地域限制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，尤其有利于中醫(yī)特色方案在基層的規(guī)范化應(yīng)用。在個(gè)性化治療方面，通過AI分析多維數(shù)據(jù)（臨床、影像、中醫(yī)體質(zhì)等），未來可為患者提供更具個(gè)體化的中西醫(yī)結(jié)合方案。

但我們?nèi)孕桕P(guān)注一些未被滿足的需求。第一，中醫(yī)療效的量化與可視化。需進(jìn)一步探索中醫(yī)證候、療效指標(biāo)的數(shù)字化表達(dá)，建立中西醫(yī)結(jié)合的療效評(píng)價(jià)體系。第二，患者全程參與及自我管理。平臺(tái)可增設(shè)患者端功能，提供中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)、情志調(diào)攝、食療建議等，提升治療依從性與生活質(zhì)量。第三，真實(shí)世界研究的深化?？梢岳闷脚_(tái)積累的大數(shù)據(jù)，開展高質(zhì)量中西醫(yī)結(jié)合研究，推動(dòng)方案進(jìn)入國(guó)際指南。

“醫(yī)網(wǎng)打精”項(xiàng)目的迭代，不僅是技術(shù)的升級(jí)，更是診療理念的進(jìn)化。作為乳腺外科醫(yī)生，我們期待通過此類平臺(tái)，推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合走向科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、普惠化，最終讓更多患者受益于整合醫(yī)學(xué)的時(shí)代浪潮。

指導(dǎo)專家：謝小紅教授 編輯：momo

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