極目新聞?dòng)浾?李梁玉

通訊員 王曉麗 齊桂

在平均海拔近4000米的西藏山南市乃東區(qū)，低壓低氧的高原環(huán)境讓下肢靜脈曲張成為當(dāng)?shù)匕傩盏某Ｒ姴?、多發(fā)病。曾經(jīng)，受限于醫(yī)療資源與技術(shù)短板，許多患者需遠(yuǎn)赴內(nèi)地就醫(yī)，不僅旅途勞頓，還要承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用。如今，在乃東區(qū)人民醫(yī)院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生已能獨(dú)立開展創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低的CHIVA微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)保報(bào)銷后，患者經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后僅自費(fèi)數(shù)百元。這一改變的背后，是長江大學(xué)五批102名科技援藏醫(yī)生跨越千里的接力奔赴，是鄂藏兩地?cái)y手搭建的“造血式”醫(yī)療幫扶橋梁，將一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”留在高原。

長江大學(xué)科技援藏醫(yī)療隊(duì)

培養(yǎng)年輕藏族醫(yī)生成為科室主力

乃東區(qū)人民醫(yī)院大外科醫(yī)生扎西尼瑪?shù)氖謾C(jī)里，置頂?shù)奈⑿艑υ捒蚪小叭f老師”。這天下午，他又點(diǎn)開了那個(gè)熟悉的頭像，撥通視頻：“老師，有個(gè)病人的彩超我拿不準(zhǔn)，您幫我看一眼?！?/p>

千里之外的湖北荊州，長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院（荊州市第一人民醫(yī)院）主任醫(yī)師萬正東停住腳步，湊近手機(jī)屏幕：“探頭往內(nèi)踝再移一點(diǎn)……”

一年前，扎西尼瑪還是個(gè)“有基礎(chǔ)沒實(shí)戰(zhàn)”的年輕醫(yī)生。大學(xué)畢業(yè)后，他回到乃東區(qū)人民醫(yī)院工作。醫(yī)院有設(shè)備，沒老師；他有醫(yī)學(xué)知識，卻沒手術(shù)機(jī)會。

“長江大學(xué)援藏醫(yī)療隊(duì)的到來，就像給我們打開了一扇新的大門?！痹髂岈斦f。

2025年4月，萬正東作為長江大學(xué)第五批科技援藏醫(yī)生來到乃東區(qū)人民醫(yī)院，與扎西尼瑪結(jié)為“師徒”。

初次跟隨萬正東學(xué)習(xí)CHIVA技術(shù)，扎西尼瑪?shù)男睦餄M是緊張與期待。他至今記得第一次上CHIVA手術(shù)臺的感覺——緊張、手抖，像做夢。這項(xiàng)在國外近幾年才流行的微創(chuàng)技術(shù)，居然要在乃東區(qū)人民醫(yī)院開展了。

萬正東指導(dǎo)扎西尼瑪手術(shù) 左為萬正東，右為扎西尼瑪

萬正東始終守在旁邊，眼神專注，一邊指導(dǎo)、一邊鼓勵(lì)扎西尼瑪。

三個(gè)月里，扎西尼瑪跟著萬正東完成了近80例手術(shù)。從觀摩到上手，從緊張到從容，他的手術(shù)技能飛速提升。

受益于長江大學(xué)“3+5”傳幫帶的人才培養(yǎng)新模式，在跟隨萬正東學(xué)習(xí)三個(gè)月后，扎西尼瑪來到長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)修，系統(tǒng)學(xué)習(xí)CHIVA技術(shù)的理論與實(shí)操?！霸谇G州不僅學(xué)到了技術(shù)，還學(xué)會了怎么應(yīng)對突發(fā)情況。現(xiàn)在獨(dú)立做手術(shù)，心里有底了?！?/p>

乃東區(qū)醫(yī)務(wù)人員來到長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修

如今，萬正東雖已回到湖北，但師徒二人的聯(lián)系從未中斷。遇到彩超評估、手術(shù)方案制定的難題時(shí)，扎西尼瑪會隨時(shí)給萬正東打視頻電話，而萬正東總會細(xì)心為他答疑解惑。

看著鄉(xiāng)親們不用再遠(yuǎn)赴內(nèi)地，在家門口就能做手術(shù)，扎西尼瑪真切感受到了為家鄉(xiāng)百姓帶來健康的幸福感：“學(xué)醫(yī)這么多年沒有白費(fèi)，終于有機(jī)會為家鄉(xiāng)的醫(yī)療事業(yè)出一份力?！?/p>

扎西尼瑪還考取了長江大學(xué)的在職研究生，利用業(yè)余時(shí)間遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)，他給自己定下目標(biāo)：三年之內(nèi)把CHIVA技術(shù)學(xué)透徹，帶動(dòng)科室發(fā)展，把萬正東指導(dǎo)建立的靜脈曲張治療單元打造成山南市乃至西藏自治區(qū)的模范單元，讓更多高原百姓受益。

留下一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”

援藏期間，在長江大學(xué)科技援藏醫(yī)衛(wèi)項(xiàng)目組組織的移動(dòng)全科巡診中，萬正東發(fā)現(xiàn)：高原低壓低氧環(huán)境導(dǎo)致下肢靜脈曲張?jiān)诋?dāng)?shù)馗甙l(fā)。CHIVA技術(shù)以微創(chuàng)方式矯正異常血流，可以實(shí)現(xiàn)“首日檢查、次日手術(shù)、三四日出院”，還能保留“救命血管”隱靜脈——這條血管，是未來心腦血管搭橋的重要材料。

“患者走著進(jìn)手術(shù)室，做完就能走著出來。輕癥患者甚至當(dāng)天就能出院?！比f正東說，“很多藏族群眾因農(nóng)活繁重，都希望能快速康復(fù)不誤農(nóng)時(shí)，經(jīng)濟(jì)壓力也小一些?！?/p>

消息很快傳開。山南各縣市乃至拉薩、日喀則等地，還有許多偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藏族群眾慕名而來，“想讓湖北專家看病”。

在藏的日子，萬正東的行程排得滿滿當(dāng)當(dāng)：兩周一次大義診，一周一次小義診。最多一天，他做了5臺CHIVA手術(shù)，做完最后一臺手術(shù)后，萬正東靠在墻上猛吸了幾口氣?！霸诟咴鍪中g(shù)，本身就是一場考驗(yàn)?！比f正東說，“密閉的手術(shù)室里，再戴著口罩、帽子，一臺手術(shù)下來就像跑了一場馬拉松?！?/p>

萬正東清楚，一個(gè)人做不完所有手術(shù)。

“我們援藏的核心，是給當(dāng)?shù)亓粝乱恢А畮Р蛔叩尼t(yī)療隊(duì)’。如果我們走了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生不會做，那援藏就失去意義了——來了就不能空著手回去?！?/p>

他“抓來”乃東區(qū)人民醫(yī)院大外科的三個(gè)醫(yī)生：“你們跟我去手術(shù)室。”

萬正東在乃東區(qū)人民醫(yī)院指導(dǎo)學(xué)員手術(shù)

萬正東把許多精力放在帶教上——從理論學(xué)習(xí)到手術(shù)實(shí)操，從病例研討到超聲評估，他手把手地教。

當(dāng)看到扎西尼瑪能獨(dú)立完成CHIVA手術(shù)，能提出超聲分型、反流點(diǎn)評估等核心難題時(shí)，萬正東心里滿是欣慰?！巴降軅冇眯膶W(xué)，能獨(dú)當(dāng)一面，我在高原的所有付出都值得?！?/p>

5年培養(yǎng)66名本土骨干

扎西尼瑪?shù)某砷L與萬正東的堅(jiān)守，并非孤例。他們的故事背后，是長江大學(xué)五年來深耕雪域高原的援藏圖景——從“單點(diǎn)支援”到“系統(tǒng)賦能”的五年跨越。

這一切的起點(diǎn)，要追溯到2021年。

那年夏天，長江大學(xué)科技援藏醫(yī)衛(wèi)項(xiàng)目組汪獻(xiàn)旺團(tuán)隊(duì)第一次進(jìn)藏調(diào)研。他們走遍山南市乃東區(qū)、加查縣、曲松縣、瓊結(jié)縣等地各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)一個(gè)令人揪心的現(xiàn)實(shí)：醫(yī)院住院部空空蕩蕩，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的庫房里，嶄新的超聲設(shè)備連包裝都沒拆。

“硬件不缺，缺的是會用的人?！蓖臬I(xiàn)旺在調(diào)研筆記里寫下這句話。它成了團(tuán)隊(duì)此后五年工作的起點(diǎn)。

怎么破局？依托荊州市衛(wèi)健委的大力支持，團(tuán)隊(duì)拿出了“3+5”傳幫帶模式：專家駐藏3個(gè)月手把手帶教，再把學(xué)員送到荊州三甲醫(yī)院進(jìn)行5個(gè)月強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)。

為了讓學(xué)員有病例可練，團(tuán)隊(duì)又創(chuàng)新了“固定?？谱\+移動(dòng)全科巡診”——專家?guī)е降茏叽迦霊簦鲃?dòng)尋找病源。

這一模式的成效，在扎西尼瑪身上體現(xiàn)得淋漓盡致。而像他這樣的本土骨干，五年間共培養(yǎng)了66名。在加查縣，學(xué)員已能獨(dú)立開展泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)；在曲松縣，醫(yī)生洛桑曲珍進(jìn)修回去后，讓塵封的胃鏡設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)起來，成立了全縣首個(gè)消化內(nèi)科。

這份沉甸甸的成績單，凝結(jié)著五年的心血。五年來，102名專家接力駐藏帶教，12個(gè)特色專科落地生根，3000余名群眾在巡診中受益，6項(xiàng)聯(lián)合科研項(xiàng)目獲批，10余篇高水平論文聯(lián)合發(fā)表。

乃東區(qū)CHIVA中心啟動(dòng)活動(dòng)

而長江大學(xué)科技援藏“十五五”的藍(lán)圖，已在雪域高原徐徐展開。

2026年1月，乃東區(qū)舉辦CHIVA專病中心座談會暨協(xié)作簽約儀式，“院校合作+院院合作”雙模式正式啟動(dòng)。根據(jù)協(xié)議，雙方將圍繞高原血管疾病開展臨床研究，力爭形成具有地域特色的“乃東數(shù)據(jù)”與“乃東標(biāo)準(zhǔn)”。

萬正東的電腦里，一份《山南地區(qū)下肢血管疾病流行病學(xué)研究計(jì)劃》正在完善：“我們要拿出流行病學(xué)資料，包括發(fā)病年齡分布、病情嚴(yán)重程度、影響因素等，形成完整的研究報(bào)告?！蓖臬I(xiàn)旺的日程表上，自治區(qū)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的申報(bào)、高海拔地區(qū)危重癥孕產(chǎn)婦救治中心的建設(shè)，已被列為“十五五”期間的重點(diǎn)任務(wù)。

“凡山南所盼，定全力以赴。我們有信心、有決心、有能力做好科技援藏工作。”長江大學(xué)援藏工作隊(duì)隊(duì)長許曉宏說。

（來源：極目新聞）