今天（1月16日）舉行的上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計(jì)劃（2023—2025年）媒體通氣會上傳出消息：第六輪公衛(wèi)三年行動計(jì)劃已全面完成。

記者采訪獲悉，上海已實(shí)現(xiàn)氣象數(shù)據(jù)與傳染病數(shù)據(jù)的聯(lián)通，創(chuàng)新氣象—傳染病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)報(bào)技術(shù)，相關(guān)成果入選世界衛(wèi)生組織示范案例。未來，市民能看到更直觀的“感冒指數(shù)”，幫助大家合理安排出行、及時做好防護(hù)。

首創(chuàng)“社區(qū)監(jiān)測+醫(yī)院監(jiān)測”，風(fēng)險(xiǎn)更早發(fā)現(xiàn)

身處常住人口超2400萬、人員高度流動的上海，傳染病防控能不能做到預(yù)警比疾病“早來一步”？如今，全市已有354家發(fā)熱門診、227家腸道門診的數(shù)據(jù)實(shí)時接入監(jiān)測系統(tǒng)，并新增了7家兒童監(jiān)測點(diǎn)。另外，523家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病直報(bào)智能插件升級，填報(bào)時間縮短了50%，預(yù)警效率得到提升。

“傳統(tǒng)的傳染病監(jiān)測哨點(diǎn)一般設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有時不能及時捕捉到社區(qū)出現(xiàn)的異常情況。”上海市疾病預(yù)防控制中心副主任吳寰宇介紹，上海首創(chuàng)“社區(qū)監(jiān)測+醫(yī)院監(jiān)測”雙軌監(jiān)測模式，建立1.5萬人的社區(qū)自然人群監(jiān)測隊(duì)列，能在醫(yī)院外更早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。

依托大數(shù)據(jù)和人工智能，上海能做到提前兩周預(yù)測流感、新冠等呼吸道傳染病流行趨勢，風(fēng)險(xiǎn)評估范圍也從“一個區(qū)”細(xì)化到“一個街鎮(zhèn)”。

在病原體的檢驗(yàn)檢測方面，市疾控中心初步實(shí)現(xiàn)24小時內(nèi)對200余種已知病原體快速鑒定，48小時內(nèi)對未知病原體快速定位的能力。同時，疾控中心通過多種定量檢測方法，實(shí)現(xiàn)了更精準(zhǔn)的食源性病原體檢測，構(gòu)建了85種農(nóng)藥的高通量篩查方法，在國內(nèi)率先突破持久性有機(jī)污染物氯代石蠟的檢測技術(shù)，為我國履行《斯德哥爾摩公約》提供支撐。

“平急可切換”的救治體系，關(guān)鍵時刻“頂?shù)蒙稀?/strong>

更早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)只是第一步，醫(yī)療救治體系能否在關(guān)鍵時刻“頂?shù)蒙稀币彩强简?yàn)。

圍繞重大傳染病救治，上海三年來系統(tǒng)推進(jìn)傳染病臨床診治中心（IDC）體系建設(shè)?！斑@張網(wǎng)絡(luò)平時是醫(yī)療體系的一部分，關(guān)鍵時刻就會切換到應(yīng)急狀態(tài)?！睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院寶山院區(qū)院長尹波介紹，目前，上海IDC網(wǎng)絡(luò)成員單位已從最初的15家擴(kuò)展至62家，形成了“1家指導(dǎo)中心+20家市級中心+34家區(qū)級中心+7家專科中心”的立體化結(jié)構(gòu)，覆蓋全市16個區(qū)。一旦進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，成員單位將在24至48小時內(nèi)完成床位擴(kuò)容和救治力量集結(jié)：隔離床位可從800張迅速擴(kuò)展至2000張以上，多學(xué)科專家?guī)臁⒅匕Y救治骨干和應(yīng)急救治隊(duì)伍同步待命。

與此同時，全市傳染病分級診療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)已經(jīng)上線運(yùn)行，累計(jì)已有167萬人次實(shí)現(xiàn)分級管理，630例會診轉(zhuǎn)診，讓患者“該去哪兒、如何轉(zhuǎn)診”更加清晰，有效避免醫(yī)療資源擠兌。

“多病共防”，觸角向社區(qū)校園等延伸

過去三年，醫(yī)防融合的觸角還在不斷向社區(qū)、校園和公共場所延伸。

在黃浦區(qū)打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，“多病共防”正在實(shí)踐。“居民來一次，就能完成慢性病、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等多項(xiàng)疾病的篩查，不用多頭跑?！贝蚱謽蛏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記蔡黃婕提到，通過“家門口”的醫(yī)防融合門診，傳染病預(yù)防性治療也能“觸手可及”。

科技同樣重塑著公共衛(wèi)生監(jiān)管方式。在錦江飯店，泳池水質(zhì)每5分鐘自動監(jiān)測，客房杯具清洗流程由AI實(shí)時識別，空調(diào)系統(tǒng)張貼衛(wèi)生碼，住客掃碼即可查看檢測結(jié)果。上海錦江飯店房務(wù)總監(jiān)陸君賢坦言，一開始也擔(dān)心安裝這些技術(shù)會增加監(jiān)督頻次，“后來發(fā)現(xiàn)，技術(shù)賦能之后，監(jiān)督人員可以線上監(jiān)督，現(xiàn)場檢查少了，管理更精細(xì)的同時，我們的負(fù)擔(dān)反而減輕了”。

“科技創(chuàng)新正在深度融入公共衛(wèi)生實(shí)踐，讓風(fēng)險(xiǎn)更早被發(fā)現(xiàn)，救治更及時，健康服務(wù)更貼近普通人?！鄙虾Ｊ行l(wèi)生健康委副主任，市疾控局黨組書記、局長張浩說。

原標(biāo)題：《上海公共衛(wèi)生體系再升級！預(yù)警跑在疾病前，能結(jié)合氣象看到“感冒指數(shù)”》

欄目主編：樊麗萍 題圖來源：上觀題圖

來源：作者：文匯報(bào) 張菲埡