焦慮抑郁別硬扛！李俊中醫(yī)提醒：情緒不佳傷胃氣，5個(gè)癥狀警惕胃萎縮找上門
情緒是胃的"晴雨表"：焦慮抑郁如何誘發(fā)胃萎縮情緒與胃的千年對(duì)話每逢診室里有胃病患者愁眉不展，我總會(huì)想起《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的智 慧："五臟六腑皆令人憂， 非獨(dú)心也"。這句話道破了情緒與臟腑的密切關(guān)系。

在40年的臨床實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)一 個(gè)規(guī)律：長(zhǎng)期焦慮抑郁的患者，十有八九伴有不同程度的胃部問(wèn)題，其中胃萎縮更是不容忽 視的嚴(yán)重病變。情緒傷胃的嚴(yán)重后果現(xiàn)代生活節(jié)奏快，壓力大，很多人把焦慮抑郁當(dāng)作"現(xiàn)代病"硬扛。殊不知，長(zhǎng)期的情緒問(wèn)題 會(huì)通過(guò)"腦-腸軸"影響胃部功 能。胃萎縮并非一朝一夕 形成，而是胃黏膜長(zhǎng)期受損后的病理改變，嚴(yán)重時(shí)甚至可能發(fā)展為胃癌前病變。
中醫(yī)理論認(rèn)為，憂思傷脾，怒傷肝，而脾胃相表里，肝胃相關(guān)。情緒波動(dòng)直接影響肝的疏泄 功能，導(dǎo)致胃氣不降，運(yùn)化失常，久而久之，胃黏膜得不到充分滋養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)萎縮性病 變。情緒如何一步步損傷胃部中醫(yī)病機(jī)解析根據(jù)中醫(yī)理論，情緒致病主要通過(guò)三個(gè)途徑：
1.肝氣犯胃：長(zhǎng)期抑郁或惱怒導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，使胃失和降2.思慮傷脾：過(guò)度思慮損傷脾氣，脾失健運(yùn)，影響胃的受納和腐熟功能3.心脾兩虛：情緒不暢耗傷心血，子病及母，累及脾胃運(yùn)化現(xiàn)代醫(yī)學(xué)機(jī)理現(xiàn)代研究證實(shí)，精神心理因素通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)影響胃功能：?壓力狀態(tài)下，皮質(zhì)醇水平升高，抑制胃黏膜修復(fù)?焦慮抑郁導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，影響胃酸分泌和胃動(dòng)力?長(zhǎng)期情緒問(wèn)題降低免疫力，增加幽門螺桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)《傷寒論》中早有記 載："心下痞硬"、"不欲飲 食"等多與情志相關(guān)，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)不謀而合。
5個(gè)癥狀提醒：胃萎縮的早期信號(hào)如果您長(zhǎng)期處于焦慮抑郁狀態(tài)，并出現(xiàn)以下癥狀，需要警惕胃萎縮的可能：1.胃脘脹滿，食后加重：這是胃氣不降的典型表現(xiàn)，即使吃得不多也感覺脹悶不適2.食欲減退，厭惡油膩：脾胃運(yùn)化功能減弱，對(duì)油膩食物產(chǎn)生本能排斥3.噯氣反酸，口氣重濁：胃氣上逆，濁氣不降，反映胃動(dòng)力障礙4.大便異常，時(shí)干時(shí)?。浩⑹Ы∵\(yùn)，水谷精微輸布失常，腸道功能紊亂。
5.形體消瘦，面色萎黃：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，氣血生化不足的外在表現(xiàn)調(diào)理方案：從情緒到胃部的整體調(diào)理中藥調(diào)理方劑對(duì)于情緒因素導(dǎo)致的胃部問(wèn)題，我常采用以下思路：疏肝和胃方（出自《太平惠民和劑局方》）?組成：柴胡10g，白芍15g，枳實(shí)10g，炙甘草6g?功效：疏肝解郁，和胃降逆?適應(yīng)證：肝氣犯胃所致的胃脘脹痛、噯氣反酸?禁忌：孕婦慎用，陰虛火旺者忌用食療調(diào)理方案玫瑰山藥粥?配方：干玫瑰花5g，鮮山藥100g，粳米50g?做法：山藥切塊與粳米同煮，粥成前加入玫瑰花稍煮即可?
功效：疏肝解郁，健脾養(yǎng)胃?適用：情緒不佳伴胃納差的日常調(diào)理生活方式調(diào)整1.情緒管理：每天進(jìn)行15分鐘深呼吸練習(xí)，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能2.飲食規(guī)律：定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食3.適度運(yùn)動(dòng)：太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法有助于氣血調(diào)和4.作息規(guī)律：保證充足睡眠，避免熬夜傷陰溫馨提示胃病調(diào)理貴在堅(jiān)持，情緒 管理更是終身功課。文中提供的方劑和食療方僅供參考，具體使用請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)師 指導(dǎo)下進(jìn)行。每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同，需要辨證施治，切勿自行濫用藥材。如果您長(zhǎng)期受情緒和胃病困擾，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)中醫(yī)整體調(diào)理，讓情緒和胃部都恢復(fù)健 康狀態(tài)。記?。汉们榫w是最好的胃藥，好胃是健康生活的基石。
李俊 廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)治療反流性食管炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、慢性非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎等慢性脾胃疾病;各種急慢性腎臟病、血尿、蛋白尿、結(jié)石;肝炎、肝硬化;糖尿病;風(fēng)濕性疾病;呼吸性疾病;心血管疾病;中風(fēng)后遺癥;血液病、貧血、再障貧血;婦科病、月經(jīng)不調(diào);小兒消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良;陽(yáng)痿、早泄等性功能障礙、男性不育、前列腺增生、慢性前列腺炎、遺精等男科疾病;皮膚瘙癢;心悸、失眠、入睡困難、易醒、偏頭痛、甲狀腺結(jié)節(jié)等疑難雜癥。