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尖端醫(yī)術(shù)勇破禁區(qū) 微創(chuàng)技術(shù)重啟“心門”

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近日,婁底市中心醫(yī)院心胸大血管外科運用前沿微創(chuàng)技術(shù),為一名重癥心力衰竭合并重度二尖瓣反流患者,實施了經(jīng)導管二尖瓣鉗夾修復(fù)術(shù)(MitraClip)。該手術(shù)采用微創(chuàng)介入方式,通過微小創(chuàng)口完成了對心臟關(guān)鍵瓣膜的修復(fù)。術(shù)后患者恢復(fù)順利,次日即可下床活動。

47歲的黃先生(化名)長期受胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難的困擾,近期癥狀持續(xù)加重,嚴重影響其生活質(zhì)量。2025年12月,黃先生慕名來到婁底市中心醫(yī)院就診,經(jīng)全面檢查發(fā)現(xiàn),他不僅患有高血壓性心臟病、心力衰竭、腎衰竭、重度二尖瓣反流,還合并腎臟惡性腫瘤、肺繼發(fā)惡性腫瘤等十余項嚴重基礎(chǔ)疾病,身體耐受度極差?;颊咭欢认萑搿盁o藥可醫(yī)”的困境。

面對黃先生的復(fù)雜病情,傳統(tǒng)開胸換瓣手術(shù)風險極高,屬于手術(shù)“高危禁區(qū)”。該院心胸大血管外科學科帶頭人、主任醫(yī)師尹曉清牽頭組建多學科會診團隊,聯(lián)合麻醉科、超聲醫(yī)學科、介入導管室等科室專家反復(fù)研討評估,最終決定采用瓣膜病微創(chuàng)治療領(lǐng)域的尖端技術(shù)——經(jīng)導管二尖瓣鉗夾修復(fù)術(shù),為其實施微創(chuàng)介入治療。

相較于傳統(tǒng)開胸手術(shù)“拆屋換門”的粗放模式,經(jīng)導管二尖瓣鉗夾修復(fù)術(shù)堪稱“鎖眼級”精準操作——無需開胸、無需體外循環(huán),僅通過股靜脈穿刺,在經(jīng)食道超聲的實時引導下,將特制夾閉裝置精準送達二尖瓣病變部位,完成瓣膜修復(fù)。

術(shù)中,尹曉清團隊憑借精湛的介入技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗,在多學科團隊的緊密配合下,順利完成夾閉裝置植入。術(shù)中超聲實時監(jiān)測顯示,患者二尖瓣反流由術(shù)前重度迅速降至輕度。術(shù)后第一天,黃先生即可自主下床活動,生命體征平穩(wěn),真正實現(xiàn)了“小創(chuàng)口解決大病痛”的診療突破。

此次手術(shù)的開展,不僅彰顯了婁底市中心醫(yī)院在心胸外科微創(chuàng)介入領(lǐng)域的強大實力,更實現(xiàn)了復(fù)雜結(jié)構(gòu)性心臟病微創(chuàng)治療技術(shù)的關(guān)鍵性突破,為湘中地區(qū)該類患者帶來“不開胸、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快”的高效診療新路徑與新希望。

婁底市中心醫(yī)院心胸大血管外科作為省級臨床重點???、國家區(qū)域醫(yī)療中心重點建設(shè)學科,是婁底市該學科領(lǐng)域獨立成科的特色??疲塥毩㈤_展體外循環(huán)心臟直視手術(shù)??剖铱沙R?guī)開展心臟瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、主動脈夾層等各類心臟手術(shù),以及介入下心臟瓣膜置換、主動脈覆膜支架置入、先心病介入封堵等多項心血管介入手術(shù),其中主動脈夾層雜交手術(shù)、介入下主動脈瓣置換手術(shù)已達到省內(nèi)先進水平。

科室配備國際知名品牌最新一代大型血管造影機(DSA)、雜交手術(shù)床、人工心肺機、3D電視胸腔鏡、全數(shù)字化高檔心臟經(jīng)胸及食道超聲心動圖等一系列高精尖診療設(shè)備,為各類復(fù)雜心臟手術(shù)的順利開展提供了堅實的硬件保障。下一步,婁底市中心醫(yī)院將持續(xù)推進技術(shù)創(chuàng)新與學科融合,積極引進吸收國際先進診療技術(shù)與方案,不斷提升區(qū)域內(nèi)心血管疾病整體診療水平,以更強的技術(shù)實力為湘中百姓的心臟健康保駕護航。(通訊員 王漣峰 羅娟)

一審:譚洲偉

二審:羅江

三審:劉輝煌

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