大肚腩、水桶腰、啤酒肚……

當(dāng)肥胖不再是“富態(tài)”的象征，

反而成為200多種疾病的“加速器”，

科學(xué)減重成為與健康息息相關(guān)的必答題。

肥胖?jǐn)?shù)據(jù)觸目驚心

中國超重和肥胖患病率已達(dá)50.7%，每兩個(gè)成年人中就有一人體重超標(biāo)。其中腹型肥胖占比超80%，男性腰圍≥90cm、女性≥85cm 的 “蘋果型”身材更易引發(fā)代謝紊亂、心腦血管疾病，甚至16種惡性腫瘤。

今年是國家衛(wèi)健委發(fā)布的“體重管理年”，《肥胖癥診療指南（2024 年版）》標(biāo)志肥胖癥治療已進(jìn)入規(guī)范化時(shí)代。針對(duì)不同體重狀況，科學(xué)減重需分層施策，絕非盲目節(jié)食或運(yùn)動(dòng)就能見效。

科學(xué)減重分成三層

減重的核心是“分層管理”，健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)，必要時(shí)搭配藥物或手術(shù)，才能實(shí)現(xiàn)安全高效減重。

PART.1

生活方式干預(yù)

適用于超重（BMI 24-28 kg/m2）或部分輕度肥胖人群，平均可減總體重 5-10%。飲食上，地中海飲食、輕斷食等方法雖有效，但需經(jīng)營養(yǎng)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案，避免營養(yǎng)不良；運(yùn)動(dòng)方面，游泳、騎車、橢圓機(jī)等對(duì)關(guān)節(jié)友好的有氧運(yùn)動(dòng)更適合超重人群，避免關(guān)節(jié)超負(fù)荷。

PART.2

減重藥物輔助

國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的奧利司他、利拉魯肽、司美格魯肽等藥物，適用于輕度至部分中度肥胖人群，平均減重 15-20%。其中GLP-1 受體激動(dòng)劑類藥物，能調(diào)節(jié)食欲、減少脂肪堆積，還可改善血壓、甘油三酯等心血管指標(biāo)。

PART.3

減重代謝手術(shù)

針對(duì)中度肥胖（BMI 32.5-36.5 kg/m2）、重度肥胖（BMI≥36.5 kg/m2），或 BMI≥27.5 kg/m2 合并2型糖尿病的患者，手術(shù)是減重幅度最大、效果最持久的方式，平均可減總體重 30% 以上。目前主流的腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除術(shù)（占比超 75%）和胃旁路術(shù)，安全快捷，能快速逆轉(zhuǎn)肥胖相關(guān)疾病。

體重分層管理

兩種主流的減重代謝手術(shù)方式

專病專治，規(guī)范減重

肥胖是涉及全身多系統(tǒng)的慢性疾病，無論藥物還是手術(shù)，都需在專業(yè)指導(dǎo)下堅(jiān)持健康生活習(xí)慣，才能維持減重效果。

為了解決廣大居民科學(xué)減重需求，我院胃腸外科開通了肥胖與代謝病專病門診，為患者提供“一站式”系統(tǒng)化服務(wù)。從前期檢查、體重評(píng)估，到飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物干預(yù)，再到手術(shù)治療及術(shù)后隨訪，全程由專業(yè)醫(yī)生保駕護(hù)航，避免盲目減重帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。

一鍵收藏門診信息

北院區(qū)：每周五上午 4樓11號(hào)診室

南院區(qū)：每周三下午 4樓19號(hào)診室

花都院區(qū)：每周一上午 2樓13號(hào)診室

（注：BMI = 體重（kg）/身高2（m2），正常值為18.5-23.9 kg/m2）

指導(dǎo)專家

吳現(xiàn)瑞

胃腸外科

主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、博士后合作導(dǎo)師

現(xiàn)任我院胃腸外科主任。

專業(yè)特長：擅長結(jié)直腸癌、胃癌及炎癥性腸病等胃腸道疾病的診治，特別擅長結(jié)直腸癌和胃癌的微創(chuàng)手術(shù)及困難胃腸腫瘤手術(shù)（如低位直腸癌保肛、側(cè)方淋巴結(jié)清掃及胃癌保功能手術(shù)等），對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的儲(chǔ)袋手術(shù)和克羅恩病的復(fù)雜腹部手術(shù)有獨(dú)特的見解，在痔瘡、肛周膿腫和肛瘺等肛周良性疾病的治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。

社會(huì)任職：任中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)結(jié)直腸外科專業(yè)委員會(huì)主任委員、中西醫(yī)結(jié)合專家志愿者委員會(huì)胃腸外科全國專業(yè)組副組長、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸肛門外科學(xué)分會(huì)副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)IBD專委會(huì)副主任委員、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)IBD分會(huì)副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)腫瘤轉(zhuǎn)移委員會(huì)委員及中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)專業(yè)信息傳播和教育專家工作組成員。

學(xué)術(shù)成就：主持包括國自然面上項(xiàng)目等基金10余項(xiàng)，發(fā)表高水平論文文章共100余篇。任《Gastroenterology Report》、《中華炎性腸病雜志》及《中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志》等國內(nèi)外多個(gè)雜志編委或?qū)W術(shù)委員會(huì)委員。

出診安排：北院區(qū)（周一上午）、南院區(qū)（周四上午）、花都院區(qū)（周一下午）。

朱滿生

胃腸外科

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士

專業(yè)特長：肥胖癥的綜合治療，尤其是經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)；胃癌的外科治療。

社會(huì)任職：中國醫(yī)促會(huì)代謝外科學(xué)分會(huì)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肥胖代謝外科分會(huì)青委會(huì)秘書、廣東省保健協(xié)會(huì)體重管理分會(huì)委員、國際減重與代謝病外科聯(lián)盟(IFSO)會(huì)員。

學(xué)術(shù)成就：主持國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目1項(xiàng)主持中國博士后科學(xué)基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)。

出診安排：北院區(qū)（周五上午）、南院區(qū)（周三下午）、花都院區(qū)（周一上午）。

來源：胃腸外科

責(zé)編：黃睿、房詩婷、曹文杰

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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