大肚腩、水桶腰、啤酒肚……

當肥胖不再是“富態(tài)”的象征，

反而成為200多種疾病的“加速器”，

科學減重成為與健康息息相關的必答題。

肥胖數(shù)據(jù)觸目驚心

中國超重和肥胖患病率已達50.7%，每兩個成年人中就有一人體重超標。其中腹型肥胖占比超80%，男性腰圍≥90cm、女性≥85cm 的 “蘋果型”身材更易引發(fā)代謝紊亂、心腦血管疾病，甚至16種惡性腫瘤。

今年是國家衛(wèi)健委發(fā)布的“體重管理年”，《肥胖癥診療指南（2024 年版）》標志肥胖癥治療已進入規(guī)范化時代。針對不同體重狀況，科學減重需分層施策，絕非盲目節(jié)食或運動就能見效。

科學減重分成三層

減重的核心是“分層管理”，健康飲食和規(guī)律運動是基礎，必要時搭配藥物或手術，才能實現(xiàn)安全高效減重。

PART.1

生活方式干預

適用于超重（BMI 24-28 kg/m2）或部分輕度肥胖人群，平均可減總體重 5-10%。飲食上，地中海飲食、輕斷食等方法雖有效，但需經(jīng)營養(yǎng)科醫(yī)生評估后制定個性化方案，避免營養(yǎng)不良；運動方面，游泳、騎車、橢圓機等對關節(jié)友好的有氧運動更適合超重人群，避免關節(jié)超負荷。

PART.2

減重藥物輔助

國家藥監(jiān)局批準的奧利司他、利拉魯肽、司美格魯肽等藥物，適用于輕度至部分中度肥胖人群，平均減重 15-20%。其中GLP-1 受體激動劑類藥物，能調節(jié)食欲、減少脂肪堆積，還可改善血壓、甘油三酯等心血管指標。

PART.3

減重代謝手術

針對中度肥胖（BMI 32.5-36.5 kg/m2）、重度肥胖（BMI≥36.5 kg/m2），或 BMI≥27.5 kg/m2 合并2型糖尿病的患者，手術是減重幅度最大、效果最持久的方式，平均可減總體重 30% 以上。目前主流的腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除術（占比超 75%）和胃旁路術，安全快捷，能快速逆轉肥胖相關疾病。

體重分層管理

兩種主流的減重代謝手術方式

專病專治，規(guī)范減重

肥胖是涉及全身多系統(tǒng)的慢性疾病，無論藥物還是手術，都需在專業(yè)指導下堅持健康生活習慣，才能維持減重效果。

為了解決廣大居民科學減重需求，我院胃腸外科開通了肥胖與代謝病專病門診，為患者提供“一站式”系統(tǒng)化服務。從前期檢查、體重評估，到飲食運動指導、藥物干預，再到手術治療及術后隨訪，全程由專業(yè)醫(yī)生保駕護航，避免盲目減重帶來的健康風險。

一鍵收藏門診信息

北院區(qū)：每周五上午 4樓11號診室

南院區(qū)：每周三下午 4樓19號診室

花都院區(qū)：每周一上午 2樓13號診室

（注：BMI = 體重（kg）/身高2（m2），正常值為18.5-23.9 kg/m2）

指導專家

吳現(xiàn)瑞

胃腸外科

主任醫(yī)師、博士生導師、博士后合作導師

現(xiàn)任我院胃腸外科主任。

專業(yè)特長：擅長結直腸癌、胃癌及炎癥性腸病等胃腸道疾病的診治，特別擅長結直腸癌和胃癌的微創(chuàng)手術及困難胃腸腫瘤手術（如低位直腸癌保肛、側方淋巴結清掃及胃癌保功能手術等），對潰瘍性結腸炎的儲袋手術和克羅恩病的復雜腹部手術有獨特的見解，在痔瘡、肛周膿腫和肛瘺等肛周良性疾病的治療方面經(jīng)驗豐富。

社會任職：任中國人體健康科技促進會結直腸外科專業(yè)委員會主任委員、中西醫(yī)結合專家志愿者委員會胃腸外科全國專業(yè)組副組長、廣東省醫(yī)學會結直腸肛門外科學分會副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會IBD專委會副主任委員、廣東省精準醫(yī)學應用學會IBD分會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會腫瘤轉移委員會委員及中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會專業(yè)信息傳播和教育專家工作組成員。

學術成就：主持包括國自然面上項目等基金10余項，發(fā)表高水平論文文章共100余篇。任《Gastroenterology Report》、《中華炎性腸病雜志》及《中國普外基礎與臨床雜志》等國內外多個雜志編委或學術委員會委員。

出診安排：北院區(qū)（周一上午）、南院區(qū)（周四上午）、花都院區(qū)（周一下午）。

朱滿生

胃腸外科

主治醫(yī)師，醫(yī)學博士

專業(yè)特長：肥胖癥的綜合治療，尤其是經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術；胃癌的外科治療。

社會任職：中國醫(yī)促會代謝外科學分會委員、廣東省醫(yī)學會肥胖代謝外科分會青委會秘書、廣東省保健協(xié)會體重管理分會委員、國際減重與代謝病外科聯(lián)盟(IFSO)會員。

學術成就：主持國家自然科學基金青年項目1項主持中國博士后科學基金面上項目1項。

出診安排：北院區(qū)（周五上午）、南院區(qū)（周三下午）、花都院區(qū)（周一上午）。

來源：胃腸外科

責編：黃睿、房詩婷、曹文杰

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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