新冠的病原性比季節(jié)性流感還弱，但為什么還不讓老年人上街呢？從某種意義上說(shuō)，老年人與其說(shuō)是新冠病毒的被害者，還不如說(shuō)是新冠自肅的被害者。

文/姜建強(qiáng)

持續(xù)的疫情感染已經(jīng)是第3年了。日本正在承受第8波的沖擊。即便如此，越來(lái)越多人在家里再也無(wú)法呆下去了，紛紛外出，做自己想做的事，見(jiàn)自己想見(jiàn)的人。唯獨(dú)被視為“新冠弱者”的老年人，他們還是被躲悶在家里不外出或者甚少外出。這看上去似乎很有道理，也很有道義，因?yàn)槭潜Ｗo(hù)老年人嘛。不過(guò)，還是有日本老年醫(yī)學(xué)專家、精神科醫(yī)生站出來(lái)發(fā)聲：從健康角度看，老年人被悶在家里是最危險(xiǎn)的。他就是東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部畢業(yè)、從事30年以上老人科專門醫(yī)生、寫有暢銷書《80歲的墻》的作者和田秀樹。

日本最新一期《新潮》周刊雜志，刊發(fā)了和田秀樹的文章。題目就是《新冠的病原性比流感弱 但為什么還不讓老年人上街呢？》日本今年夏天的第7波，重癥者人數(shù)不多，但死者增多。人們不明白是什么原因。文章對(duì)此加以解說(shuō)，感染者的死亡帶有滯后性。第6波以前的感染重癥者，他們插著呼吸機(jī)天天在熬，搶救不過(guò)來(lái)的，就在第7波的時(shí)間里死去。日本現(xiàn)在將新冠置于危險(xiǎn)度屬于第2類的傳染病。但從現(xiàn)實(shí)狀態(tài)看，與屬于第5類的季節(jié)性流感相比，第2類的新冠其病原性更弱。再?gòu)娜毡竞駝谑∽钚聰?shù)據(jù)看，季節(jié)性流感的重癥化是0,08%，新冠的重癥化是0,01%。致死率，季節(jié)性流感是0.09％，新冠是0.08％。

即便這樣，使得醫(yī)療緊迫的是新冠而不是季節(jié)性流感。這又是為什么呢？作者在文章里說(shuō)，原因還是在于傳染病的分類。流感因?yàn)閷儆?類，所以任何醫(yī)院的普通門診都可以接受病人看病。新冠因?yàn)閷儆?類，所以發(fā)熱了只能到有發(fā)熱門診的大醫(yī)院去看病。沒(méi)有陰性證明，居家附近的小診所小醫(yī)院是不受診的。

由于將新冠置于2類，所以一個(gè)說(shuō)法一直很流行：老年人容易重癥化。由于這個(gè)說(shuō)法太流行，導(dǎo)致的一個(gè)結(jié)果就是老年人不敢外出散步不敢外出購(gòu)物更不敢外出喝咖啡。對(duì)此，和田醫(yī)生在文章里說(shuō)，整天悶在家的一個(gè)結(jié)果，就是造成老年人腰腿弱化。腰腿一弱化，生活中的各種危險(xiǎn)性就增加，導(dǎo)致老年人不感染新冠而患上其他疾病。和田醫(yī)生再三強(qiáng)調(diào)，老年人不外出，危險(xiǎn)性實(shí)在很大。當(dāng)下日本社會(huì)每年因感冒而死的大約是1萬(wàn)-2萬(wàn)人，因季節(jié)性流感而死的大約是1萬(wàn)人，因肺炎而死的大約是10萬(wàn)人，每年在浴池里泡澡而死的大約是2萬(wàn)人，其中溺死者為6000人左右。在日本，每年交通事故死者中，老年人占6成以上。不過(guò)，即便如此，沒(méi)有人說(shuō)泡澡死太可怕了，那就不泡澡了吧。沒(méi)有人說(shuō)，交通事故死太可怕了，那就不外出了吧。沒(méi)有人說(shuō)。但為什么就說(shuō)新冠死太可怕，那就不外出了呢？顯然老年人是被新冠兇猛的過(guò)度宣傳給嚇住了。作為典型的老人社會(huì)，日本現(xiàn)在90歲以上老人大約是200萬(wàn)人。需要護(hù)理的老人大約是500萬(wàn)人左右。如果因?yàn)樾鹿诓桓彝獬龃粼诩依锏脑?，日久還會(huì)再增加200萬(wàn)人，達(dá)700萬(wàn)人。需要第5級(jí)別護(hù)理的大約是60萬(wàn)人。說(shuō)白點(diǎn)這些人即便是一個(gè)普通感冒也會(huì)死去的預(yù)備軍。如果一個(gè)人一年最低花費(fèi)200萬(wàn)日元的護(hù)理費(fèi)，這對(duì)國(guó)家財(cái)政來(lái)說(shuō)也是一個(gè)巨大負(fù)擔(dān)。所以和田醫(yī)生在文章中說(shuō)，恢復(fù)到新冠疫情前的生活，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

日本現(xiàn)在每年的死亡人數(shù)大體是在130萬(wàn)-140萬(wàn)人之間。但現(xiàn)在有100萬(wàn)人，他們?cè)谂R死時(shí)見(jiàn)不到家族和親人。這是因?yàn)閹缀跛械尼t(yī)院現(xiàn)在都禁止探望病人。和田醫(yī)生說(shuō)，越是這樣做，這個(gè)社會(huì)就越不能規(guī)避孤獨(dú)死。從這個(gè)意義上說(shuō)，老年人與其說(shuō)是新冠的被害者，還不如說(shuō)是新冠自肅的被害者。比起感染新冠病毒，孤獨(dú)死更恐怖?！霸诩依飷灹撕荛L(zhǎng)時(shí)間，都快得癡呆癥了。雖然也害怕感染新冠病毒，但如此下去，不與人接觸的話，就會(huì)患上癡呆癥，那樣更可怕”。日本老人如是說(shuō)。

和田醫(yī)生在文章里還談到戴口罩的問(wèn)題。很多人認(rèn)為戴口罩無(wú)害。其實(shí)這是一個(gè)很大的誤會(huì)。和田醫(yī)生說(shuō)，戴口罩至少有二個(gè)危害。一個(gè)是將自己吐出的氣息又吸進(jìn)去，這顯然對(duì)身體不利。另一個(gè)是戴上口罩，外出時(shí)或面對(duì)面時(shí)，看不到相互之間的笑臉和表情。如果這種不見(jiàn)笑臉的生活長(zhǎng)期下去，將會(huì)使人的免疫力低下，增加憂郁癥的發(fā)病。現(xiàn)在日本不戴口罩的人受到同調(diào)壓力，這種弊害必須充分加以認(rèn)識(shí)才行。