新冠的病原性比季節(jié)性流感還弱，但為什么還不讓老年人上街呢？從某種意義上說，老年人與其說是新冠病毒的被害者，還不如說是新冠自肅的被害者。

文/姜建強

持續(xù)的疫情感染已經(jīng)是第3年了。日本正在承受第8波的沖擊。即便如此，越來越多人在家里再也無法呆下去了，紛紛外出，做自己想做的事，見自己想見的人。唯獨被視為“新冠弱者”的老年人，他們還是被躲悶在家里不外出或者甚少外出。這看上去似乎很有道理，也很有道義，因為是保護老年人嘛。不過，還是有日本老年醫(yī)學(xué)專家、精神科醫(yī)生站出來發(fā)聲：從健康角度看，老年人被悶在家里是最危險的。他就是東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部畢業(yè)、從事30年以上老人科專門醫(yī)生、寫有暢銷書《80歲的墻》的作者和田秀樹。

日本最新一期《新潮》周刊雜志，刊發(fā)了和田秀樹的文章。題目就是《新冠的病原性比流感弱 但為什么還不讓老年人上街呢？》日本今年夏天的第7波，重癥者人數(shù)不多，但死者增多。人們不明白是什么原因。文章對此加以解說，感染者的死亡帶有滯后性。第6波以前的感染重癥者，他們插著呼吸機天天在熬，搶救不過來的，就在第7波的時間里死去。日本現(xiàn)在將新冠置于危險度屬于第2類的傳染病。但從現(xiàn)實狀態(tài)看，與屬于第5類的季節(jié)性流感相比，第2類的新冠其病原性更弱。再從日本厚勞省最新數(shù)據(jù)看，季節(jié)性流感的重癥化是0,08%，新冠的重癥化是0,01%。致死率，季節(jié)性流感是0.09％，新冠是0.08％。

即便這樣，使得醫(yī)療緊迫的是新冠而不是季節(jié)性流感。這又是為什么呢？作者在文章里說，原因還是在于傳染病的分類。流感因為屬于5類，所以任何醫(yī)院的普通門診都可以接受病人看病。新冠因為屬于2類，所以發(fā)熱了只能到有發(fā)熱門診的大醫(yī)院去看病。沒有陰性證明，居家附近的小診所小醫(yī)院是不受診的。

由于將新冠置于2類，所以一個說法一直很流行：老年人容易重癥化。由于這個說法太流行，導(dǎo)致的一個結(jié)果就是老年人不敢外出散步不敢外出購物更不敢外出喝咖啡。對此，和田醫(yī)生在文章里說，整天悶在家的一個結(jié)果，就是造成老年人腰腿弱化。腰腿一弱化，生活中的各種危險性就增加，導(dǎo)致老年人不感染新冠而患上其他疾病。和田醫(yī)生再三強調(diào)，老年人不外出，危險性實在很大。當(dāng)下日本社會每年因感冒而死的大約是1萬-2萬人，因季節(jié)性流感而死的大約是1萬人，因肺炎而死的大約是10萬人，每年在浴池里泡澡而死的大約是2萬人，其中溺死者為6000人左右。在日本，每年交通事故死者中，老年人占6成以上。不過，即便如此，沒有人說泡澡死太可怕了，那就不泡澡了吧。沒有人說，交通事故死太可怕了，那就不外出了吧。沒有人說。但為什么就說新冠死太可怕，那就不外出了呢？顯然老年人是被新冠兇猛的過度宣傳給嚇住了。作為典型的老人社會，日本現(xiàn)在90歲以上老人大約是200萬人。需要護理的老人大約是500萬人左右。如果因為新冠不敢外出呆在家里的話，日久還會再增加200萬人，達700萬人。需要第5級別護理的大約是60萬人。說白點這些人即便是一個普通感冒也會死去的預(yù)備軍。如果一個人一年最低花費200萬日元的護理費，這對國家財政來說也是一個巨大負擔(dān)。所以和田醫(yī)生在文章中說，恢復(fù)到新冠疫情前的生活，對老年人來說至關(guān)重要。

日本現(xiàn)在每年的死亡人數(shù)大體是在130萬-140萬人之間。但現(xiàn)在有100萬人，他們在臨死時見不到家族和親人。這是因為幾乎所有的醫(yī)院現(xiàn)在都禁止探望病人。和田醫(yī)生說，越是這樣做，這個社會就越不能規(guī)避孤獨死。從這個意義上說，老年人與其說是新冠的被害者，還不如說是新冠自肅的被害者。比起感染新冠病毒，孤獨死更恐怖?！霸诩依飷灹撕荛L時間，都快得癡呆癥了。雖然也害怕感染新冠病毒，但如此下去，不與人接觸的話，就會患上癡呆癥，那樣更可怕”。日本老人如是說。

和田醫(yī)生在文章里還談到戴口罩的問題。很多人認為戴口罩無害。其實這是一個很大的誤會。和田醫(yī)生說，戴口罩至少有二個危害。一個是將自己吐出的氣息又吸進去，這顯然對身體不利。另一個是戴上口罩，外出時或面對面時，看不到相互之間的笑臉和表情。如果這種不見笑臉的生活長期下去，將會使人的免疫力低下，增加憂郁癥的發(fā)病?，F(xiàn)在日本不戴口罩的人受到同調(diào)壓力，這種弊害必須充分加以認識才行。