隨著人口老齡化加劇，帶狀皰疹這一與免疫力密切相關(guān)的疾病正困擾著越來(lái)越多的人，許多患者因劇烈的、如魔鬼般的后遺神經(jīng)痛而生活質(zhì)量驟降。我國(guó)麻醉創(chuàng)新診療學(xué)創(chuàng)始人、南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院麻醉科主任、羊城創(chuàng)新人才團(tuán)隊(duì)帶頭人安建雄帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)十余年臨床探索，開(kāi)創(chuàng)性地提出“兩彈一調(diào)控”療法，摒棄傳統(tǒng)治療中損毀神經(jīng)的破壞性思路，轉(zhuǎn)而精準(zhǔn)剿滅潛伏病毒并修復(fù)受損神經(jīng)，在臨床上實(shí)現(xiàn)了并發(fā)癥大幅下降、遠(yuǎn)期療效顯著提升的突破。

從“全神經(jīng)損傷”到逆流而上，理論革新開(kāi)辟治療新路

要理解這一創(chuàng)新療法為何不同，需先認(rèn)識(shí)安建雄團(tuán)隊(duì)提出的“全神經(jīng)損傷”新學(xué)說(shuō)。傳統(tǒng)的“閘門學(xué)說(shuō)”難以解釋帶狀皰疹后神經(jīng)痛那如同魔鬼般的幻痛表現(xiàn)——針刺、刀割、火燒、稻草扎，有時(shí)集中精力做事反而不疼，導(dǎo)致患者常被家屬誤解。安建雄教授指出，這本質(zhì)上是一種“幻覺(jué)痛”，根源在于病毒已對(duì)整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)，包括大腦、丘腦、脊髓及周圍神經(jīng)，造成了全方位的損傷。

而常規(guī)治療手段恰恰可能加重這層損傷。安建雄教授指出，沿用了數(shù)十年的神經(jīng)損毀方法，無(wú)論是用酒精、甘油等化學(xué)阻斷，還是以高溫射頻把神經(jīng)燒掉，無(wú)異于“走自己的路，讓病人無(wú)路可走”。他表示：“神經(jīng)阻斷后一般有兩個(gè)月的麻木不疼，但兩個(gè)月以后通常還會(huì)再疼”，甚至可能發(fā)生更折磨人的痛性麻木。這種切斷神經(jīng)的方式，斷絕了神經(jīng)修復(fù)的機(jī)制，效果往往適得其反?；谌碌睦碚撜J(rèn)知，安建雄團(tuán)隊(duì)決心走一條“逆行”之路：從消滅病根和促進(jìn)修復(fù)兩方面入手，由此催生了“兩彈一調(diào)控”技術(shù)。據(jù)悉，安建雄課題組15年來(lái)沒(méi)有用過(guò)一滴激素，沒(méi)有損壞過(guò)一根神經(jīng)，并發(fā)癥大幅下降，遠(yuǎn)期療效顯著增高。

精導(dǎo)“導(dǎo)彈”配“霰彈”，一場(chǎng)對(duì)潛伏病毒的圍殲戰(zhàn)

安建雄教授形象地將這套創(chuàng)新療法比作一套組合拳。所謂“兩彈”，第一彈是“導(dǎo)彈”，即在超聲、X光或CT等影像技術(shù)的精確引導(dǎo)下，將穿刺針精準(zhǔn)地送達(dá)病毒潛伏的部位——如頭面部的半月神經(jīng)節(jié)或脊髓旁的背根神經(jīng)節(jié)周圍，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)制導(dǎo)，避免誤傷。

第二彈則是“霰彈”，即通過(guò)這根針，將生物活性的三氧（O?）氣體直接注射到病毒儲(chǔ)存部位。安建雄教授解釋道：“過(guò)去抗病毒藥是耐受的，效果就不好。我們現(xiàn)在用生物活性物，精確地對(duì)儲(chǔ)存病毒的部位圍而殲之。”最后的“調(diào)控”，則是利用高電壓脈沖電場(chǎng)，對(duì)那些因神經(jīng)損傷而“失控亂竄”的異常電荷活動(dòng)進(jìn)行干擾和調(diào)控，用安建雄的話說(shuō)，就像“把它們整頓整頓，訓(xùn)練訓(xùn)練也有戰(zhàn)斗力了”。

數(shù)據(jù)與口碑雙驗(yàn)證，強(qiáng)調(diào)早診早治與生活調(diào)理

這一創(chuàng)新療法的療效得到了系列臨床研究的驗(yàn)證。從2018年安建雄課題組在國(guó)際權(quán)威英文期刊發(fā)表單中心研究，到2020年的多中心研究，均驗(yàn)證了三氧注射對(duì)于三叉神經(jīng)痛患者的疼痛程度有顯著緩解作用，且具有神經(jīng)修復(fù)功能。團(tuán)隊(duì)成員林思妤博士針對(duì)頸部帶狀皰疹后神經(jīng)痛的研究也表明，將三氧注射應(yīng)用于背根神經(jīng)節(jié)，可顯著緩解患者疼痛，且急性期就接受治療的患者，療效明顯優(yōu)于慢性疼痛患者，“甚至高出三倍不止”，提示越早治療效果越好。

對(duì)于患者關(guān)心的治療過(guò)程，安建雄博士介紹，這是一種微創(chuàng)介入治療，“基本不疼”，對(duì)于常見(jiàn)的胸部神經(jīng)痛，從穿刺到結(jié)束基本半小時(shí)就能完成，患者在醫(yī)院觀察15分鐘即可回家。在綜合策略上，醫(yī)療方面可配合口服普瑞巴林、甲鈷胺等藥物，以及阿司匹林局部外用涂抹這一經(jīng)濟(jì)、方便的輔助方法；生活調(diào)理上，團(tuán)隊(duì)強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)免疫力的根本在于均衡飲食、充足睡眠和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并建議患者避免辛辣、海鮮等食物。最重要的是，安建雄博士一再叮囑：“拒絕神經(jīng)損毀”，保住神經(jīng)修復(fù)的希望。

南都N視頻記者 王道斌