春季過敏你中招了嗎？

目前，我國過敏性疾病患病率接近50%。也就是說，全國14億人口中，約有7億人正在經(jīng)歷或曾飽受過敏困擾。春季花粉過敏進(jìn)入高發(fā)期，不少人認(rèn)為過敏只是打幾個(gè)噴嚏，忍一忍就能過去。但事實(shí)果真如此嗎？今天，我們就從兩位過敏患者的真實(shí)經(jīng)歷說起。

患者王女士坦言，自己主要對(duì)圓柏、蒿類重度過敏，過敏等級(jí)高達(dá)四個(gè)加號(hào)；狗毛、螨蟲、花粉、揚(yáng)塵、楊絮、柳絮等物質(zhì)，也會(huì)引發(fā)不同程度過敏反應(yīng)，等級(jí)多為一至兩個(gè)加號(hào)。其中，圓柏與蒿類是最主要的致敏原。過敏癥狀最先從眼部發(fā)作，逐步蔓延至鼻腔、呼吸道，病情嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)誘發(fā)輕度哮喘，全身伴隨過敏性皮炎，身心備受折磨。

患者李女士分享，自己過敏史已有十六七年。起初僅表現(xiàn)為頻繁打噴嚏，后續(xù)癥狀逐年加重。輾轉(zhuǎn)多方調(diào)理后，才最終確診為過敏性疾病。每年迎春花綻放之時(shí)，便是她過敏發(fā)作的開端，不適癥狀會(huì)持續(xù)至11月上旬，大半年時(shí)間反復(fù)受擾。蕁麻疹、濕疹等問題接連出現(xiàn)，過敏帶來的不適感長(zhǎng)期伴隨。

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)（過敏）反應(yīng)科主任醫(yī)師孫勁旅介紹，當(dāng)下過敏性疾病患病率持續(xù)攀升，花粉過敏等各類過敏問題愈發(fā)普遍。很多人將過敏視作小毛病，選擇硬扛忍耐，殊不知重度過敏會(huì)嚴(yán)重干擾日常工作與生活，甚至誘發(fā)哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。他進(jìn)一步解讀，花粉過敏覆蓋春、夏、秋三季，具有明顯季節(jié)性。每年2月底至4月底，柏樹花粉集中飄散；4月同期，梧桐、白蠟樹花粉疊加楊柳飛絮，多重致敏原集中爆發(fā)。需要特別注意的是，楊柳飛絮本身并非核心過敏原，真正誘發(fā)不適的，是肉眼無法觀測(cè)的雄株花粉。飛絮漫天飛舞的時(shí)段，恰好是多種花粉疊加的高峰期，這也是大眾過敏癥狀集中加重的關(guān)鍵原因。

結(jié)合王女士的過敏原檢測(cè)報(bào)告可見，其圓柏、蒿類過敏反應(yīng)最為強(qiáng)烈，評(píng)級(jí)為四個(gè)加號(hào)，同時(shí)對(duì)貓狗毛發(fā)、螨蟲、楊絮、柳絮等存在不同程度過敏。每個(gè)人的致敏誘因各不相同，只有通過專業(yè)檢測(cè)，才能精準(zhǔn)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)癥治療。針對(duì)癥狀頑固、反復(fù)發(fā)作的重度過敏人群，可選擇脫敏治療，也就是大眾常說的脫敏針。

患者王女士介紹，從去年10月開始規(guī)律接種脫敏針后，今年春季過敏癥狀明顯緩解。據(jù)醫(yī)生介紹，脫敏治療療程較長(zhǎng)，規(guī)范干預(yù)周期約三年，目前她仍在堅(jiān)持定期治療。

這些信號(hào)要警惕

過敏絕不能硬扛

眼睛發(fā)癢、頻繁打噴嚏、流涕鼻塞…… 相似的癥狀，到底是普通感冒，還是季節(jié)性過敏？很多人難以區(qū)分。來看醫(yī)生的專業(yè)解讀。

北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師王威清介紹，春季花粉過敏典型癥狀清晰明確：鼻癢、連續(xù)噴嚏、流清水樣鼻涕、持續(xù)性鼻塞；眼部劇烈瘙癢、流淚、眼結(jié)膜紅腫；病情加重后，會(huì)誘發(fā)哮喘，出現(xiàn)胸悶、反復(fù)咳嗽、呼吸憋悶等表現(xiàn)。

普通感冒常伴隨發(fā)熱、全身酸痛等全身性不適，病程較短，一周左右可自行痊愈；而過敏無全身發(fā)熱癥狀，發(fā)作周期更長(zhǎng)，只要接觸過敏原，就會(huì)反復(fù)發(fā)病。如果每年固定季節(jié)出現(xiàn)同款不適，大概率為季節(jié)性過敏，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

北京協(xié)和醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師王忠海表示，每年三至四月，空氣中花粉濃度居高不下，眼部是過敏性疾病的高發(fā)部位，主要表現(xiàn)為眼白發(fā)紅、眼部瘙癢、少量分泌物增多。建議過敏體質(zhì)人群，在花粉季來臨前一個(gè)月提前預(yù)防性用藥，有效減輕發(fā)作癥狀、縮短不適周期。

過敏如何科學(xué)治療？

避開常見用藥誤區(qū)

抗過敏藥物服用后犯困怎么辦？鼻噴激素是否存在安全隱患？脫敏治療真的能改善過敏體質(zhì)嗎？

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科主任醫(yī)師孫勁旅介紹，不同類型抗組胺藥副作用差異明顯。撲爾敏、苯海拉明等第一代抗過敏藥物，嗜睡副作用較強(qiáng)；西替利嗪、依巴斯汀等第二代藥物，嗜睡反應(yīng)大幅減輕，但個(gè)體耐受度不同，用藥感受存在差異。服藥后若出現(xiàn)乏力、昏沉，駕車、操作器械需格外謹(jǐn)慎。不耐受口服藥的人群，可選擇抗組胺類噴鼻劑，副作用更低，使用更便捷。

談及大眾普遍抗拒的激素用藥，北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生王威清直言，這是大眾普遍存在的認(rèn)知誤區(qū)。

王威清科普，大眾對(duì)“激素”普遍談之色變，這種固有認(rèn)知亟需糾正。激素種類繁多，臨床常用的鼻噴激素，是全球公認(rèn)安全高效的一線用藥。鼻噴激素局部給藥，劑量極低，僅為口服、注射類激素用量的百分之一至千分之一，規(guī)范使用安全可控。針對(duì)常年反復(fù)發(fā)作、癥狀頑固的重度過敏患者，脫敏治療是根源性干預(yù)方案。

孫教授進(jìn)一步介紹，脫敏針醫(yī)學(xué)全稱為過敏原特異性免疫治療，屬于病因治療，也是臨床公認(rèn)能夠改善過敏體質(zhì)、實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效緩解的干預(yù)方式。該療法臨床應(yīng)用已有百年歷史，療效穩(wěn)定可靠。此前重度圓柏過敏的患者，經(jīng)過數(shù)月規(guī)律脫敏治療，今年春季過敏癥狀基本消失，改善效果十分顯著。

春季防過敏

收好這份實(shí)用指南

從中醫(yī)視角來看，過敏的誘因是什么？居家日常，有哪些簡(jiǎn)單易操作的緩解辦法？北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院專家，帶來生活化實(shí)用防護(hù)建議。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)商洪才指出，當(dāng)前過敏性疾病高發(fā)，眼、鼻、皮膚、呼吸道多部位不適，困擾大量人群。以往過敏多以對(duì)癥緩解為主，整體干預(yù)效果有限。為此，醫(yī)院專門推出中醫(yī)藥防治過敏系列診療方案，針對(duì)性改善各類過敏性問題。

該院組建東方抗敏聯(lián)盟，推出1至5號(hào)定制方劑，覆蓋眼科、耳鼻喉科、皮膚科、呼吸科、兒科等多個(gè)科室，形成完善的中藥防治體系，同時(shí)搭配多種非藥物療法，多維調(diào)控改善過敏體質(zhì)。

東方醫(yī)院耳鼻喉科主任劉雪冰補(bǔ)充，過敏性鼻炎多由肺脾虛寒引發(fā)，冷空氣、生冷飲食都會(huì)加重呼吸道敏感。長(zhǎng)期過量食用冷飲、生冷食物，會(huì)損傷脾胃運(yùn)化功能，進(jìn)一步加劇鼻炎、過敏發(fā)作頻率。

他分享了居家簡(jiǎn)易緩解辦法：過敏性鼻炎鼻塞發(fā)作時(shí)，可用食指指腹輕按雙側(cè)迎香穴，單次按壓10至20秒，重復(fù)3至5次，快速疏通鼻腔；也可用溫?zé)崦頋穹蟊歉蚪柚鸁崴羝舯遣?/strong>，擴(kuò)張鼻腔血管，減輕黏膜水腫，快速緩解鼻塞不通。

劉雪冰還建議，過敏人群可居家備用艾灸條，適時(shí)艾灸大椎穴，也就是低頭后頸凸起位置。艾灸可疏風(fēng)散寒、溫通鼻竅，有效舒緩鼻塞、畏寒等過敏不適。過敏急性發(fā)作期，切勿拖延，需及時(shí)就診，結(jié)合自身情況，選用中藥調(diào)理、穴位貼敷、特色理療等綜合方案，科學(xué)管控過敏問題。

來源：BRTV新聞（記者：敖雪）

編輯：孫迪雅