做行業(yè)典范 建一流醫(yī)院

吃了一年的奧美拉唑，停藥就復發(fā)；反復燒心、反酸，以為是普通胃病，沒想到卻是一種極易被忽視的高發(fā)病——食管裂孔疝。

它究竟是什么��？為何胃藥對它“束手無策”？又該如何從根源解決？今天，濱州市人民醫(yī)院胸外科帶您一探究竟。

食管裂孔疝

通俗地說是膈肌上那道“食管通道”松了，胃的上部從腹腔“溜”進了胸腔。正常情況下，食管穿過膈肌上的食管裂孔與胃相接，膈肌及其周圍的韌帶結構像一道“閘門”，牢牢守住腹腔與胸腔的分界。

當這道閘門因先天結構薄弱、年齡增長、長期咳嗽或慢性便秘等原因逐漸松弛擴大時，腹腔內(nèi)的器官便可能越過裂孔進入胸腔，形成食管裂孔疝。然而，由于該病早期癥狀與普通胃病極為相似，許多患者長期被燒心、反酸、胸痛困擾卻未得到正確診斷。

診療特色優(yōu)勢

濱州市人民醫(yī)院胸外科緊跟學科前沿，在食管裂孔疝的精準診斷與微創(chuàng)治療方面積累了豐富經(jīng)驗。

01

精準評估，明確診斷

食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)多樣，極易與冠心病、消化性潰瘍等疾病混淆。依托醫(yī)院多學科協(xié)作平臺，科室聯(lián)合消化內(nèi)科、影像科等，為患者建立全鏈條精準診斷體系。

02

微創(chuàng)手術，消除“頑疾”

腹腔鏡下食管裂孔疝修補聯(lián)合胃底折疊術是國際公認的治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的“金標準”術式。2025版《食管裂孔疝及胃食管反流病規(guī)范化腹腔鏡手術七步法操作指南》為該術式的規(guī)范化開展提供了權威指導。

科室常規(guī)開展腹腔鏡下食管裂孔疝修補+胃底折疊術，僅需在腹部開4～5個0.5～1cm的小孔，即可完成疝囊復位、裂孔關閉及胃底折疊重建抗反流屏障。個體化選擇胃底折疊術（Nissen術式、Toupet術式、Dor術式），在有效控制反流的同時最大限度減少并發(fā)癥。

03

全程管理，人文關懷

科室建立了“術前-術中-術后”全程管理機制：

術前，通過聯(lián)合消化內(nèi)科、影像科等多學科評估，為每位患者確定最適宜的治療方案；術中，依托高清腹腔鏡系統(tǒng)，精準保護迷走神經(jīng)、膈肌腳等關鍵結構，確保手術安全；術后，引入加速康復外科理念，指導患者早期進食、早期下床活動，定期追蹤患者康復情況。

來源：濱州市人民醫(yī)院