“每年三四月份，門診來看鼻炎的患者就明顯多起來�！倍际锌靾笤佒ピ獓t(yī)館的于洋中醫(yī)師說。最近這段時間，她的診室里經(jīng)常能遇到因為鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞而來就診的患者。

于洋醫(yī)師從事中醫(yī)臨床工作多年，對過敏性鼻炎的調(diào)理積累了豐富經(jīng)驗。她說，要理解為什么春天鼻炎容易發(fā)作，光盯著鼻子還不夠，需要從中醫(yī)的角度把身體的整體狀態(tài)看清楚。

于洋醫(yī)師說，中醫(yī)看待鼻炎，視角有所不同。中醫(yī)并不把鼻炎看作單純的鼻子問題，而是將其視為全身狀態(tài)在鼻部的反映。

從中醫(yī)病機來看，春季鼻炎高發(fā)，可以概括為：風(fēng)與虛。

風(fēng)邪是外因

春季在五行中屬木，主風(fēng)。風(fēng)的特點是輕揚、善行、多變，最易侵犯人體的上部，也就是頭面部。中醫(yī)把風(fēng)稱為“百病之長”，因為它經(jīng)常作為其他病邪的“先導(dǎo)”，裹挾著花粉、塵螨這些外界的物質(zhì)進入人體。

當(dāng)風(fēng)邪侵襲肺臟，肺的宣發(fā)肅降功能就會失常。肺氣本該把津液輸布到全身，現(xiàn)在通道被堵住了，津液停留于鼻竅，就成了鼻涕；肺氣想排出邪氣，就會通過打噴嚏的方式向外驅(qū)逐。所以鼻塞、流涕、打噴嚏，其實是身體在與外邪“斗爭”的表現(xiàn)。

但這只是問題的一個方面。風(fēng)邪每年春天都有，為什么有些人年年中招，有些人卻不受影響？

正氣不足是內(nèi)因

這就涉及中醫(yī)另一個核心理念：正氣存內(nèi)，邪不可干。意思是，如果人體自身的正氣充足，外邪就難以侵入。

于洋醫(yī)師在臨床上觀察到，過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作的人，往往存在正氣不足的底子，具體體現(xiàn)在三個臟腑上：

肺氣虛。

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肺主皮毛，開竅于鼻，是人體抵御外邪的第一道防線。肺氣充足的人，衛(wèi)氣（可以理解為體表的防御能力）堅固，風(fēng)邪難以入侵。肺氣虛的人，衛(wèi)表不固，稍有風(fēng)吹草動鼻子就先有反應(yīng)。

脾氣虛。

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這一點容易被忽視，但非常關(guān)鍵。中醫(yī)認(rèn)為脾為生痰之源，肺為貯痰之器。脾負(fù)責(zé)運化水濕，如果脾的功能弱，水濕運化不掉，就會變成痰濕停留在體內(nèi)。這些痰濕往上走到肺，就成了源源不斷的鼻涕。很多鼻炎患者同時有食欲不振、大便不成形、舌苔白膩等脾胃虛弱的表現(xiàn)，這不是巧合，而是因果關(guān)系。

腎陽虛。

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腎主納氣，為一身陽氣之根本。腎陽不足的人，整體機能偏于虛寒，對風(fēng)寒之邪的抵抗力更差，鼻炎也更容易遷延不愈。

于洋醫(yī)師總結(jié)說，春季鼻炎的本質(zhì)是：體內(nèi)本就有肺、脾、腎的虧虛，形成了易感體質(zhì)，恰逢春季風(fēng)邪當(dāng)令，外風(fēng)引動內(nèi)患，兩相夾擊，癥狀便集中爆發(fā)。

日常調(diào)理的方向

理解了風(fēng)與虛的關(guān)系，防治思路也就清晰了：既要避風(fēng)，也要扶正。

避風(fēng)是治標(biāo)，卻不可不做。于洋醫(yī)師提醒，春季出門戴口罩，不僅阻隔花粉，也擋住了風(fēng)邪的直接侵襲�；ǚ蹪舛雀叩奈绾鬁p少戶外活動，回家后及時洗臉洗手、用鹽水清洗鼻腔，這些簡單的措施能有效減少外邪接觸。

扶正是治本，需要耐心。飲食上少吃生冷甜膩的食物，這類食物容易損傷脾胃陽氣、助濕生痰�？梢赃m當(dāng)增加一些健脾益氣的食材，比如山藥、蓮子、芡實、小米。作息規(guī)律、不熬夜，是養(yǎng)護陽氣最基礎(chǔ)也最重要的事。對于常年反復(fù)發(fā)作的人，于洋醫(yī)師建議在緩解期尋求中醫(yī)辨證調(diào)理，從肺、脾、腎三臟入手改善體質(zhì)，是減少復(fù)發(fā)的根本途徑。

于洋

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