提及兒童健康隱患，家長(zhǎng)們往往聚焦流感、水痘等常見疾病，卻對(duì)危害更為兇險(xiǎn)的b 型流感嗜血桿菌（Hib） 認(rèn)知不足。

作為隱匿性極強(qiáng)的兒童致病菌，Hib 專挑免疫尚未成熟的低齡兒童發(fā)起攻擊，易誘發(fā)致命重癥且可能遺留終身后遺癥，是長(zhǎng)期被大眾忽視的兒童健康 “隱形殺手”。

因此，重視b型流感嗜血桿菌，做好科學(xué)預(yù)防，是每一位家長(zhǎng)的必修課。

01

Hib的致命危害

Hib的威脅遠(yuǎn)超想象，重視它的核心原因有三點(diǎn)，每一點(diǎn)都關(guān)乎低齡兒童的生命健康。

Hib的易感人群是低齡兒童：

90%以上的侵襲性Hib感染發(fā)生在5歲以下兒童，其中6個(gè)月至2歲的嬰幼兒是最高風(fēng)險(xiǎn)人群1。低齡兒童自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，無(wú)法有效抵御細(xì)菌侵襲，成為Hib的“重點(diǎn)攻擊對(duì)象”。

Hib導(dǎo)致的疾病危險(xiǎn)且后遺癥嚴(yán)重：

Hib可以侵入人體多個(gè)器官，導(dǎo)致腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病。

1. 腦膜炎：占 Hib 侵襲性病例超 50%，即便及時(shí)救治，仍有 5% 患兒死亡，20%~40% 幸存者會(huì)遺留癲癇、智力低下、聽力損傷等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥 2；

2. 肺炎：作為全球兒童 “頭號(hào)健康殺手” 肺炎的主要致病菌之一，Hib 可引發(fā)患兒呼吸困難、持續(xù)喘息，重癥可誘發(fā)呼吸衰竭；

3.會(huì)厭炎：起病急驟，患兒短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咽喉劇痛、吞咽障礙，喉部腫脹易堵塞氣道引發(fā)窒息，屬于危及生命的急癥。

耐藥性攀升，加劇治療困境：監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2023 年流感嗜血桿菌臨床分離株對(duì)氨芐西林的耐藥率已超 75%1?？股啬退幮猿掷m(xù)增強(qiáng)，導(dǎo)致兒童感染后一線藥物療效大打折扣，治療難度、周期與成本顯著上升，提前防控成為降低健康損害的關(guān)鍵目標(biāo)。

02

接種疫苗，筑牢免疫屏障

WHO 明確指出，接種 Hib 結(jié)合疫苗是預(yù)防 Hib 侵襲性疾病的根本手段，也是最經(jīng)濟(jì)高效的防護(hù)措施 3。

疫苗廣泛普及的國(guó)家和地區(qū)，Hib 侵襲性疾病發(fā)病率降幅超 95%，近乎實(shí)現(xiàn)消除 3。目前我國(guó)上市的 Hib 疫苗包含單一疫苗（凍干 b 型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗）與含 Hib 成分的聯(lián)合疫苗（四聯(lián)疫苗），四聯(lián)疫苗可“一針?lè)浪牟　保谔嵘雷o(hù)效率的同時(shí)，減少接種次數(shù)，更安全便捷。

凍干 Hib 疫苗：2 月齡啟動(dòng)接種，基礎(chǔ)免疫 3 劑，每劑間隔 1 個(gè)月，18 月齡完成 1 劑加強(qiáng)免疫；民海生物凍干Hib疫苗的Hib菌株來(lái)自國(guó)內(nèi)病人，更適用于中國(guó)人群。采用真空凍干技術(shù)，為國(guó)內(nèi)首家凍干劑型，質(zhì)量更穩(wěn)定、更易儲(chǔ)存運(yùn)輸。

四聯(lián)疫苗：3 月齡啟動(dòng)接種，基礎(chǔ)免疫 3 劑，每劑間隔 1 個(gè)月，18 月齡加強(qiáng)免疫 1 劑。具體接種時(shí)間可咨詢社區(qū)接種醫(yī)生，切勿因疏忽錯(cuò)過(guò)最佳接種時(shí)機(jī)。民海生物四聯(lián)疫苗中的Hib菌株分離自國(guó)內(nèi)病人，更適合中國(guó)人群，且不含抗生素，不良反應(yīng)發(fā)生率低于同類產(chǎn)品，安全性更優(yōu)。

03

強(qiáng)化日常防護(hù)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)

在疫苗免疫基礎(chǔ)上，配合精細(xì)化日常防護(hù)，進(jìn)一步切斷 Hib 傳播途徑：

勤洗手消毒：接觸口鼻、進(jìn)食前、如廁后，用肥皂 + 流動(dòng)水規(guī)范洗手，減少細(xì)菌經(jīng)手傳播；

恪守呼吸道禮儀：咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋，避免飛沫傳播致病菌；

減少密集接觸：呼吸道疾病高發(fā)季，盡量不帶嬰幼兒前往人群密閉、擁擠的公共場(chǎng)所；

保持環(huán)境通風(fēng)：每日定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，抑制細(xì)菌滋生。

04

強(qiáng)化健康意識(shí)，摒除錯(cuò)誤認(rèn)知

多數(shù)家長(zhǎng)因 Hib 感染無(wú)明顯季節(jié)性、發(fā)病隱匿而忽視其危害，甚至誤以為流感疫苗可覆蓋 Hib 防護(hù)，導(dǎo)致防控缺位。

需明確：Hib 為細(xì)菌感染，流感為病毒感染，二者防護(hù)體系完全獨(dú)立，Hib 疫苗是專屬防護(hù)核心。

同時(shí)，結(jié)合兒童體質(zhì)差異與接種后反應(yīng)，及時(shí)跟進(jìn)健康監(jiān)測(cè)，優(yōu)化日常防護(hù)細(xì)節(jié)；關(guān)注 Hib 耐藥性與防控研究進(jìn)展，持續(xù)更新防護(hù)知識(shí)，避免因認(rèn)知不足讓兒童暴露于感染風(fēng)險(xiǎn)中。

重視Hib，不是制造焦慮，而是認(rèn)清其危害、主動(dòng)做好預(yù)防；接種 Hib 疫苗是給兒童最堅(jiān)實(shí)的免疫保護(hù)，配合規(guī)范日常防護(hù)，便能讓孩子遠(yuǎn)離這種可防可控的致病菌，平安健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)：

1. 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。 流感嗜血桿菌：可引起腦膜炎和肺炎，預(yù)防關(guān)鍵在這里?。?024-12-16）[2025-5-21]

2. Yang et al.The pharyngeal carriage of Haemophilus influenzae among healthy population in China: a systematic review and meta-analysis BMCInfectious Diseases(2019)19:547.

3. b 型流感嗜血桿菌疫苗立場(chǎng)文件。WHO.2013.7。

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