一、什么是發(fā)熱伴血小板減少綜合征？國際國內(nèi)的流行現(xiàn)狀如何？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征是一種由發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒引起，主要經(jīng)蜱叮咬傳播的急性傳染病。該病主要分布在亞洲地區(qū)，呈現(xiàn)一定地域聚集性，中國、韓國、日本、越南、泰國、緬甸等國家均有病例報告。美國和歐洲部分國家報告過輸入病例。

我國2009年首次報告發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，主要集中在有蜱分布的山區(qū)、丘陵地區(qū)。受氣候、環(huán)境、蜱季節(jié)性消長以及農(nóng)事活動等因素影響，該病呈明顯季節(jié)性，多發(fā)生在4—10月。各年齡段人群均可發(fā)病，無明顯性別差異，長期從事野外作業(yè)的農(nóng)民、采茶工人等被蜱叮咬和感染的風險較高。

二、發(fā)熱伴血小板減少綜合征的傳染源和傳播途徑是什么？

攜帶病毒的蜱為主要傳染源；患者和感染病毒的動物（如牛、羊、貓、犬等）也可為傳染源。大多數(shù)動物感染后無明顯癥狀。發(fā)熱伴血小板減少綜合征主要通過攜帶病毒的蜱叮咬傳播，以長角血蜱為主；在無防護或防護不當情況下，也可通過接觸患者、死亡病例或感染動物的血液、血性分泌物、排泄物及其污染物等傳播。

三、發(fā)熱伴血小板減少綜合征有哪些主要臨床表現(xiàn)？有哪些治療措施？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征以發(fā)熱、血小板和白細胞減少為主要臨床表現(xiàn)，常伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時可合并出血、皮膚瘀斑，以及嗜睡、精神恍惚等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

目前尚無針對發(fā)熱伴血小板減少綜合征的特效抗病毒藥物，以對癥支持治療為主，多數(shù)患者經(jīng)及時、規(guī)范治療預后良好。老年人、有基礎(chǔ)疾病患者或病后未及時就診者出現(xiàn)重癥的風險較高。

四、發(fā)熱伴血小板減少綜合征納入乙類傳染病管理后，我國將采取哪些主要防控措施？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作堅持“聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、綜合防治、醫(yī)防協(xié)同”的原則。

一是強化蜱媒防制。廣泛動員開展愛國衛(wèi)生運動，重點加強村居民宅周邊環(huán)境衛(wèi)生治理，降低游離蜱密度，及時清除家養(yǎng)動物寄生蜱。

二是及時發(fā)現(xiàn)并處置疫情。開展多渠道監(jiān)測預警，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培訓，提高首診發(fā)現(xiàn)、報告的意識和能力，加強疫情分析和風險研判，落實綜合防控措施，遏制疫情蔓延擴散。

三是加強重點環(huán)節(jié)防控。強化部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，指導農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、牛羊養(yǎng)殖等重點行業(yè)人員做好防蜱滅蜱等措施，嚴格落實病例轉(zhuǎn)運、死亡病例安全殯葬等關(guān)鍵環(huán)節(jié)防控措施，防范聚集性疫情發(fā)生。

四是加強病例救治。規(guī)范治療病例，做好院內(nèi)感染控制，暢通轉(zhuǎn)診渠道，降低重型、危重型病例和死亡病例發(fā)生風險。

五是加強健康宣教。多渠道多方式開展健康宣傳教育，引導群眾了解傳播途徑和疾病風險，提高自我防護意識和能力，預防生產(chǎn)生活中蜱叮咬，出現(xiàn)疑似癥狀后及時就醫(yī)。

五、公眾可以采取哪些措施防范感染和控制疾病傳播？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征可防可控，公眾在生產(chǎn)生活中配合開展蜱媒防制，做好個人防護，及時就診，規(guī)范治療，可有效防范感染和控制疾病傳播。

一是積極清蜱滅蜱。積極參與愛國衛(wèi)生運動，及時清除房前屋后、鄉(xiāng)間小路兩側(cè)等人群易接觸區(qū)域的雜草、灌木叢，加強貓、犬等寵物，以及家養(yǎng)牛、羊等牲畜的寄生蜱清理，減少蜱媒暴露風險。

二是做好個人防護。前往山地、林區(qū)時建議著淺色長衣長褲、噴涂驅(qū)避劑，長時間作業(yè)人員建議佩戴手套、扎緊袖口、褲口，減少在野外被蜱叮咬的風險。

三是及時主動就醫(yī)。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等疑似癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，主動告知野外活動史、動物接觸史等。

四是防范人傳人風險。照顧、護理發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者時應(yīng)遵醫(yī)囑采取防護措施，患者血液、血性分泌物、排泄物污染處應(yīng)及時清潔消毒。/健康科普