“昨天疼得連呼吸都不順暢，今天就能正常進食了，多虧了魚刺門診，真的太方便了！”3月23日，在江蘇省省級機關(guān)醫(yī)院耳鼻咽喉科病區(qū)，43歲的蔣先生（化名）正在辦理出院手續(xù)，回想起前一天的驚險經(jīng)歷，他仍心有余悸。

吃魚頭竟意外被“金屬針”卡喉

3月22日中午，蔣先生在食用魚頭時不慎被異物卡喉，頓感咽部及頸部劇痛，甚至伴有呼吸困難，隨即前來就診?！爱敃r疼得受不了，聽朋友說這里有24小時魚刺門診，能快速處理這種情況，我就趕緊過來了。”蔣先生回憶道。

耳鼻咽喉科團隊第一時間為其安排了喉鏡檢查。由于異物藏匿位置較深，喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，醫(yī)護人員隨即為其完善食道CT檢查，影像結(jié)果顯示食管內(nèi)異物。為避免異物對食道黏膜造成進一步損傷，耳鼻咽喉科主任張慶翔當即建議他住院接受手術(shù)治療。

食管上段可見一細長針狀高密度金屬異物（紅圈及箭頭標注處）

手術(shù)后2.5公分金屬異物被取出

在充分溝通并征得蔣先生同意后，團隊迅速為其完成術(shù)前檢查，并全面排除手術(shù)禁忌。當晚，張慶翔主任團隊便緊急為其實施了“全麻下內(nèi)鏡下食管異物取出術(shù)”。

“術(shù)中發(fā)現(xiàn)，距患者門齒22厘米處，有一黑色線狀金屬異物橫行嵌頓于食管前壁，兩端已刺入黏膜，局部黏膜充血、水腫，且伴有少量滲血。萬幸的是，患者暫時未發(fā)生活動性出血和食管穿孔?！睆垜c翔主任介紹。手術(shù)在硬質(zhì)食道鏡直視下精細操作，以專用異物鉗夾持異物一端，緩慢旋轉(zhuǎn)調(diào)整方向后輕柔向外牽引，最終將這枚長約2.5公分的“金屬針”完整取出。

術(shù)后，蔣先生接受了禁食、補液、抗感染等對癥支持治療。第二天他的頸部疼痛已明顯緩解，無呼吸及吞咽困難，復(fù)查食道CT顯示一切正常。

異物卡喉，這些“土方法”千萬別試

張慶翔主任介紹，為切實方便患者就診，醫(yī)院專門開設(shè)24小時全天候魚刺門診，整合了耳鼻咽喉科、消化內(nèi)科、普外科、胸外科等多科室骨干力量，為患者提供從接診、影像定位到內(nèi)鏡及外科干預(yù)的全流程診療服務(wù)。

張慶翔主任補充道，魚刺門診雖以“魚刺”命名，但診療范圍并不局限于魚刺，可專業(yè)處置雞骨頭、金屬絲、假牙等各類咽喉及食管異物。

張主任提醒廣大市民，一旦發(fā)生異物卡喉，千萬不要用飯團、饅頭、韭菜等食物強行吞咽，也不要盲目催吐或用手去摳。這些錯誤做法很容易讓異物越扎越深、發(fā)生移位，甚至損傷食道周圍的大血管，引發(fā)嚴重感染，危及生命安全。應(yīng)立即停止進食、飲水，并盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，由醫(yī)生通過專業(yè)檢查明確情況后，制定針對性治療方案。

通訊員 王雨晴 穆婷婷

揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟

校對 王菲