惠州市退役軍人事務(wù)局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障局五部門(mén)近日聯(lián)合印發(fā)《惠州市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》，并將于2026年4月1日起正式施行，有效期三年。新規(guī)進(jìn)一步完善了惠州市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障體系，明確了相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)流程。

根據(jù)細(xì)則，保障對(duì)象涵蓋具有惠州市戶(hù)籍的八類(lèi)優(yōu)撫醫(yī)療保障人員，包括殘疾退役軍人；烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三屬”）；在鄉(xiāng)復(fù)員軍人；帶病回鄉(xiāng)退役軍人；參戰(zhàn)退役軍人、參試退役軍人（含鈾礦開(kāi)采軍隊(duì)退役人員）； “五老”人員；居住在農(nóng)村和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位、18周歲之前沒(méi)有享受過(guò)定期撫恤金待遇且年滿(mǎn)60周歲的部分烈士子女（含新中國(guó)成立前錯(cuò)殺后平反人員的子女）〔以下簡(jiǎn)稱(chēng)“60周歲以上部分烈士（含新中國(guó)成立前錯(cuò)殺后平反人員）子女”〕；60周歲以上農(nóng)村籍退役士兵。

在醫(yī)療保障待遇方面，細(xì)則作出了具體規(guī)定。一至六級(jí)殘疾退役軍人除參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外，還可享受月度門(mén)診補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)殘疾等級(jí)從每月200元至500元不等。在醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自付部分將獲得不同比例的補(bǔ)助：“三屬”為100%；七至十級(jí)殘疾退役軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人等五類(lèi)人員為75%；60周歲以上農(nóng)村籍退役士兵及部分烈士子女為50%。

對(duì)于無(wú)工作單位或單位無(wú)力參保的優(yōu)撫對(duì)象，其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分，將由當(dāng)?shù)赝艘圮娙耸聞?wù)部門(mén)從優(yōu)撫醫(yī)療保障資金中給予全額資助。此外，優(yōu)撫對(duì)象在指定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可享受“一站式”醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算服務(wù)，以及包括免收普通門(mén)診診查費(fèi)、減免部分檢查檢驗(yàn)費(fèi)用在內(nèi)的多項(xiàng)優(yōu)惠減免。

細(xì)則明確了退役軍人事務(wù)、財(cái)政、人社、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門(mén)的職責(zé)分工，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保障資金實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。同時(shí)規(guī)定，對(duì)惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)、騙取醫(yī)療補(bǔ)助等行為將依法處理。

采寫(xiě)：南都N視頻記者 郭秋成