（人民日報(bào)健康客戶端記者 高瑞瑞）近日，北京多家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出上門服務(wù)，把診療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)送到居民身邊，包括換藥、心電圖等在家就能做，著力破解老人就醫(yī)難、照料難的問題，讓行動(dòng)不便的老人即便在家，也能享受到全周期的健康服務(wù)。

在北京體育館路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長青園服務(wù)站，醫(yī)生張祎（前）和護(hù)士王倩（后）準(zhǔn)備上門服務(wù)。北京發(fā)布圖

“社區(qū)醫(yī)療上門服務(wù)，是未來 15 分鐘健康圈的核心建設(shè)內(nèi)容，其核心優(yōu)勢在于搭建起三甲醫(yī)院與家庭之間的服務(wù)橋梁，把三甲醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等服務(wù)延伸到居民家庭，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全周期覆蓋，契合當(dāng)下我國人口變化帶來的健康服務(wù)需求，對患者而言，在家就能享受優(yōu)質(zhì)專業(yè)醫(yī)療資源，無需奔波，大幅提升就醫(yī)便利性?！敝袊顿Y發(fā)展大健康副主任解奕炯接受人民日報(bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示。

解奕炯分析，社區(qū)醫(yī)院上門服務(wù)未來會朝著醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合方向發(fā)展，核心發(fā)展路徑是推動(dòng)支付方式轉(zhuǎn)型，從目前以自費(fèi)為主，逐步向政策主導(dǎo)的醫(yī)保、長護(hù)險(xiǎn)全覆蓋推廣，依托這一模式實(shí)現(xiàn)全周期醫(yī)療服務(wù)覆蓋，讓上門醫(yī)療成為常態(tài)化服務(wù)。這不僅具備全面推廣的條件，也是完善我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要方向。

上海市衛(wèi)生健康發(fā)展中心主任金春林向人民日報(bào)健康客戶端記者介紹，社區(qū)上門服務(wù)的核心優(yōu)勢是實(shí)現(xiàn)了便捷性與連續(xù)性的統(tǒng)一，也是破解行動(dòng)不便老人就醫(yī)難的關(guān)鍵。

一是避免轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，無需外出即可完成診療、抽血、換藥、換尿管及胃管等操作，減少因顛簸、受涼、勞累導(dǎo)致的病情加重，同時(shí)極大解放家屬照護(hù)壓力；

二是診療更精準(zhǔn)，家庭醫(yī)生通過簽約服務(wù)長期跟蹤患者健康狀況，對老人基礎(chǔ)病、用藥情況、生活習(xí)慣十分熟悉，能做出更精準(zhǔn)的判斷；

三是服務(wù)更全面，除基礎(chǔ)醫(yī)療操作外，還會評估老人居住環(huán)境、檢查防跌倒措施、用藥依從性等，真正發(fā)揮家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用。

“社區(qū)上門服務(wù)全面推廣是必然趨勢，也是應(yīng)對我國深度老齡化社會的必要舉措，未來既要深化現(xiàn)有服務(wù)模式，更要以需求為導(dǎo)向，提供全周期、全鏈條的服務(wù)，從供給側(cè)進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，將服務(wù)從醫(yī)療延伸至護(hù)理及其他公共服務(wù)領(lǐng)域。”金春林表示。

提及醫(yī)院推進(jìn)上門服務(wù)，金春林建議：一是調(diào)整績效考核機(jī)制，設(shè)立上門服務(wù)專項(xiàng)績效，建立合理激勵(lì)機(jī)制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值與勞動(dòng)時(shí)間，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)走出診室上門服務(wù)；二是健全風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，完善移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，為出診醫(yī)護(hù)人員配備報(bào)警設(shè)備、提供遠(yuǎn)程技術(shù)支持，規(guī)避醫(yī)療操作中的突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；三是構(gòu)建緊密型醫(yī)聯(lián)體，打造醫(yī)院、社區(qū)、家庭三級聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)，讓大醫(yī)院成為社區(qū)醫(yī)院的堅(jiān)強(qiáng)后盾，社區(qū)醫(yī)生上門遇到復(fù)雜情況時(shí)，可通過綠色通道將老人轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院，形成醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)全周期健康保障。