生活中，我們可能遇到過身邊有朋友在久坐后腰背僵硬、疼痛得像塊“鐵板”，彎腰轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別困難甚至成為一種“奢望”；還有的出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛難忍、每天難以入眠的情況……而且，這種腰背痛若不及時(shí)診治，極可能造成患者脊柱和骶髂關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限，落下終身殘疾，它就是強(qiáng)直性脊柱炎。

湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）脊柱外科何飛平主任醫(yī)師介紹，強(qiáng)直性脊柱炎是一種相對(duì)常見的風(fēng)濕免疫性疾病，該病好發(fā)于青壯年，男性發(fā)病率高于女性，且具有一定的家族聚集性。

由于該病發(fā)病隱匿、癥狀易與常見的腰背痛混淆，臨床實(shí)際診斷率可能低于真實(shí)患病率。因此，對(duì)于出現(xiàn)持續(xù)性腰背痛、晨僵、骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛等癥狀的人群、青壯年，尤其是有該疾病家族史或人體血液檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原B27（HLA-B27）呈陽(yáng)性反應(yīng)者，都建議及時(shí)就醫(yī)排查。

強(qiáng)直性脊柱炎的早期可能只存在一些輕度非特異性全身癥狀，如乏力、盜汗、低熱、消瘦、輕度貧血等；或者出現(xiàn)不明原因的下腰部、腰骶部疼痛和/或發(fā)僵，晨起明顯，可放射至大腿，常交替性左右骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛，50%患者以下肢大關(guān)節(jié)如髖、膝、踝關(guān)節(jié)炎癥為首發(fā)癥狀，常為非對(duì)稱性，少數(shù)可以頸、胸痛首發(fā)，典型特點(diǎn)為靜息痛，即夜間、休息時(shí)加重，白天活動(dòng)后緩解，癥狀反復(fù)發(fā)作與緩解。何飛平提醒，有以上表現(xiàn)者應(yīng)引起重視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

強(qiáng)制性脊柱炎最常見的治療方法包括三類，一是非甾體抗炎藥物、生物制劑等藥物治療方法；二是游泳、瑜伽、太極等低沖擊的有氧運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉及生活方式調(diào)整等非藥物治療方法，三是必要時(shí)部分患者可接受手術(shù)治療。經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估需手術(shù)治療的患者，可考慮脊柱矯形或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，以恢復(fù)部分功能。

患者在日常生活中要注意適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但避免過度勞累，注意保暖，避免寒冷刺激。飲食方面，要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，同時(shí)要定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

瀟湘晨報(bào)·晨視頻記者劉暢 通訊員唐磊

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