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編輯 | 遙望

公眾號首頁對話框回復(fù)“31”，獲取各地雙通道、單行支付藥品以及2025版醫(yī)保目錄有醫(yī)保支付限制的藥品EXCEL名單～

01

31省明確藥事會召開時限

多地出臺國談藥品落地細化措施

2025版醫(yī)保目錄早已落地實施，截至當前，全國31個?。ㄊ?、區(qū)）明確了藥事會的召開時限及相關(guān)要求。

（1）1個月內(nèi)召開藥事會（4地）：浙江、山東、上海、江蘇；

（2）2026年2月底/2個月內(nèi)召開藥事會（20地）：海南、內(nèi)蒙古、新疆、甘肅、吉林、四川、重慶、寧夏、青海、廣東、貴州、湖北、河北、陜西、安徽、天津、廣西、河南、湖南、西藏。

其余北京、山西、遼寧、黑龍江、福建、江西、云南等地，要求在2個月內(nèi)召開藥事會。國家醫(yī)保局此前已明確規(guī)定，醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)和工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)，原則上需于2026年2月底前召開藥事會，根據(jù)臨床需求及時調(diào)整藥品配備，或設(shè)立臨時采購綠色通道。

在此基礎(chǔ)上，多地結(jié)合地方用藥需求，出臺了更具針對性的細化落實措施。

其中，四川省要求各地醫(yī)保部門會同有關(guān)部門，指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品。加強醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)和工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)協(xié)議管理，將合理配備、使用目錄內(nèi)藥品的有關(guān)要求納入?yún)f(xié)議，將按時召開專題藥事會情況納入DRG/DIP付費評價體系并與年度清算結(jié)果掛鉤。

貴州省明確各統(tǒng)籌地要以《2025年國家藥品目錄》為基礎(chǔ)，加強對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保藥品配備使用情況的精細化管理，于2026年3月15日前將轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)召開藥事會及新增醫(yī)保藥品配備情況、“雙通道”藥店配備藥品情況報送省醫(yī)保局。

政策層面的保障持續(xù)加碼，為破除醫(yī)療機構(gòu)藥品配備數(shù)量限制這一壁壘，廣東、上海、北京、四川、新疆、河北及山東濟南等地，已在相關(guān)政策文件中明確提出，放寬或取消醫(yī)療機構(gòu)藥品配備數(shù)量限制。

02

雙通道、單獨支付

藥品目錄更新

國談藥品藥事會要求公布的同時，各地在雙通道以及單獨支付藥品目錄名單上進行更新。

綜合多地的信息來看，主要分為兩種模式，一是直接給出“雙通道”藥品和“雙通道”單獨支付藥品的具體數(shù)量，另外一種則是說明納入“雙通道”管理的規(guī)則和范圍，如以國家醫(yī)保目錄為基礎(chǔ)，將協(xié)議期內(nèi)談判藥品、競價藥品，以及從談判轉(zhuǎn)為常規(guī)的藥品全部納入。

絕大多數(shù)省份都以2025年藥品目錄為基礎(chǔ)，將其中的協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品和競價藥品作為“雙通道”管理的核心對象；河北、新疆、山東等明確規(guī)定，原則上不得以談判藥品轉(zhuǎn)為常規(guī)目錄管理為由，將其調(diào)出“雙通道”和單獨支付范圍；西藏、浙江等表示會根據(jù)國家醫(yī)保藥品目錄的調(diào)入調(diào)出情況，同步調(diào)整本地“雙通道”管理藥品名單。

一些省份明確了時間節(jié)點與執(zhí)行要求，如河北要求各統(tǒng)籌區(qū)在2025年12月底前將談判藥品和競價藥品全部納入“雙通道”管理；貴州要求在2026年3月15日前報送定點醫(yī)療機構(gòu)和“雙通道”藥店的藥品配備情況；湖南要求2026年版單行支付目錄執(zhí)行期為一年，對2025年版中續(xù)約不成功的藥品設(shè)置了2026年1-2月的待遇支付過渡期。

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