作品聲明：內(nèi)容僅供健康科普參考，不構(gòu)成診療建議，胃部不適持續(xù)不緩解請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)檢查，胃癌篩查需遵從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)

凌晨 5 點(diǎn)的醫(yī)院急診走廊，慘白的燈光還在固執(zhí)地亮著，把墻壁照得愈發(fā)冰冷。58 歲的王阿姨佝僂著身子坐在長椅上，臉色蠟黃得像一張揉皺的舊報(bào)紙，手里緊緊攥著一張胃鏡報(bào)告單，指節(jié)因?yàn)橛昧Χ喊住?/p>

她的眼圈紅紅的，聲音帶著濃重的鼻音，像在喃喃自語，又像在為自己辯解：“醫(yī)生，我就是這半年胃老不舒服，不怎么反胃，也沒吐過，就真沒當(dāng)回事……”

醫(yī)生嘆了口氣，把那張印著 “胃癌中期” 的報(bào)告單推到她面前。王阿姨的目光觸及那幾個(gè)字的瞬間，身體猛地一顫，眼淚再也忍不住，順著臉頰砸在報(bào)告單上，暈開了一小片墨跡。她捂著臉，壓抑的哭聲在空曠的走廊里格外刺耳：“我一直以為胃癌都得吐得厲害，哪想到是這樣…… 早知道，我早該來檢查的啊……”

在消化內(nèi)科的診室里，這樣的場景，醫(yī)生見過太多次。

胃癌最 “狠” 的地方，就在于它早期的偽裝能力太強(qiáng)。它從不像急性腸胃炎那樣，用劇烈的疼痛、嘔吐、反胃來 “提醒” 你；反而像個(gè)悄無聲息的 “潛伏者”，用一些毫不起眼的小癥狀，一點(diǎn)點(diǎn)蠶食著你的健康。

很多人都被一個(gè)錯(cuò)誤的觀念害慘了：以為胃癌早期，一定會(huì)出現(xiàn)反胃、嘔吐、疼到直不起腰的癥狀。

可事實(shí)恰恰相反 —— 真正危險(xiǎn)的胃癌信號(hào)，往往藏在那些你覺得 “沒什么大不了” 的小變化里。

今天這篇文章，一定要認(rèn)真看完。因?yàn)槲赴┰缙?，最常見的不是反胃，而是下面這 5 個(gè)反復(fù)出現(xiàn)的癥狀。

癥狀一：反復(fù)、無規(guī)律的胃部隱痛或不適

這是胃癌早期最容易被忽視，卻也最常見的一個(gè)信號(hào)。

很多患者在回憶起早期癥狀時(shí)，都會(huì)說一句類似的話：“就是胃里不太舒服，說不上來疼，也不算難受，就是隱隱約約的脹?！?/p>

這種感覺很微妙：有時(shí)候是吃完飯后，胃里沉甸甸的，像揣了個(gè)鉛球；有時(shí)候是空腹的時(shí)候，心窩下面隱隱作痛；有時(shí)候喝點(diǎn)熱水、吃片胃藥，不適感能緩解一會(huì)兒，可沒過兩天，它又會(huì)卷土重來。

關(guān)鍵點(diǎn)就在于：無規(guī)律、反復(fù)出現(xiàn)、逐漸加重。

普通的胃炎、消化不良，往往是有明確誘因的 —— 比如吃了辛辣刺激的食物、喝了酒、熬夜了，而且調(diào)整飲食、休息幾天就能好轉(zhuǎn)。但胃癌早期的這種隱痛和不適，卻越來越 “沒規(guī)律”：今天疼一次，明天可能不疼，后天又在另一個(gè)時(shí)間點(diǎn)冒出來；疼痛感從一開始的輕微不適，慢慢變得越來越頻繁，越來越明顯。

很多人會(huì)把這種感覺歸咎于 “年紀(jì)大了”“最近壓力大”“吃壞肚子了”“老胃病又犯了”，就這樣一拖就是幾個(gè)月，甚至幾年。等到疼痛感變得劇烈，再去檢查時(shí)，往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。

癥狀二：體重?zé)o故下降，怎么吃都 “瘦”

這不是減肥成功，是身體在發(fā)出的緊急報(bào)警。

不少胃癌患者在確診前，都經(jīng)歷過這樣一個(gè)階段：食量沒明顯減少，也沒刻意節(jié)食、運(yùn)動(dòng)減肥，但體重卻在悄悄往下掉。半年瘦 5-10 斤，是非常常見的情況。

王阿姨就是這樣。她以前體重 120 斤，這半年來，家里人總說她 “氣色不好，人也瘦了”，她還樂呵呵地說 “瘦點(diǎn)好，顯年輕”。直到體重掉到 108 斤，胃里的不適感越來越重，她才意識(shí)到不對(duì)勁。

體重?zé)o故下降的背后，藏著兩個(gè)原因：

第一，腫瘤本身就是個(gè) “耗能大戶”。它會(huì)瘋狂掠奪身體里的營養(yǎng)和能量，來滿足自己的生長需求，哪怕你吃進(jìn)去的食物足夠多，也架不住這種 “偷能量” 的行為。

第二，胃的功能已經(jīng)受到了影響。腫瘤會(huì)破壞胃黏膜，影響食物的消化和吸收，吃進(jìn)去的東西沒法轉(zhuǎn)化為身體需要的營養(yǎng)，身體只能 “消耗庫存”，人自然會(huì)一天天消瘦下去。

醫(yī)生要提醒大家：沒有任何原因的體重下降，永遠(yuǎn)都不是好事。尤其是當(dāng)體重下降和胃部不適同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，一定要提高警惕，別再傻傻地以為是 “減肥成功”。

癥狀三：大便習(xí)慣或顏色長期改變

別以為是腸子的問題，可能是胃在 “悄悄出血”。

胃癌早期，腫瘤可能會(huì)侵犯胃黏膜的血管，導(dǎo)致微量出血。這種出血量很小，不會(huì)讓你出現(xiàn)嘔血的癥狀，但卻會(huì)改變大便的顏色和性狀。

最典型的變化，就是大便發(fā)黑、發(fā)暗，像柏油一樣黏稠發(fā)亮。這是因?yàn)檠涸谀c道里被氧化，血紅蛋白中的鐵元素變成了黑色的硫化鐵，才讓大便有了這樣的顏色。

除此之外，還可能出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的情況 —— 今天大便干結(jié)，明天又腹瀉不止；或者排便習(xí)慣明顯改變，比如以前每天早上排便，現(xiàn)在變成了兩三天一次，或者一天好幾次。

很多人出現(xiàn)這種情況，第一反應(yīng)是 “最近吃了補(bǔ)鐵藥”“上火了”“痔瘡犯了”，很少有人會(huì)聯(lián)想到胃。

但醫(yī)生要告訴你：如果大便的性狀和顏色改變持續(xù)超過 2 周，排除了飲食、藥物等因素后，一定要去醫(yī)院查清原因，別再一拖再拖。

癥狀四：食欲下降 + 早飽感

“吃兩口就撐”，不是胃口變小了，是胃出問題了。

這是胃癌早期非常典型，卻極易被忽視的一個(gè)表現(xiàn)。

患者常常會(huì)說：“以前一頓能吃一碗米飯，現(xiàn)在吃兩口就覺得飽了，再多吃一口就堵得慌”“以前愛吃的紅燒肉、糖醋魚，現(xiàn)在看著就沒胃口”“一吃東西，胃里就脹得難受，好像食物堵在嗓子眼一樣”。

這種 “吃兩口就飽” 的感覺，在醫(yī)學(xué)上叫做 “早飽感”。

之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，是因?yàn)槟[瘤占據(jù)了胃的一部分空間，影響了胃的擴(kuò)張和排空功能。正常情況下，胃像一個(gè)有彈性的 “袋子”，能裝下不少食物；但有了腫瘤之后，這個(gè) “袋子” 的容量變小了，還沒裝多少東西，就已經(jīng)滿了，身體自然會(huì)發(fā)出 “我飽了” 的信號(hào)。

很多人會(huì)把這種情況歸咎于 “消化不良”“最近壓力大沒胃口”“情緒不好影響食欲”，覺得 “少吃點(diǎn)也沒事”?？蛇@種食欲下降和早飽感，會(huì)隨著腫瘤的生長越來越明顯，最后甚至發(fā)展到 “吃什么吐什么” 的地步。

癥狀五：長期乏力、貧血、臉色差

不是累的，是身體在慢性 “失血”。

不少胃癌患者，最早發(fā)現(xiàn)的異常，其實(shí)不是胃的不舒服，而是渾身沒勁。

他們會(huì)覺得：總是很累，稍微活動(dòng)一下就心慌氣短；蹲下去再站起來，眼前會(huì)發(fā)黑，頭也暈乎乎的；臉色越來越蒼白，嘴唇和指甲也沒有了血色。去醫(yī)院查個(gè)血常規(guī)，結(jié)果顯示 —— 貧血。

這背后的原因，還是和胃癌早期的微量出血有關(guān)。

腫瘤導(dǎo)致的慢性隱匿性出血，雖然每次的出血量都很小，不會(huì)讓你察覺，但架不住天天都在流。時(shí)間一長，身體里的紅細(xì)胞和血紅蛋白越來越少，就會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。貧血會(huì)導(dǎo)致身體各個(gè)器官供氧不足，人自然會(huì)覺得乏力、頭暈、沒精神。

很多人卻把這種乏力當(dāng)成了 “最近太累了”“年紀(jì)大了身體變差了”，覺得 “休息幾天就好了”?？蛇@種乏力感，并不會(huì)因?yàn)樾菹⒍徑猓炊鴷?huì)越來越嚴(yán)重，直到影響正常的生活和工作。

為什么胃癌一發(fā)現(xiàn)，常常就是中晚期？

說句實(shí)在話，不是醫(yī)生沒有提醒過，是太多人把這些身體發(fā)出的信號(hào)，當(dāng)成了 “小毛病”。

胃部隱隱作痛，忍一忍就過去了；體重下降了，還覺得是好事；吃不下飯，以為是胃口不好；渾身沒勁，覺得是累的。

這些看似不起眼的小癥狀，就像一個(gè)個(gè) “預(yù)警信號(hào)”，可很多人都選擇了視而不見。等到真正出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐、嘔血、明顯消瘦時(shí)，再去醫(yī)院檢查，往往已經(jīng)是中晚期了。

醫(yī)生給你的實(shí)在建議（很重要）

如果你或你的家人，同時(shí)出現(xiàn) 2 條及以上上面提到的癥狀，請(qǐng)別再拖延：

? 胃部反復(fù)不適，隱痛、腹脹持續(xù)不緩解

? 食欲明顯下降，吃兩口就覺得飽

? 沒有刻意減肥，體重卻無故下降

? 大便顏色發(fā)黑，或便秘腹瀉交替出現(xiàn)

? 長期乏力、頭暈、臉色蒼白，檢查發(fā)現(xiàn)貧血

請(qǐng)盡早去醫(yī)院做胃鏡檢查。

很多人害怕做胃鏡，覺得插管很痛苦。但現(xiàn)在很多醫(yī)院都有無痛胃鏡，睡一覺就能完成檢查。和錯(cuò)過早期治療機(jī)會(huì)比起來，這點(diǎn)不適感真的不算什么。

胃鏡不可怕，錯(cuò)過早期才是真的可怕。

有數(shù)據(jù)顯示：早期胃癌的 5 年生存率可以超過 90%，很多患者通過手術(shù)就能達(dá)到臨床治愈的效果；但晚期胃癌的治療難度會(huì)大幅上升，不僅要承受化療、放療的痛苦，生存率也會(huì)大打折扣。

胃癌最會(huì) “騙人”。它不吵、不鬧、不會(huì)讓你疼得死去活來，卻在你一次次的忽視中，慢慢長大，慢慢侵蝕你的健康。

身體不會(huì)說謊，那些被你忽略的小癥狀，可能就是生命給你的最后一次提醒。

健康科普內(nèi)容僅供參考，若身體不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生