極目新聞通訊員 胡夢(mèng) 萬凌翔

“田醫(yī)生，我現(xiàn)在復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)都很好，感謝您去年把我從鬼門關(guān)拉了回來！”72歲的葛女士如期到湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）復(fù)查。去年葛女士因多處腫瘤陷入險(xiǎn)境，是該院普外科、胃腸外科等多個(gè)學(xué)科的專家團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)診療，將葛女士從“鬼門關(guān)”拉了回來。

葛女士至今記得，2025年初秋那場(chǎng)席卷全身的病痛：持續(xù)的下腹鈍痛像細(xì)密的針，反復(fù)刺擾著日常，進(jìn)食后還會(huì)伴隨腹脹、惡心，原本愛吃的飯菜難以下咽，勉強(qiáng)吃一點(diǎn)也會(huì)很快反酸。更讓她煎熬的是排便難題，三四天才有一次便意，糞便干結(jié)如石塊，排便時(shí)的撕裂痛讓她對(duì)廁所心生畏懼。短短一個(gè)月，體重驟降8斤，原本硬朗的身子變得虛弱乏力，連陪孫子散步都難以堅(jiān)持。

輾轉(zhuǎn)就醫(yī)后，檢查結(jié)果揭開了病痛的真相，也讓全家陷入絕望：葛女士不僅同時(shí)罹患右半結(jié)腸腫瘤、乙狀結(jié)腸腫瘤，腫瘤細(xì)胞還已轉(zhuǎn)移至肝臟形成轉(zhuǎn)移瘤，盆腔內(nèi)還長(zhǎng)有一個(gè)直徑約8厘米的腫物。多顆腫瘤橫跨腹盆腔，如同埋在體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”，相互牽連壓迫周圍臟器，才引發(fā)了一系列復(fù)雜癥狀。

“這種多臟器、多部位腫瘤并發(fā)的情況，本身就極具復(fù)雜性，再疊加葛女士的高齡和基礎(chǔ)病史，診療難度更是呈幾何級(jí)上升�！苯釉\的湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）葛店院區(qū)普通外科田軍軍主任醫(yī)師解釋，除了腫瘤問題，葛女士還患有多年高血壓、糖尿病，血壓控制需精準(zhǔn)把控，血糖波動(dòng)又會(huì)影響傷口愈合和免疫力，身體對(duì)手術(shù)的耐受度遠(yuǎn)低于年輕人。更棘手的是，多個(gè)病灶位置鄰近血管、神經(jīng)及腸道關(guān)鍵部位，稍有不慎就可能引發(fā)大出血、腸道穿孔等致命風(fēng)險(xiǎn)。

面對(duì)這一復(fù)雜病例，醫(yī)院立即啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）模式，集合胃腸外科、肝膽外科、心血管病科、放射科、麻醉科等多科室專家會(huì)診。通過高清影像學(xué)檢查，精準(zhǔn)勾勒出每顆腫瘤的大小、位置，以及與周圍組織的牽連關(guān)系。經(jīng)過反復(fù)論證，專家團(tuán)隊(duì)最終確定了“同期微創(chuàng)聯(lián)合切除”方案，即在腹腔鏡輔助下一次性清除所有病灶。這種方案既能避免分次手術(shù)帶來的重復(fù)創(chuàng)傷，又能通過微創(chuàng)技術(shù)減少出血、加速恢復(fù)，但對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的配合精度要求極高。手術(shù)當(dāng)日，田軍軍及彭禮忠副主任醫(yī)師主刀，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借腹腔鏡高清視野，先切除盆腔腫物解除壓迫，再按規(guī)范切除兩處結(jié)腸腫瘤并完成淋巴清掃，最后精準(zhǔn)剝離肝臟轉(zhuǎn)移瘤，全程動(dòng)作如繡花般精細(xì)。

近4小時(shí)奮戰(zhàn)后，手術(shù)圓滿成功，術(shù)中出血不足20毫升。術(shù)后在個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練及全方位護(hù)理下，葛女士第一天就能下床活動(dòng)，第二天恢復(fù)流質(zhì)飲食，腹脹、腹痛等癥狀逐漸消失，排便逐漸恢復(fù)正常。病理結(jié)果顯示病灶邊緣均為陰性，腫瘤被完整清除。

“MDT模式打破學(xué)科壁壘，高清視野助力制定精準(zhǔn)治療方案，微創(chuàng)技術(shù)降低手術(shù)創(chuàng)傷，這三者結(jié)合為高齡復(fù)雜腫瘤患者開辟了生路”，田軍軍說，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，這種以患者為中心、整合多學(xué)科優(yōu)勢(shì)的診療模式，正在成為破解復(fù)雜疾病難題的關(guān)鍵路徑，為提升患者生存率和生活質(zhì)量提供了堅(jiān)實(shí)保障。

（來源：極目新聞）