檢查室內，內鏡屏幕上顯示的又一例晚期食管癌，讓醫(yī)生心情沉重。僅一上午，同一家醫(yī)院便確診了11例。

食管癌的高發(fā)與一個被嚴重忽視的習慣緊密相關：長期食用過燙的食物。當65℃以上的滾燙飲食反復灼傷嬌嫩的食管黏膜，一場可能持續(xù)數年、從炎癥到癌變的漫長過程便悄然啟動。

燙食的傷害

食管黏膜是保護食管的脆弱屏障，適宜溫度為40℃-60℃。長期攝入過燙食物（如熱茶、燙湯），會造成反復的熱損傷。

初期，食管黏膜會發(fā)生慢性炎癥，表現為水腫和發(fā)紅。若刺激持續(xù)，細胞可能出現異常增生，這是癌前病變的明確信號。研究表明，偏愛燙食且進食快的人，患食管鱗癌的風險比常人高出近4倍。這種長期的物理性刺激，是觸發(fā)細胞癌變的重要起始因素。

重口味飲食的危害

除了高溫，某些食物也在進行“化學攻擊”：

腌制食品

含有亞硝酸鹽，在體內可轉化為強致癌物亞硝胺。

高鹽食物

直接損傷黏膜，增加組織對致癌物的敏感性。

燒烤油炸物

在烹飪中產生多環(huán)芳烴等致癌化合物。

這些物質通過誘導DNA突變、加劇氧化應激，共同推動了正常細胞向癌細胞的轉化。

預防策略：藥物能筑起防線嗎

面對風險，能否通過藥物預防？答案是：生活方式干預遠勝于藥物，任何藥物都無法抵消不良習慣的損害。

營養(yǎng)素的角色

適量補充硒、維生素E/C等抗氧化劑，可能有助于降低風險，但不能作為“防癌藥”依賴。

藥物的有限作用

對于合并嚴重胃食管反流的患者，規(guī)范使用奧美拉唑等抑酸藥，減少酸液刺激，有間接益處。

最有效的預防是避免燙食、限鹽、戒煙酒。出現持續(xù)吞咽不適，應就醫(yī)查因，而非自行用藥掩蓋癥狀。

· 重在預防，不依賴藥物：不迷信“防癌保健品”，健康生活方式是第一道防線。

· 及時就醫(yī)，不掩蓋癥狀：出現持續(xù)吞咽哽噎感、胸骨后疼痛時，應直接就醫(yī)查明原因，而非自行服用胃藥緩解，以免延誤診斷。

· 遵從醫(yī)囑，系統(tǒng)治療：治療中嚴格遵循醫(yī)囑，不擅自調整；及時溝通副作用，配合支持治療。

· 定期隨訪，長期管理：治療后需定期復查，監(jiān)測恢復情況及潛在復發(fā)跡象。

從一口燙食到可能需要的復雜抗癌治療，其間的路程是漫長而可干預的。現代藥學提供了從預防到治療的多種手段，但最強大、最根本的“藥物”始終是科學認知和健康習慣

保護好食管，需要從拒絕每一口過燙的食物開始。

作者：湖北省第三人民醫(yī)院 主管藥師 涂皓

審稿專家：湖北省第三人民醫(yī)院 副主任藥師 陳敏