2026美國癌癥報(bào)告最新發(fā)布：死亡率暴跌34%，5年相對生存率達(dá)70%。一文讀懂報(bào)告重點(diǎn)。

撰文 | 燕小六

當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月13日，影響因子高達(dá)232.4的“神刊”CA：

A Cancer Journal for Clinicians

“美國的抗癌斗爭達(dá)到新的里程碑�！盇CS聲明稱。數(shù)據(jù)顯示，美國所有癌癥合并后的五年生存率首次達(dá)到70%這一里程碑式數(shù)值。

報(bào)告指出，這一生存率數(shù)據(jù)基于2015年至2021年間確診的癌癥患者，反映出人類在對抗癌癥方面，取得了顯著提升。

更多癌癥患者，實(shí)現(xiàn)長期生存

ACS年度癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告自1951年首次發(fā)布以來，一直是美國癌癥監(jiān)測領(lǐng)域的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

《報(bào)告》披露，ACS整合分析美國國家癌癥研究所（NCI）、全美癌癥登記中心等機(jī)構(gòu)的權(quán)威數(shù)據(jù)，將“5年生存率進(jìn)一步提升”列為本年度最核心的亮點(diǎn)。

《報(bào)告》顯示，2015—2021年確診的癌癥患者中，5年生存率達(dá)到70%。ACS對這一數(shù)據(jù)的界定清晰且嚴(yán)謹(jǐn)，明確該指標(biāo)已排除年齡、性別等混雜因素的干擾，是衡量癌癥治療成效的核心標(biāo)尺。

從歷史維度審視，美國癌癥患者的生存趨勢改善顯著。

上世紀(jì)70年代中期，全美所有癌癥的5年生存率僅為49%；按癌癥分期劃分，局限期、局部晚期和晚期患者的5年生存率分別為88%、54%和17%。

而最新《報(bào)告》顯示，各分期患者的生存情況均實(shí)現(xiàn)躍升，局限期、局部晚期和晚期癌癥的5年生存率分別提升至92%、69%和35%。

值得關(guān)注的是，在骨髓瘤、肝癌等既往難治癌種中，患者長期帶癌生存的比例大幅提高。

以骨髓瘤為例，其5年生存率從1995—1997年的32%攀升至62%。同期，肝癌、轉(zhuǎn)移性肺癌的5年生存率也分別從7%、2%提升至22%和10%。部分遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌患者的長期生存率更是實(shí)現(xiàn)翻倍增長。

對于過去數(shù)十年間癌癥生存率的變化，ACS用“dramatically improved（顯著改善）”予以概括。

《報(bào)告》同時(shí)指出：“邁過5年生存大關(guān)，意味著患者后續(xù)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅降低，不少人能夠?qū)崿F(xiàn)長期無病生存，甚至達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。”

生存率持續(xù)走高，三大核心因素

《報(bào)告》統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，癌癥生存率的提升并非依賴單一因素，而是一場多維度協(xié)同發(fā)力的系統(tǒng)性勝利。

減少煙草使用，推廣早期癌癥篩查，加速創(chuàng)新療法落地，成為驅(qū)動(dòng)生存率持續(xù)走高的三大核心因素。

《報(bào)告》指出，在轉(zhuǎn)移性肺癌、肝癌等生存率改善幅度最為顯著的癌種中，近年來新型靶向治療、免疫療法等精準(zhǔn)醫(yī)療手段的接連突破，為晚期癌癥患者打開了長期生存的新通道。

其中，免疫療法的貢獻(xiàn)尤為突出。

《報(bào)告》第一作者、ACS監(jiān)測研究高級科學(xué)主任Rebecca L. Siegel強(qiáng)調(diào)，這類療法徹底改寫了骨髓瘤的診療格局，堪稱這一領(lǐng)域的“游戲規(guī)則改變者”。

她同時(shí)展望，隨著相關(guān)研究的不斷深入，未來有望研發(fā)出能夠阻斷、延緩癌癥發(fā)生發(fā)展進(jìn)程的新一代免疫治療方案。

在結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌等癌種的防治中，定期篩查的普及讓大量患者實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，極大提升了治愈可能性。

《報(bào)告》特別肯定了在肺癌高危人群中推廣低劑量螺旋CT篩查的舉措，認(rèn)為這一策略對肺癌生存率的提升起到了關(guān)鍵作用。

此外，政府部門與行業(yè)力量持續(xù)穩(wěn)定的資金投入，為數(shù)十年來癌癥研究的深耕提供了堅(jiān)實(shí)保障，更是推動(dòng)實(shí)驗(yàn)室科研成果順利轉(zhuǎn)化為臨床可用療法的根本支撐。

“頭號殺手”難以撼動(dòng)

值得注意的是，《報(bào)告》給出一項(xiàng)值得警惕的推測：美國本年度癌癥新增病例數(shù)與死亡數(shù)，將較上一年度繼續(xù)攀升。

報(bào)告預(yù)計(jì)，全美全年將新增癌癥病例約2114850例，平均每天新增5800例；全年因癌癥死亡的人數(shù)或?qū)⑦_(dá)到626140人。

這一增長態(tài)勢，或與美國人群肥胖率上升密切相關(guān)——肥胖問題已造成50歲以下人群結(jié)直腸癌發(fā)病率走高，同時(shí)也推動(dòng)女性乳腺癌的總體發(fā)病率上升。

從癌癥致死率來看，肺癌依舊是當(dāng)之無愧的“頭號殺手”。由肺癌導(dǎo)致的死亡人數(shù)，超過了結(jié)直腸癌與胰腺癌的死亡人數(shù)總和，占所有癌癥死亡病例的20%。在癌癥死亡榜單上，結(jié)直腸癌與胰腺癌分別位列第二、第三位。

“吸煙仍是誘發(fā)癌癥的核心因素。”《報(bào)告》明確指出，若覆蓋全部癌種，2026年全美將有182830例癌癥死亡病例，與吸煙（含二手煙暴露）直接相關(guān)。

與此同時(shí)，篩查覆蓋率不足的問題，進(jìn)一步加重了肺癌的死亡負(fù)擔(dān)。

報(bào)告強(qiáng)調(diào)，正是因?yàn)槿鄙僖?guī)范篩查，72%的肺癌患者在確診時(shí)已處于晚期（局部轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移階段），徹底錯(cuò)失了最佳治療窗口期。這一現(xiàn)象在醫(yī)療資源匱乏的社區(qū)和特定人群中，表現(xiàn)得尤為突出。

針對上述嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，《報(bào)告》針對性提出多項(xiàng)應(yīng)對舉措，包括擴(kuò)大現(xiàn)有癌癥篩查的覆蓋范圍、進(jìn)一步推廣HPV疫苗接種，以及積極探索新型癌癥早期檢測技術(shù)等。

“5年生存率突破70%，是癌癥防治領(lǐng)域的里程碑式節(jié)點(diǎn)，但這絕非終點(diǎn)。”ACS在聲明中強(qiáng)調(diào)。

未來，癌癥防治的核心方向，不僅在于研發(fā)更高效的診斷手段與治療藥物，更在于推動(dòng)醫(yī)療資源的公平分配，讓每一個(gè)人都能平等享受到診療進(jìn)步的紅利，獲得及時(shí)的篩查、規(guī)范的治療與長期的生存支持。

資料來源：

1.Cancer statistics, 2026. CA: A Cancer Journal for Clinicians. Volume76, Issue1, January/February 2026, e70043. doi.org/10.3322/caac.70043

2.ACS Annual Statistics Report: Milestone 70 Percent 5-Year Survival Rate for all Cancers Combined; Largest Gains for Advanced and Fatal Cancers. ACS

3.A new milestone in the cancer fight: 7 in 10 patients now survive five-plus years. NBC News

校對：蔡 菜

責(zé)編：汪 航

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