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“最佳心率”是多少?醫(yī)生建議:過56歲以后,心率最好控制在這些

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56歲以后,心率的變化不再只是數(shù)字上的波動(dòng),而可能是身體健康的預(yù)警信號(hào)。很多人把注意力放在血壓、血糖上,卻忽視了一個(gè)更基礎(chǔ)但同樣重要的指標(biāo):靜息心率。這個(gè)數(shù)字看似不起眼,卻與壽命、心腦血管疾病、甚至認(rèn)知功能都有密切關(guān)系。



不少人覺得自己每天能走個(gè)幾千步、不覺得累,心臟應(yīng)該沒問題。但感覺不累≠心臟健康。尤其是中老年人,心率過高或過低都可能暗示身體在透支。

或者心臟調(diào)控能力下降。醫(yī)生建議,56歲以后,靜息心率最好控制在60~80次/分鐘之間,偏離這個(gè)區(qū)間,風(fēng)險(xiǎn)就開始增加。

有人以為,心跳越慢越好,像運(yùn)動(dòng)員那樣50多下就很健康。但問題是,普通人如果沒有經(jīng)過長期鍛煉,靜息心率過低反而可能是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出了問題。尤其是睡眠中低于50次,白天經(jīng)常頭暈、乏力、注意力差,就要警惕心動(dòng)過緩。



相反的情況也不少見,不少人常年心率在90次/分鐘以上還不覺得異常,甚至覺得“跳得快一點(diǎn)說明身體有活力”。

其實(shí)長期心率偏高,會(huì)讓心臟像一臺(tái)馬達(dá)一樣不斷超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),容易引起心肌耗氧增加、心臟肥厚,甚至誘發(fā)房顫、心衰。

特別是一些人習(xí)慣喝濃茶、喝咖啡、抽煙,再加上焦慮、睡眠不好,心率經(jīng)常在無形中被拉高。很多人誤以為這是“正常反應(yīng)”,但長期下來,對(duì)心臟的壓力是持續(xù)性的傷害。56歲以后,這種“高心率常態(tài)”是非常危險(xiǎn)的。



有些人還會(huì)遇到一種情況:心率波動(dòng)大,時(shí)快時(shí)慢,稍微一緊張或一運(yùn)動(dòng)就飆到100多,一坐下又掉到60以下。這種自主神經(jīng)不穩(wěn)定的表現(xiàn),不僅影響生活質(zhì)量,還可能增加心腦血管意外的發(fā)生率。

對(duì)于大多數(shù)過了56歲的人來說,維持一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)、適中的心率,比單純追求“慢”或“快”更重要。醫(yī)生更看重的是心率的規(guī)律性和波動(dòng)幅度,而不是偶爾一次的快或慢。

如何判斷自己的心率是否合理呢?早晨醒來后躺在床上,用手指摸頸動(dòng)脈或手腕動(dòng)脈,計(jì)一分鐘的跳動(dòng)次數(shù),如果長時(shí)間高于85或低于55,就建議進(jìn)一步檢查,排除潛在問題。日常監(jiān)測比一次體檢更能發(fā)現(xiàn)問題。



不少人因?yàn)椤澳昙o(jì)大了”就不敢運(yùn)動(dòng),怕心跳加快。但只要方法得當(dāng),適度鍛煉反而有助于調(diào)節(jié)心率。像快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),可以增強(qiáng)心臟泵血功能,逐步把靜息心率調(diào)整到合適的范圍。

不過要注意,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不要過猛,尤其是本身有高血壓、心臟病的人,鍛煉時(shí)的目標(biāo)心率可以用“170減去年齡”來估算,超過這個(gè)數(shù)值就要適當(dāng)減速。比如60歲的人,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率最好別超過110次/分鐘。

除了運(yùn)動(dòng),作息規(guī)律也非常關(guān)鍵。很多人晚上熬夜、白天睡懶覺,打亂了生物鐘,導(dǎo)致交感神經(jīng)長期處于興奮狀態(tài),心率也就居高不下。規(guī)律的睡眠、固定的起居時(shí)間,可以讓心率逐漸恢復(fù)穩(wěn)定。



飲食方面,高鹽、高脂、高糖飲食容易讓交感神經(jīng)興奮、血壓升高,也容易讓心率被帶著波動(dòng)。建議多吃富含鉀、鎂、膳食纖維的食物,比如深綠色蔬菜、豆類、全谷物,對(duì)于穩(wěn)定心率有幫助。

情緒也是個(gè)大影響因素。焦慮、憤怒、緊張都會(huì)讓心跳加快,尤其是對(duì)情緒反應(yīng)較敏感的人,心率波動(dòng)更明顯。學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),比如深呼吸、冥想、安靜獨(dú)處,都有助于讓心跳“冷靜下來”。

很多人年過五十,開始服用降壓藥、降脂藥,卻忽視了這些藥物可能對(duì)心率的影響。比如β受體阻滯劑就會(huì)降低心率,如果服藥后出現(xiàn)頭暈、乏力、心跳過慢,要及時(shí)和醫(yī)生溝通,而不是自行停藥。



還有一些人喜歡依賴保健品調(diào)節(jié)心臟功能,但沒有哪種保健品能長期有效調(diào)節(jié)心率??俊俺浴辈蝗缈俊梆B(yǎng)”,真正能穩(wěn)定心率的,是生活方式的調(diào)整和長期堅(jiān)持。

不少人會(huì)用智能手環(huán)、手表監(jiān)測心率,這確實(shí)是個(gè)好習(xí)慣。但也別被設(shè)備上的短期波動(dòng)嚇到,關(guān)鍵是看平均水平和趨勢變化。如果長時(shí)間處在偏高或偏低的狀態(tài),就要引起重視。

心率問題并不是突發(fā)的,往往是日積月累的結(jié)果。想要心率穩(wěn)定、心臟健康,就要從日常生活中一點(diǎn)點(diǎn)做起,包括運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒、作息,每一個(gè)方面都不能忽視。



心率只是健康的一個(gè)方面,不能孤立看待。它和血壓、血脂、血糖、體重等指標(biāo)是互相關(guān)聯(lián)的,任何一項(xiàng)失衡,都會(huì)對(duì)其他指標(biāo)造成影響。身體是個(gè)整體,調(diào)節(jié)也是一個(gè)系統(tǒng)工程。

對(duì)于年過56歲的人來說,心率是“看不見的風(fēng)險(xiǎn)”,但掌握了這個(gè)指標(biāo),等于多了一把健康的鑰匙。別等到出現(xiàn)頭暈、胸悶、乏力才想起來檢查心率,那時(shí)可能已經(jīng)錯(cuò)過了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

如果你曾經(jīng)有過心跳突然加快、晚上睡覺心慌、醒來時(shí)胸口發(fā)緊的經(jīng)歷,別以為是“小問題”。這些都可能是心率異常的信號(hào),建議盡早去醫(yī)院做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,別讓小問題釀成大麻煩。



56歲以后,身體的“自我修復(fù)能力”在下降,心率調(diào)節(jié)也會(huì)越來越依賴外部干預(yù)。與其等著問題出現(xiàn),不如提早管理,把握住身體的主動(dòng)權(quán)。

平時(shí)多關(guān)注心率變化,不僅能早發(fā)現(xiàn)問題,還能幫助我們更好地安排運(yùn)動(dòng)節(jié)奏、調(diào)整生活方式。就像一臺(tái)機(jī)器,運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)才不會(huì)出故障,心臟也是一樣。

控制心率,其實(shí)就是在延緩衰老。一個(gè)跳動(dòng)有節(jié)奏、不慌不亂的心臟,是健康老去的重要保證。它不是靠藥物維持的,而是靠細(xì)水長流的生活習(xí)慣慢慢養(yǎng)出來的。



不要等到心臟“報(bào)警”了才開始后悔。從現(xiàn)在開始,給自己的心臟減點(diǎn)負(fù),調(diào)整出一個(gè)適合自己的生活節(jié)奏,讓每一次心跳都更從容。

你現(xiàn)在的心率是多少?有沒有注意過它的變化?歡迎在評(píng)論區(qū)一起聊聊你的心率管理經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn):
[1]張紅宇,孫寧.靜息心率與中老年人群全因死亡風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2022,43(5):701-706.
[2]劉海波,周秀梅.靜息心率與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究進(jìn)展[J].中國老年學(xué)雜志,2023,43(10):2482-2486.
[3]中國心血管健康與疾病報(bào)告編寫組.中國心血管健康與疾病報(bào)告2022摘要[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(3):209-220.
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