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2026年,這10款新型療法有望獲FDA批準(zhǔn)上市,針對(duì)高血壓、銀屑病、癌癥、肥胖等疾病

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近日,行業(yè)媒體Evaluate針對(duì)2026年生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)趨勢(shì)發(fā)布了一項(xiàng)分析報(bào)告,其中對(duì)可能在2026年獲得FDA批準(zhǔn)上市的10款關(guān)鍵療法進(jìn)行了報(bào)道。本文將基于這一報(bào)告內(nèi)容并結(jié)合公開資料,向讀者介紹這些今年有望獲批的創(chuàng)新療法。


圖片來源:123RF

療法:CagriSema

公司:諾和諾德

CagriSema是一款由長(zhǎng)效胰淀素類似物cagrilintide(2.4 mg)和司美格魯肽(2.4 mg)組成的固定劑量聯(lián)合療法,設(shè)計(jì)為每周一次皮下注射。諾和諾德(Novo Nordisk)在去年12月向美國(guó)FDA遞交了CagriSema的新藥申請(qǐng)(NDA)。該療法擬與控制飲食及增加體力活動(dòng)聯(lián)合,用于伴有至少一種與體重相關(guān)共病的超重或肥胖成人患者,以降低體重并長(zhǎng)期維持減重效果。

這一NDA主要基于兩項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)REDEFINE 1與REDEFINE 2的結(jié)果。其中REDEFINE 1試驗(yàn)結(jié)果顯示,在不論患者是否持續(xù)用藥的情況下,CagriSema組在第68周實(shí)現(xiàn)了20.4%的體重下降,而安慰劑組為3.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。而在假設(shè)所有患者均持續(xù)用藥的情況下,CagriSema組在第68周的體重下降幅度為22.7%,安慰劑組為2.3%。此外,CagriSema組有91.9%的受試者體重下降幅度達(dá)到或超過5%,而安慰劑組為31.5%。


療法:Orforglipron

公司:禮來

Orforglipron是一種在研、每日一次的小分子口服胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑,可在一天中的任何時(shí)間服用,不受進(jìn)食和飲水限制。禮來(Eli Lilly and Company)公司在去年12月宣布,已向美國(guó)FDA遞交orforglipron用于治療成人肥胖或超重適應(yīng)癥的新藥申請(qǐng)。

去年8月公布的3期臨床試驗(yàn)ATTAIN-2的結(jié)果顯示,針對(duì)肥胖或超重并伴有2型糖尿病的成年人,orforglipron的三種劑量均達(dá)到了主要和所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)。在為期72周的治療中,藥物帶來了顯著的體重下降、糖化血紅蛋白水平有意義的降低,并改善了心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)因素。12月公布的3期臨床試驗(yàn)ATTAIN-MAINTAIN的積極頂線結(jié)果顯示,orforglipron在維持體重減輕方面也達(dá)到臨床試驗(yàn)的主要和關(guān)鍵次要終點(diǎn)。

療法:Anitocabtagene autoleucel

公司:吉利德科學(xué)/Arcellx

Anitocabtagene autoleucel(anito-cel)是由Arcellx和吉利德科學(xué)(Gilead Sciences)旗下Kite公司聯(lián)合開發(fā)的CAR-T細(xì)胞療法,靶向B細(xì)胞成熟抗原(BCMA),用于治療多發(fā)性骨髓瘤(MM)。該療法采用了Arcellx開發(fā)的創(chuàng)新緊湊結(jié)合結(jié)構(gòu)域——D-Domain。這一體積小且穩(wěn)定的結(jié)合結(jié)構(gòu)域可在不產(chǎn)生持續(xù)信號(hào)傳導(dǎo)的情況下實(shí)現(xiàn)較高的CAR表達(dá),并被設(shè)計(jì)為可快速?gòu)腂CMA靶點(diǎn)解離。這一特征有望在避免嚴(yán)重免疫毒性的同時(shí),有效清除多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞。

在去年12月美國(guó)血液學(xué)會(huì)年會(huì)上公布的關(guān)鍵性2期臨床試驗(yàn)iMMagine-1數(shù)據(jù)顯示,中位隨訪時(shí)間為15.9個(gè)月時(shí),接受anito-cel治療的復(fù)發(fā)/難治性MM患者的總緩解率為96%,完全緩解/嚴(yán)格完全緩解率為74%。患者24個(gè)月無進(jìn)展生存率為61.7%,24個(gè)月總生存率為83.0%。

療法:Brepocitinib

公司:Roivant Sciences

Brepocitinib是一款TYK2和JAK1雙重選擇性抑制劑。通過同時(shí)抑制TYK2/JAK1,brepocitinib可獨(dú)特地抑制與自身免疫相關(guān)的關(guān)鍵細(xì)胞因子,包括I型干擾素、II型干擾素、IL-6、IL-12和IL-23。

去年9月公布的關(guān)鍵性3期臨床試驗(yàn)VALOR的積極結(jié)果顯示,brepocitinib治療皮肌炎(DM)患者達(dá)到試驗(yàn)主要終點(diǎn)和關(guān)鍵次要終點(diǎn)。在主要終點(diǎn)方面,brepocitinib組在第52周的平均總改善評(píng)分(Total Improvement Score,TIS)達(dá)到46.5分,顯著高于安慰劑組的31.2分(p=0.0006),且在brepocitinib組中,停用背景激素治療的患者人數(shù)幾乎是安慰劑組的兩倍。Roivant Sciences計(jì)劃在2026年上半年遞交brepocitinib用于治療DM的新藥申請(qǐng)。

療法:Icotrokinra

公司:強(qiáng)生/Protagonist Therapeutics

Icotrokinra是一款潛在“first-in-class”的靶向口服多肽,能夠選擇性阻斷IL-23受體(IL-23R)。IL-23在中度至重度斑塊狀銀屑病的致病性T細(xì)胞活化中起著關(guān)鍵作用,是銀屑病和其他皮膚病、風(fēng)濕病和IL-23介導(dǎo)腸胃病中炎癥反應(yīng)的基礎(chǔ)。

強(qiáng)生(Johnson & Johnson)與Protagonist Therapeutics去年7月已向美國(guó)FDA提交新藥申請(qǐng),尋求批準(zhǔn)icotrokinra用于治療12歲及以上中度至重度斑塊狀銀屑病成人與兒科患者。Icotrokinra在4項(xiàng)治療銀屑病的3期研究中達(dá)成所有主要終點(diǎn)與共同主要終點(diǎn)。在2025年4月公布的ICONIC-LEAD關(guān)鍵性3期臨床試驗(yàn)頂線積極結(jié)果顯示,每日一次icotrokinra顯著改善了中度至重度斑塊狀銀屑病患者的皮膚狀況,并具有良好的安全性。第16周時(shí),65%的icotrokinra組患者達(dá)到研究者總體評(píng)估(IGA)評(píng)分為0/1(皮膚癥狀清除或幾乎清除),50%的患者達(dá)到銀屑病面積與嚴(yán)重程度指數(shù)(PASI)改善至少90%(PASI 90),而安慰劑組在這兩個(gè)指標(biāo)的數(shù)值分別僅為8%和4%。到第24周,患者緩解率進(jìn)一步提高,74%的患者達(dá)到IGA評(píng)分為0/1,46%達(dá)到IGA 0分;65%的患者達(dá)到PASI 90,40%達(dá)到PASI 100。

療法:Gedatolisib

公司:Celcuity

Gedatolisib是一款在研的多靶點(diǎn)PI3K/AKT/mTOR(PAM)抑制劑,可強(qiáng)效靶向全部四種I類PI3K亞型以及mTORC1和mTORC2,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)PAM信號(hào)通路的全面阻斷。僅抑制PAM通路中的單一組成部分,往往會(huì)導(dǎo)致未被抑制的其他組分發(fā)生交叉激活,從而限制對(duì)PAM通路活性的抑制效果。Gedatolisib通過對(duì)PAM通路的全面抑制,最大程度減少單靶點(diǎn)抑制劑所引發(fā)的適應(yīng)性交叉激活,實(shí)現(xiàn)對(duì)PAM通路的充分抑制。

Celcuity公司在去年11月宣布,已完成向美國(guó)FDA遞交gedatolisib的NDA,擬用于治療HR陽(yáng)性、HER2陰性的晚期乳腺癌患者。NDA的遞交主要基于3期VIKTORIA-1臨床試驗(yàn)中

PIK3CA
野生型患者隊(duì)列的研究結(jié)果。該試驗(yàn)旨在評(píng)估gedatolisib組合在接受過CDK4/6抑制劑及芳香化酶抑制劑治療后疾病進(jìn)展的HR陽(yáng)性、HER2陰性晚期乳腺癌患者中的療效與安全性。針對(duì)
PIK3CA
野生型亞群分析的結(jié)果顯示,與活性對(duì)照藥物相比,gedatolisib、palbociclib、fulvestrant三聯(lián)方案使疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低76%,中位無進(jìn)展生存期(PFS)達(dá)到9.3個(gè)月,而對(duì)照組僅為2.0個(gè)月,延長(zhǎng)了7.3個(gè)月(HR=0.24,95% CI:0.17-0.35,p<0.0001);客觀緩解率為31.5%,中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)為17.5個(gè)月。


療法:Ulixacaltamide

公司:Praxis Precision Medicines

Ulixacaltamide是一款具有差異化特征的高選擇性T型鈣通道小分子抑制劑,旨在阻斷與震顫活動(dòng)相關(guān)的小腦-丘腦-皮層(Cerebello-Thalamo-Cortical,CTC)環(huán)路中的異常神經(jīng)元爆發(fā)性放電,達(dá)到緩解震顫癥狀的目的。

去年10月,Praxis Precision Medicines公司宣布,ulixacaltamide在治療特發(fā)性震顫(essential tremor)的兩項(xiàng)關(guān)鍵性3期臨床試驗(yàn)中取得積極的頂線結(jié)果。在研究1中,接受ulixacaltamide治療的患者在第8周、在預(yù)先設(shè)定的主要終點(diǎn)——改良日常生活活動(dòng)量表11(Modified Activities of Daily Living 11)方面,相較基線的平均改善為4.3分(p<0.0001)。研究2亦達(dá)到其預(yù)先設(shè)定的主要終點(diǎn),在隨機(jī)撤藥階段,ulixacaltamide治療患者在療效維持方面顯著優(yōu)于安慰劑組(p=0.0369)。Praxis Precision Medicines公司計(jì)劃在今年遞交ulixacaltamide的NDA。

療法:Baxdrostat

公司:阿斯利康

Baxdrostat是一款每日一次的高選擇性、口服醛固酮合酶抑制劑(ASI),有望成為“first-in-class”療法。該藥通過靶向驅(qū)動(dòng)高血壓及其相關(guān)心腎風(fēng)險(xiǎn)的激素——醛固酮,從而控制血壓水平。阿斯利康(AstraZeneca)去年12月宣布,baxdrostat作為其他降血壓藥物基礎(chǔ)上的聯(lián)合附加療法,用于治療成人難以控制(未控制或?qū)χ委熌退帲└哐獕旱男滤幧暾?qǐng),已獲美國(guó)FDA接受并授予優(yōu)先審評(píng)資格。FDA預(yù)計(jì)在2026年第二季度前完成審評(píng)。

3期臨床試驗(yàn)BaxHTN結(jié)果顯示,在標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用baxdrostat達(dá)成試驗(yàn)主要終點(diǎn)及所有次要終點(diǎn)。在第12周時(shí),2 mg劑量組平均坐位收縮壓(SBP)相較基線的變化為下降15.7 mmHg(95% CI:-17.6至-13.7),相較安慰劑校正后的基線變化為下降9.8 mmHg(95% CI:-12.6至-7.0;p<0.001);1 mg劑量組的相應(yīng)降幅則分別為14.5 mmHg(95% CI:-16.5至-12.5)以及8.7 mmHg(95% CI:-11.5至-5.8;p<0.001),顯示baxdrostat在難治性高血壓人群中具有顯著的降壓效果。


圖片來源:123RF

療法:Camizestrant

公司:阿斯利康

Camizestrant是一款新一代口服選擇性雌激素受體降解劑(SERD)及雌激素受體完全拮抗劑。去年6月,阿斯利康公司宣布,3期臨床試驗(yàn)SERENA-6的分析顯示,camizestrant與CDK4/6抑制劑(palbociclib、ribociclib或abemaciclib)聯(lián)用,在無進(jìn)展生存期方面實(shí)現(xiàn)了高度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且臨床意義顯著的改善。

SERENA-6試驗(yàn)評(píng)估了在一線治療中,對(duì)于攜帶

ESR1
突變的HR陽(yáng)性、HER2陰性晚期乳腺癌患者,從標(biāo)準(zhǔn)治療方案芳香化酶抑制劑聯(lián)合CDK4/6抑制劑,轉(zhuǎn)換至camizestrant聯(lián)合方案的療效與安全性。研究結(jié)果顯示,相較于標(biāo)準(zhǔn)治療方案,camizestrant聯(lián)合方案將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了56%(HR=0.44;95% CI:0.31–0.60;p<0.00001)。轉(zhuǎn)換至camizestrant聯(lián)合治療患者的無進(jìn)展生存期為16.0個(gè)月,而對(duì)照組為9.2個(gè)月。值得一提的是,無論所用CDK4/6抑制劑類型如何,在臨床相關(guān)的各個(gè)亞組中,均觀察到一致的PFS獲益。

療法:Atacicept

公司:Vera Therapeutics

Atacicept是一種重組融合蛋白,含有可溶性跨膜激活劑和鈣調(diào)親環(huán)素配體相互作用因子(TACI)受體,可以與B細(xì)胞活化因子(BAFF)和增殖誘導(dǎo)配體(APRIL)結(jié)合。這些細(xì)胞因子是腫瘤壞死因子家族的成員,可促進(jìn)與某些自身免疫性疾?。ò↖gA腎病和狼瘡性腎炎)相關(guān)的B細(xì)胞存活和自身抗體產(chǎn)生。Vera公司認(rèn)為atacicept通過靶向B細(xì)胞和漿細(xì)胞以減少自身抗體,可能成為潛在“best-in-class”藥物。

今年1月,Vera公司宣布美國(guó)FDA已受理其為atacicept遞交用于治療成人IgA腎病的生物制品許可申請(qǐng),并授予優(yōu)先審評(píng)資格。這一申請(qǐng)主要基于ORIGIN 3研究預(yù)設(shè)的期中分析數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示,atacicept在第36周顯著降低患者蛋白尿水平,治療組24小時(shí)尿蛋白/肌酐比值(UPCR)較基線下降46%,并較安慰劑組實(shí)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的42%下降(p<0.0001)。與此同時(shí),atacicept在整個(gè)ORIGIN項(xiàng)目中的安全性表現(xiàn)良好,總體上與安慰劑組相當(dāng)。

參考資料:

[1] 2026 Preview: Navigating Pharma’s Critical Year. Retrieved January 9, 2026, from https://www.evaluate.com/thought-leadership/2026-preview/?utm_campaign=EV-EVCONSULT-202512-GLOB-2026%20Preview%20Webinar-EVNT

[2] Roivant and Priovant Announce Positive Phase 3 VALOR Study Results for Brepocitinib in 52-Week Placebo-Controlled Trial in Dermatomyositis (DM). Retrieved January 9, 2026, from https://investor.roivant.com/news-releases/news-release-details/roivant-and-priovant-announce-positive-phase-3-valor-study

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李玫瑾:為什么性格比能力更重要?

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