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來源丨好醫(yī)生

近日，為滿足群眾多樣化就醫(yī)需求，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診查活動及收費(fèi)行為，遵循質(zhì)價相符、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價原則，合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，湖南省醫(yī)保局與湖南省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范知名專家門診有關(guān)事項的通知》（以下簡稱《通知》），對湖南知名專家的認(rèn)定、門診開設(shè)等要求進(jìn)行了明確�！锻ㄖ�自2026年1月1日起執(zhí)行（湖南省醫(yī)保局，2025）。

圖源：湖南省醫(yī)保局

限滿足特定條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)

《通知》明確，知名專家應(yīng)醫(yī)德高尚，潛心臨床，學(xué)術(shù)深厚，技藝精湛，且在群眾與同行中享有良好聲譽(yù)。醫(yī)師在依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并被聘任為門診醫(yī)師后，凡符合下列條件之一者，可認(rèn)定為知名專家：

（一）兩院院士、國家醫(yī)學(xué)高層次人才、國醫(yī)大師、國家名中醫(yī)和享受國務(wù)院政府特殊津貼等國家級衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)＜?/strong>；

（二）省級及以上衛(wèi)生健康部門發(fā)文明確，入選衛(wèi)生健康行政部門組織實施人才培養(yǎng)項目的“領(lǐng)軍人才”和“學(xué)科帶頭人”；

（三）經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)定并發(fā)文公布的省級名中醫(yī)、醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)項目帶頭人（每學(xué)科限1人）；

（四）長期扎根臨床一線，從事本專業(yè)臨床工作滿25年，且任主任醫(yī)師及以上職稱滿5年以上。

《通知》規(guī)定，限執(zhí)行一類價格的三級技術(shù)等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)知名專家門診，知名專家門診的診療區(qū)域須與普通門診獨(dú)立分開，設(shè)置專用診室、候診區(qū)，并配備專人提供涵蓋掛號、診療、繳費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)的全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。

在職知名專家（按規(guī)定辦理返聘手續(xù)的離退休知名專家除外）須保證一定時間接診普通門診患者；每位在職知名專家每年接診普通門診患者比例不得低于其全部門診接診量的60%。知名專家接診普通門診患者時，按相應(yīng)職級收取診查費(fèi)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)知名專家門診前，須將開設(shè)方案（含管理制度、服務(wù)流程）、擬聘知名專家資質(zhì)證明材料報送同級衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療保障部門備案。全省符合認(rèn)定條件的知名專家（含既往已認(rèn)定的），均需于2025年12月31日前進(jìn)行備案，后續(xù)符合條件的可及時新增備案。

門診排班記錄至少保存兩年

《通知》提出三條對知名專家門診的管理要求：

（一）規(guī)范診療服務(wù)。知名專家接診患者應(yīng)耐心聽取主訴，進(jìn)行詳細(xì)、全面的診查，每位知名專家每半日接診患者原則上不超過15人次�；颊邚�(fù)診查看檢查檢驗結(jié)果時，當(dāng)次免收門診診查費(fèi)（限首次復(fù)診看結(jié)果）。

（二）嚴(yán)格收費(fèi)與監(jiān)督。知名專家門診應(yīng)嚴(yán)格按相應(yīng)價格政策收取費(fèi)用，并向患者出具國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須完整保存門診醫(yī)師排班記錄（至少保存兩年），自覺接受社會監(jiān)督及衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、市場監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查。

（三）加強(qiáng)內(nèi)部管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理，主動聽取患者對知名專家門診服務(wù)的意見建議，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

限制接診量、定價體現(xiàn)專家勞務(wù)價值成共識

專家門診是我國多層次醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，隨大眾對高端診療需求日益增長得到發(fā)展。近年來，已有多地出臺了專家門診相關(guān)的政策，對專家門診的接診量和定價進(jìn)行了規(guī)范。

2022年8月，福建省醫(yī)保局、福建省衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于調(diào)整公立醫(yī)院專家門診診查費(fèi)有關(guān)問題的通知》，規(guī)定專家門診每半天診療的患者數(shù)不超過10～15名，每位患者平均診療時間不少于15～20分鐘，并明確專家門診診查費(fèi)分三檔實行最高限價管理，在最高限價內(nèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價（福建省醫(yī)保局，2022）。

2025年12月，山東省醫(yī)保局與山東省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《山東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)知名專家診查費(fèi)管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》），規(guī)范知名專家診查費(fèi)價格制定和管理。《管理辦法》自2026年1月8日起執(zhí)行（山東省衛(wèi)健委，2025）。

《管理辦法》提出，知名專家診查費(fèi)價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)入選知名專家的資歷、臨床診治水平等情況劃分等次，制定不同等次的知名專家診查費(fèi)價格，滿足不同人群的就醫(yī)需求。知名專家診查費(fèi)價格可根據(jù)門診需求變化定期調(diào)整。

《管理辦法》明確，在完成普通專家門診服務(wù)的基礎(chǔ)上，每位知名專家每周開展知名專家門診服務(wù)次數(shù)不超過2次（每次半天），每次接診原則上不超過20人次，并保證本次診查過程完整，提出診療方案。離休、退休返聘人員及按在職人員管理的外聘專業(yè)技術(shù)人員不受門診服務(wù)時間限制，但受接診人次限制。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)＜页^規(guī)定門診人次的，由衛(wèi)生健康行政部門會同醫(yī)療保障部門進(jìn)行約談，了解情況并要求其合理調(diào)整門診量。同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取限制其知名專家門診的開放時間、增加對其巡查頻次等措施，以防止再次出現(xiàn)類似情況。對于連續(xù)違反規(guī)定者，應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定視情況予以處理，或暫停、取消其知名專家門診資格。

這些政策的出臺意味著，各地正在探索專家門診開設(shè)的最佳模式，使其既能保證大眾多層次的診療需求得到滿足，又能使相關(guān)服務(wù)充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。相信隨相關(guān)規(guī)范的落實，醫(yī)患雙方均能從專家門診的開設(shè)中受益。