近日，復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院葛均波教授接受澎湃記者采訪，深刻闡述了人工智能與大數(shù)據(jù)在未來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用前景。他指出，醫(yī)療模式正從“關(guān)注疾病”向“關(guān)注整體健康”轉(zhuǎn)變，AI將成為醫(yī)生打破學(xué)科壁壘、實現(xiàn)全生命周期管理的有力助手。但他同時警示，面對AI可能出現(xiàn)的“一本正經(jīng)胡說八道”，醫(yī)生的把關(guān)與決策依然是醫(yī)療安全的核心。

PART 01

打破學(xué)科壁壘：從“頭痛醫(yī)頭”到全生命周期管理

面對當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)面臨的“過度細(xì)分”困境，他提到，心肌梗死等心血管疾病并非一朝一夕形成，而是長達(dá)20年、30年積累的結(jié)果。然而，目前的臨床分科越來越細(xì)，“放支架的只管支架，裝起搏器的只管起搏器”，導(dǎo)致醫(yī)生往往難以顧及病人的整體狀況。

“病人生病以后，表現(xiàn)為頭痛，但原因未必在頭，醫(yī)生不能老是‘看頭’?！备鹪菏繌娬{(diào)，肥胖是動脈粥樣硬化的重要危險因素，如果能從源頭管理好體重，血壓、腦中風(fēng)、心梗乃至腎衰竭的風(fēng)險都會降低。他認(rèn)為，對于缺乏深厚經(jīng)驗沉淀的年輕醫(yī)生而言，僅靠單一科室難以實現(xiàn)對病人的“一體化管理”。

PART 02

AI賦能：是“有力助手”也是“雙刃劍”

針對上述痛點，葛院士認(rèn)為，隨著算力的提升和算法的改進(jìn)，大數(shù)據(jù)與人工智能將成為醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的強力助手。

他在視頻中透露，其團(tuán)隊從2017年起便開始探索利用AI大模型輔助診療。AI不僅能幫助醫(yī)生制定整體管理方案，還能精準(zhǔn)提示哪些檢查是必要的，哪些是“冤枉錢”，從而避免資源浪費。目前，團(tuán)隊正在嘗試聯(lián)合內(nèi)、外、婦、兒等多學(xué)科，利用AI模型客觀判斷如女性心臟病患者等復(fù)雜病例，減少人為誤判。

然而，葛院士也對技術(shù)保持了理性的審慎。他形象地指出：“人工智能有時候會‘堂而皇之的胡說八道’。如果輸入的信息有誤，它可能會順著錯誤邏輯走下去?！币虼?，他強調(diào)，AI的責(zé)任主體永遠(yuǎn)是醫(yī)生。醫(yī)生必須作為“把關(guān)人”，指引AI負(fù)責(zé)具體的用藥方案和劑量，確保醫(yī)療安全。

他認(rèn)為，如果未來的AI機器人具備視覺反饋和思考能力，在手術(shù)操作的客觀性和同質(zhì)化方面（如“切一刀還是切兩刀”），可能會做得比憑經(jīng)驗辦事的醫(yī)生更精準(zhǔn)、更客觀。

但在視頻的最后，葛院士給出了明確的結(jié)論：盡管AI能極大提升效率與精度，但在短期內(nèi)，我們還看不到它徹底取代醫(yī)生的苗頭。

來源：澎湃新聞