從基層探索健康行為積分管理，到升級(jí)為“行為可記錄、健康可量化、服務(wù)可兌換、參與可持續(xù)”的健康治理方案，青浦區(qū)開(kāi)展的健康積分獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制試點(diǎn)工作，為激活居民健康內(nèi)生動(dòng)力開(kāi)辟了長(zhǎng)效路徑，曾榮獲“第七屆上海市十大醫(yī)改創(chuàng)新舉措”。過(guò)去一年，青浦組織各類(lèi)積分活動(dòng)1289次，參與人次達(dá)8.36萬(wàn)，市民兌換9400萬(wàn)分，形成“參與獲激勵(lì)、激勵(lì)促持續(xù)、持續(xù)強(qiáng)健康”的良性循環(huán)。

位于重固鎮(zhèn)的文心公園，是健康積分獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制特色場(chǎng)景建設(shè)的典范。公園依托生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢(shì)，打造了“文心活力、健康體重運(yùn)動(dòng)打卡”特色項(xiàng)目，引導(dǎo)居民加強(qiáng)自身體重管理，并且將日常運(yùn)動(dòng)納入積分體系。家住公園周邊的沈善琴阿姨每天都會(huì)約鄰居朋友來(lái)文心公園健步走打卡，攢健康積分。

“我已經(jīng)攢了6000多積分了！前不久剛用積分換了日用品，家里正好用得上。以前我退休在家，常看電視不怎么動(dòng)，現(xiàn)在不光每天到公園走路能打卡積分，偶爾去聽(tīng)聽(tīng)社區(qū)的健康講座、手機(jī)上看看健康科普文章，也能攢分。鄰里之間現(xiàn)在見(jiàn)面都互相問(wèn)‘今天你積了多少分’，氛圍特別好。這積分不只換點(diǎn)日用品，更把我們的健康習(xí)慣都帶動(dòng)起來(lái)了！”沈善琴說(shuō)。

“每天早上鍛煉時(shí)都會(huì)打卡，攢了不少積分兌換了泡腳藥包，很實(shí)用，現(xiàn)在每天晚上泡泡腳，再加上日常堅(jiān)持鍛煉，身體感覺(jué)越來(lái)越好了?！笔忻皴X(qián)月平說(shuō)。

文心公園設(shè)置了2個(gè)健步走打卡點(diǎn)，每個(gè)打卡點(diǎn)都配有清晰的操作指引牌。市民通過(guò)健康云小程序中的“青浦健康積分小鎮(zhèn)”成功掃碼打卡2個(gè)點(diǎn)位，即可獲得積分。為了讓不同年齡段、不同群體都能參與進(jìn)來(lái)，積分機(jī)制在設(shè)計(jì)上注重包容性，圍繞不同人群的健康需求和生活習(xí)慣設(shè)置了多樣化的積分任務(wù)與獲取方式。

“文心公園正是我們社區(qū)健康積分制的一個(gè)生動(dòng)體現(xiàn)，它的核心就是用‘積分獎(jiǎng)勵(lì)’這個(gè)實(shí)實(shí)在在的辦法，激發(fā)居民‘主動(dòng)管理健康’的熱情。在我們社區(qū)，很多健康行為都能積分，比如堅(jiān)持健步走、參加健康講座、簽約家庭醫(yī)生等等。這些積分可以?xún)稉Q生活用品或健康服務(wù)。讓我們感到最高興的是，積分制推行以來(lái)，居民們從‘要我做’變成了‘我要做’，主動(dòng)關(guān)注健康的人多了，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、互相督促的鄰里氛圍也更濃了，健康正逐漸成為大家生活里一種自然的習(xí)慣和共同的話題。作為基層的健康守門(mén)人，我們會(huì)繼續(xù)用好這個(gè)‘小積分’，努力撬動(dòng)社區(qū)的‘大健康’，讓主動(dòng)追求健康，成為我們這里最動(dòng)人的風(fēng)景?！敝毓替?zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健促科科長(zhǎng)張超說(shuō)。

而在徐涇鎮(zhèn)北大居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，健康積分與醫(yī)療服務(wù)的深度融合，讓居民感受到了便捷與溫暖。作為青浦首個(gè)全流程測(cè)試試點(diǎn)，這里不僅實(shí)現(xiàn)了線下就診、慢病監(jiān)測(cè)、健康講座等場(chǎng)景的積分即時(shí)結(jié)算，還通過(guò)便攜式PDA智能終端，為老年人提供“一站式”積分查詢(xún)與兌換服務(wù)。“以前聽(tīng)健康講座只是湊個(gè)熱鬧，現(xiàn)在能攢積分換沐浴露、足浴桶，還可以?xún)稉Q中醫(yī)理療服務(wù)，就在這里衛(wèi)生服務(wù)中心三樓就能實(shí)現(xiàn)。自己年紀(jì)大了不會(huì)用智能手機(jī)，醫(yī)生和志愿者都會(huì)主動(dòng)幫忙登記積分、查詢(xún)積分，還可以幫我兌換禮品，這種貼心服務(wù)，讓我們老年人也能輕松參與健康管理?！笔忻窈顙日f(shuō)。

青浦區(qū)構(gòu)建了線上線下協(xié)同聯(lián)動(dòng)的智能管理平臺(tái)，線上依托市級(jí)“健康云”打造專(zhuān)屬服務(wù)區(qū)，集成積分查詢(xún)、商品兌換等全鏈條功能；線下通過(guò)智慧健康驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等載體，打通服務(wù)“最后一公里”，讓老年人參與無(wú)門(mén)檻。

“系統(tǒng)從研發(fā)到落地使用，必須結(jié)合業(yè)務(wù)工作、應(yīng)用于實(shí)際，既要兼顧老百姓的使用體驗(yàn)，也要考慮工作人員的操作簡(jiǎn)便性?！毙鞗鼙贝缶由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任馬春來(lái)介紹，該系統(tǒng)初期積分途徑較為單一，后續(xù)團(tuán)隊(duì)將慢病管理、醫(yī)療預(yù)防、健康篩查、家庭醫(yī)生簽約、健康教育宣傳等業(yè)務(wù)工作，以及志愿者服務(wù)、公園健身打卡等健康生活方式相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行整合，同時(shí)把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的慢病篩查、標(biāo)準(zhǔn)化健康測(cè)量、體重管理門(mén)診等服務(wù)項(xiàng)目納入積分范疇，市民參與即可獲得相應(yīng)積分。“從最初老百姓不了解、不相信，不愿提供身份證和醫(yī)保卡，到如今主動(dòng)詢(xún)問(wèn)各類(lèi)活動(dòng)是否可積分，這項(xiàng)工作的開(kāi)展十分順利，已經(jīng)逐漸走向全民化?！瘪R春來(lái)表示。

目前，青浦健康積分制已覆蓋全區(qū)11個(gè)街鎮(zhèn)，實(shí)現(xiàn)健康行為可記錄、健康服務(wù)可兌換。經(jīng)過(guò)多輪優(yōu)化，積分體系已整合為健康知識(shí)學(xué)習(xí)、健康行為踐行、健康管理參與等五大標(biāo)準(zhǔn)化模塊，比如居民學(xué)習(xí)科普文章可獲100積分、參加一次健康講座可獲500積分、參加重大全民體育活動(dòng)可獲得1000積分。通過(guò)“健康星級(jí)達(dá)人”評(píng)選、主流媒體宣傳等多元舉措，使主動(dòng)健康成為了新風(fēng)尚。

“我們還將把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等志愿服務(wù)行為納入積分范疇，逐步開(kāi)發(fā)家庭組合兌換等模式，讓健康行為無(wú)論大小都能得到認(rèn)可，讓積分能直接對(duì)接健康服務(wù)剛需。下一步，我們將繼續(xù)優(yōu)化激勵(lì)體系，擴(kuò)充體育文旅、健康服務(wù)等兌換資源，深化‘一鎮(zhèn)一品’特色場(chǎng)景建設(shè)，還會(huì)針對(duì)不同人群精準(zhǔn)施策，比如在企業(yè)開(kāi)展‘健康積分進(jìn)企業(yè)’，在校園舉辦‘健康打卡季’，針對(duì)慢病患者開(kāi)展‘健康管理積分計(jì)劃’，讓健康理念滲透到各個(gè)年齡段，為健康上海建設(shè)提供基層實(shí)踐樣本?！鼻嗥謪^(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和健康促進(jìn)指導(dǎo)中心副主任湯碧華說(shuō)。

記者了解到，“健康積分制”將在全市16個(gè)區(qū)全面推廣，力爭(zhēng)在“十五五”期間，把健康積分覆蓋到全體市民，激發(fā)居民自我健康管理的內(nèi)生動(dòng)力。

記者：李雙玖（名優(yōu)）

攝影：李雙玖（名優(yōu)）

視頻：王威溥華（名優(yōu)）

編輯：李璨（名優(yōu)）

責(zé)任編輯：王陽(yáng)（首席）

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