近期，中國(guó)醫(yī)研究學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院姚焰、丁立剛、鄭黎暉等利用英國(guó)生物樣本庫(kù)近35萬(wàn)名成年人數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝病（MASLD）是心臟性猝死的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，提示應(yīng)將MASLD整合到心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中來(lái)。研究結(jié)果發(fā)表于

Heart Rhythm

截圖來(lái)源：Heart Rhythm

在該研究中，MASLD定義為脂肪肝指數(shù)≥30且合并≥1個(gè)心臟代謝危險(xiǎn)因素。研究納入347925名基線無(wú)心血管病的成年人，平均14.1年隨訪期間，共1843人發(fā)生心臟性猝死事件。

分析顯示，隨著脂肪肝指數(shù)增加，心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)顯著增加：脂肪肝指數(shù)最低組（<30）和最高組（≥90）的心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)分別為2.15/萬(wàn)人年和7.17/萬(wàn)人年。

此外，在脂肪肝指數(shù)≥30的受試者中，每增加1個(gè)心臟代謝合并癥，心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)呈指數(shù)級(jí)增加。

多因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)一步證實(shí)，脂肪肝指數(shù)越高，心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)越高。與脂肪肝指數(shù)<30的人相比，脂肪肝指數(shù)為30~59、60~89、≥90的受試者發(fā)生心臟性猝死的風(fēng)險(xiǎn)分別增加13%、21%、57%。

在敏感性分析和考慮競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)的模型中，上述關(guān)聯(lián)依然存在。

題圖來(lái)源：123RF

參考資料

[1] Li L, Su S, Hu Z, et al. Fatty Liver Index Increases the Risk of Sudden Cardiac Arrest in Cardiovascular Disease-Free Adults. Heart Rhythm. 2025 Dec 19:S1547-5271(25)03167-4. doi: 10.1016/j.hrthm.2025.12.029.

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