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全球病死率第一的“老年病”,正悄悄逼近年輕人

病死率第1的“老年病”正逼近年輕人

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每年導(dǎo)致全球1790萬(wàn)人死亡的心血管疾病一直被視為“老年病”。但在我國(guó)現(xiàn)有的3.3億心血管病患人群中,年輕人的比例正在大幅上升。

春節(jié)前后,因心梗去世的年輕人案例也不少見(jiàn)。

據(jù)湖北媒體報(bào)道,今年春節(jié)期間,一位35歲男子在跨省旅途中多次胸痛,起初他還以為是旅途勞累,一直沒(méi)當(dāng)回事。直到23日,他游玩至武漢時(shí),胸痛持續(xù)加重,才前往醫(yī)院就診。確診時(shí)已是急性心梗,雖緊急手術(shù),但因延誤太久,心肌大面積壞死,最終不幸離世。

春節(jié)前,國(guó)內(nèi)一位資深記者與朋友聚餐途中突發(fā)心臟病猝死,年僅47歲。

心血管疾病作為健康的“頭號(hào)殺手”,是病死率最高的疾病,占據(jù)全球死亡總數(shù)的32%,我國(guó)每年約500萬(wàn)人死于心血管疾病,大約是癌癥死亡人數(shù)的兩倍。

如今,心梗正呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。2025年5月,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院新聞與傳播研究所數(shù)字化健康傳播研究基地等發(fā)布的《支架術(shù)后患者疾病和健康管理認(rèn)知藍(lán)皮書(shū)(2025)》(后簡(jiǎn)稱(chēng)《藍(lán)皮書(shū)》)顯示,接受支架手術(shù)的調(diào)查人群中,26.14%的心?;颊甙l(fā)病年齡不足45歲,最年輕的病例只有26歲,四分之一的患者在青年時(shí)期就已發(fā)生心梗。



專(zhuān)家表示,心血管疾病并非單一疾病,而是從代謝異常到心梗中風(fēng)、甚至猝死的一整個(gè)連鎖性的疾病。

心梗發(fā)作之前,有6個(gè)常見(jiàn)的預(yù)警信號(hào):胸部不適、上半身的疼痛或不適、呼吸急促、消化道不適、突發(fā)的極度疲勞或虛弱感、冷汗或頭暈心慌。

“一些年輕人在胸痛發(fā)作時(shí),往往不當(dāng)回事,以為扛一扛就能過(guò)去,但如果持續(xù)胸痛,必須立即就醫(yī)?!鄙虾J械谑嗣襻t(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、泛血管中心主任張毅教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

據(jù)他觀察,現(xiàn)在年輕人的心梗高發(fā)比較明顯,有些等到就醫(yī)時(shí)病情已經(jīng)發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的程度。有些病人就醫(yī)時(shí)盡管緊急手術(shù),但因延誤太久,心肌大面積壞死,還是救不回來(lái)。

“我們認(rèn)為,無(wú)論年齡,理論上胸痛30分鐘如果不緩解,就應(yīng)該撥打120。”張毅表示,“從胸痛發(fā)作到開(kāi)通血管,最好在120分鐘以?xún)?nèi),心肌的損傷是最小的?!?/p>

武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心主任醫(yī)師夏劍也表示,春節(jié)假期急診中,心腦血管疾病患者明顯增多,尤其是心血管問(wèn)題最為常見(jiàn)。氣溫波動(dòng)、作息紊亂、飲食不當(dāng),也是一些年輕人突發(fā)心血管疾病的“隱形推手”。

專(zhuān)家提醒,心梗的臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化,有些“非典型癥狀”,如咽喉發(fā)緊、上腹不適、左肩酸痛、莫名疲勞,往往被當(dāng)作普通小毛病,恰恰是這些忽視,成為延誤救治的“陷阱”。

中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科葛均波教授也曾提醒年輕人盡量不要熬夜。“每一次熬夜,心臟都會(huì)記得?!?/strong>

在急性心梗預(yù)警方面,伴隨著AI技術(shù)的發(fā)展,也有望將疾病關(guān)口前移至“未病”階段。去年,國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)發(fā)起一項(xiàng)“AI賦能的急性心肌梗死預(yù)警研究”專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目指南,以多學(xué)科交叉研究方法,建立急性心梗發(fā)病前狀態(tài)的數(shù)字化表征及多維動(dòng)態(tài)網(wǎng)絡(luò),解析并驗(yàn)證急性心梗發(fā)病的臨界轉(zhuǎn)變機(jī)制,構(gòu)建跨系統(tǒng)人工智能預(yù)測(cè)預(yù)警體系,探索急性心梗預(yù)警研究新范式。

目前,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)已表示計(jì)劃構(gòu)建更大規(guī)模的心血管影像AI模型,以期能夠更早、更精準(zhǔn)地識(shí)別未來(lái)可能出現(xiàn)不良事件的患者。

張毅也向第一財(cái)經(jīng)記者透露,可穿戴設(shè)備有望對(duì)急性心梗做出精準(zhǔn)預(yù)警,其團(tuán)隊(duì)正在開(kāi)發(fā)相關(guān)的12導(dǎo)聯(lián)背心,有望實(shí)現(xiàn)對(duì)心肌缺血的判斷,但目前產(chǎn)品尚處于研發(fā)階段。

如今,天氣還未正式轉(zhuǎn)暖,在晝夜溫差大的季節(jié),早上尤其寒冷,室內(nèi)外溫差也大,是心血管疾病的高發(fā)時(shí)期。對(duì)于剛剛起床的人群來(lái)說(shuō),心肌處于相對(duì)缺血狀態(tài),血液也相對(duì)黏稠。受以上二者影響,上午時(shí)段是心梗的高發(fā)時(shí)間,這4件事要做對(duì)。

1、早上起床不要過(guò)猛

? 正確做法:

起床要慢,即剛睡醒時(shí),睜開(kāi)眼在床上躺30秒,起來(lái)后坐30秒,坐到床邊等30秒,然后再下床。

2、排便不要過(guò)于用力

? 正確做法:

排便時(shí)應(yīng)集中注意力,但不要過(guò)于用力,專(zhuān)心排便,建議每次排便時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

對(duì)于容易便秘的老年人來(lái)說(shuō),平時(shí)應(yīng)多吃蔬菜、水果,多喝水,適量運(yùn)動(dòng),也可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,服用一些緩瀉藥物。

3、晨練不要過(guò)于激烈

? 正確做法:

冬季晨練要做好保暖工作,運(yùn)動(dòng)不宜太過(guò)激烈,運(yùn)動(dòng)前要充分熱身。走路、太極拳、八段錦等都是較好選擇。

注意:對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō),早上不宜運(yùn)動(dòng)。

4、洗澡水不要太熱

? 正確做法:

洗澡時(shí)水溫控制在38℃~40℃比較適宜,可以先用溫水沖沖腳,待腳部暖和后再慢慢往身上淋水,讓身體有一個(gè)逐漸適應(yīng)的過(guò)程。

心梗的治療效果與送醫(yī)時(shí)間密切相關(guān),越早接受治療,心肌損傷越小,生存率也越高。

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