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收官之夜 | 2025年心衰中心年度報告

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心力衰竭是我國亟待應(yīng)對的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。自2016年心衰中心建設(shè)正式啟動,歷經(jīng)九年體系化深耕與持續(xù)推進(jìn),已逐步構(gòu)建起覆蓋全國的規(guī)范化診療管理網(wǎng)絡(luò)。2025年,心衰中心建設(shè)邁入高質(zhì)量發(fā)展新階段:不僅獲得政策層面的強(qiáng)力加持,心力衰竭更被中國疾控中心慢病中心納入慢性病管理體系,同時在全國診療網(wǎng)絡(luò)覆蓋、臨床診療質(zhì)量提升、科研成果轉(zhuǎn)化等多個核心維度實(shí)現(xiàn)跨越式突破,最終形成全域聯(lián)動、全周期保障的心力衰竭診療與管理體系,為千萬心衰患者鋪就了更堅(jiān)實(shí)、更可及的健康通路。

一、全國診療網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋,分級診療縱深推進(jìn)

截至2025年12月,心衰中心建設(shè)已實(shí)現(xiàn)全國31個省市全覆蓋,累計注冊單位達(dá)2781家,2560家醫(yī)院持續(xù)填報數(shù)據(jù),上傳病例超111萬例。其中1139家通過認(rèn)證,建成50家示范基地、25家省級心衰中心和87家地市級心衰中心,形成"省級-地市級-縣域"三級聯(lián)動網(wǎng)絡(luò),基層診療服務(wù)能力顯著提升,讓更多縣域患者享受到規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)。


二、診療規(guī)范化達(dá)國際水平,患者預(yù)后持續(xù)改善

2025年,心衰中心診療標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成效凸顯。診斷環(huán)節(jié),利鈉肽使用率穩(wěn)定在92%,超聲心動圖使用率達(dá)88%,較2015年實(shí)現(xiàn)翻倍增長,有效減少誤診漏診;治療環(huán)節(jié),HFrEF患者出院前RAS阻滯劑、β受體阻滯劑等改善預(yù)后藥物使用率均超85%,標(biāo)準(zhǔn)版中心ARNI使用率達(dá)81.7%,SGLT-2i等新型藥物在基層普及速度加快,基層版使用率達(dá)86.7%。診療規(guī)范直接帶動患者結(jié)局改善,標(biāo)準(zhǔn)版中心1月死亡率降至0.20%,較2018年降幅75.0%,1年死亡率下降39.1%,基層版中心1年死亡率降幅達(dá)36.1%。




三、2025科研成果豐碩,國際期刊頻發(fā)中國證據(jù)

2025年成為心衰中心科研豐收年,多項(xiàng)重磅研究發(fā)表。數(shù)據(jù)庫研究方面,我國心衰宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)模式研究取得重要進(jìn)展,《中國心衰宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)模式研究及干預(yù)策略》發(fā)表于《歐洲心臟雜志》(IF=35.7),該研究整合多維度數(shù)據(jù),預(yù)測至2035年我國心衰患者將達(dá)2270萬例,累計經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將占GDP的0.26%,同時證實(shí),BNP篩查、強(qiáng)化降壓及指南導(dǎo)向藥物治療(GDMT)可有效減少12.5%的疾病負(fù)擔(dān),為心衰防控資源分配與政策制定提供了關(guān)鍵實(shí)證依據(jù);《全國心力衰竭療法實(shí)施:中國國家心力衰竭中心認(rèn)證計劃(HF-CAP)》發(fā)表于《歐洲心力衰竭雜志》(IF=10.8),通過對646家醫(yī)院40余萬患者的追蹤,證實(shí)心衰中心模式可持續(xù)降低再住院與心血管死亡風(fēng)險;《CHA2DS2-VASc評分與R2CHA2DS2-VASc評分對心房顫動合并心力衰竭患者預(yù)后的預(yù)測價值》刊發(fā)于《中國循環(huán)雜志》,為特殊人群預(yù)后評估提供新工具。全年累計發(fā)表數(shù)據(jù)庫研究3篇,專家共識2篇,質(zhì)控報告1篇,為臨床實(shí)踐提供堅(jiān)實(shí)循證支撐。




四、指南共識持續(xù)更新,臨床指導(dǎo)更趨精準(zhǔn)

2025年,心衰領(lǐng)域指南與共識迭代升級。《射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭診斷與治療中國專家共識2025》在《中國循環(huán)雜志》發(fā)布,補(bǔ)充我國HFpEF流行病學(xué)數(shù)據(jù),優(yōu)化診療流程并新增新型藥物推薦;《心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的多學(xué)科管理專家共識》在《中華內(nèi)科雜志》刊發(fā),系統(tǒng)梳理診斷工具、藥物治療方案及病程管理路徑,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作的重要性。加上此前牽頭制定的4部指南、2部團(tuán)標(biāo),形成了覆蓋診斷、治療、篩查、管理的完整指南體系。


五、醫(yī)防融合獲官方支持,納入國家慢病防控體系

2025年,心衰中心建設(shè)獲得中國疾控中心慢病中心正式支持,在《關(guān)于開展心衰管理中心建設(shè)(2025-2029年)的回函》中明確,項(xiàng)目與構(gòu)建全生命周期慢性病防控體系的工作方向高度契合,將通過加強(qiáng)醫(yī)防融合與協(xié)同推進(jìn)項(xiàng)目深化。同時,中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心心力衰竭全程管理中心專家委員會正式成立,標(biāo)志著心衰防控全面納入國家慢性病管理體系,開啟"防、篩、診、治、康、管"一體化新模式。


六、全國心衰診療網(wǎng)絡(luò)升級,覆蓋范圍再擴(kuò)圍

為進(jìn)一步落實(shí)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《心力衰竭分級診療技術(shù)方案》要求,不斷完善心力衰竭分級診療與醫(yī)防融合全程管理體系,加快推動實(shí)現(xiàn)《健康中國行動(2019—2030 年)》心血管疾病防控目標(biāo)。在前期工作基礎(chǔ)上,2025年4月26日,中國疾控中心慢病中心心力衰竭全程管理中心專家委員會正式成立。


在2025年心血管健康大會上,中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心心力衰竭全程管理中心青年委員會正式成立,此次青年委員會的成立,是在專委會的基礎(chǔ)上進(jìn)一步深化醫(yī)防融合、推動人才梯隊(duì)建設(shè)的重要舉措,旨在通過凝聚青年學(xué)術(shù)力量,夯實(shí)心衰防控的未來根基。希望通過這一平臺,讓更多青年醫(yī)生參與到心衰的防治、科研與科普中,為健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)青春智慧。


七、國際交流成果顯著,中國經(jīng)驗(yàn)獲全球認(rèn)可

2025年10月,中國科學(xué)技術(shù)部與美國心臟協(xié)會(AHA)聯(lián)合舉辦心力衰竭專家研討會,這是"十四五"以來中美兩國首次開展線下學(xué)術(shù)交流。北京醫(yī)院楊杰孚教授作為中方代表,分享了中國心衰中心建設(shè)9年成果及最新流行病學(xué)研究,引發(fā)國際同行廣泛關(guān)注,彰顯了中國在心力衰竭管理領(lǐng)域的國際影響力。心衰建設(shè)相關(guān)成果已多次在ESC、ACC等國際大會展示,為全球心衰防控提供中國方案。


八、“匯聚心衰診療精華” 系列課程上線

為進(jìn)一步提升基層醫(yī)師對心力衰竭診療規(guī)范的掌握程度,強(qiáng)化臨床實(shí)踐中的精準(zhǔn)判斷與高效處置能力。2025年心衰中心組織專家錄制“心力衰竭診治基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐課程”。本系列課程聚焦基層臨床需求,系統(tǒng)梳理心衰診療全流程核心要點(diǎn),涵蓋快速識別、規(guī)范評估、藥物治療優(yōu)化、合并癥管理及長期隨訪策略等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過權(quán)威專家的系統(tǒng)講解與實(shí)踐指引,助力臨床醫(yī)師夯實(shí)理論基礎(chǔ)、更新知識儲備、提升臨床技能,從而更規(guī)范、更自信地應(yīng)對各類心衰病例,為推動基層心衰診療同質(zhì)化、保障患者健康提供有力支持。


九、2026規(guī)劃明確,聚焦五大重點(diǎn)任務(wù)

立足2025年成果,2026年心衰中心將聚焦六大重點(diǎn)任務(wù)推進(jìn)建設(shè):一是優(yōu)化協(xié)同救治路徑,深化“四聯(lián)療法”應(yīng)用,制定HFpEF標(biāo)準(zhǔn)化路徑并強(qiáng)化急救綠色通道建設(shè);二是構(gòu)建精準(zhǔn)預(yù)防體系,在社區(qū)開展心腦血管疾病風(fēng)險篩查與利鈉肽檢測,推廣健康生活方式以控制心衰危險因素;三是強(qiáng)化數(shù)據(jù)驅(qū)動與科研支撐,完成心衰數(shù)據(jù)庫與國家系統(tǒng)對接,開展高質(zhì)量真實(shí)世界研究助力指南本土化;四是創(chuàng)新康復(fù)與隨訪模式,建立“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”康復(fù)接力機(jī)制,為患者配備自我管理工具包以提升長期管理依從性;五是啟動高級心衰中心建設(shè),制定差異化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評估體系,聚焦復(fù)雜重癥心衰診療、多學(xué)科協(xié)作及技術(shù)創(chuàng)新,打造區(qū)域標(biāo)桿與示范高地。未來,心衰防控工作將實(shí)現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,構(gòu)建“防、篩、診、治、康、管”六位一體的全周期防控體系,全面推動心衰防控向標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)化、全周期管理邁進(jìn)。

從零散診療走向體系化管理,從被動救治轉(zhuǎn)向主動預(yù)防,中國心衰中心建設(shè)用九年時間走出了一條具有中國特色的心力衰竭防控之路。未來,伴隨各項(xiàng)規(guī)劃逐步落地,我國心衰防治將向更規(guī)范、精準(zhǔn)、普惠的方向深化,強(qiáng)化“中國心衰日”活動,聯(lián)動各級心衰中心開展全國性科普宣講、多學(xué)科義診、患者關(guān)愛等活動,凝聚全鏈條宣傳合力,既提升公眾心衰防治認(rèn)知,也強(qiáng)化患者自我管理能力,為“健康中國2030”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)筑牢心衰防控的堅(jiān)實(shí)防線。



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