抗體，又稱免疫球蛋白（IGs），是免疫系統(tǒng)受刺激后產(chǎn)生的糖蛋白，對(duì)引發(fā)免疫反應(yīng)的抗原具有高度特異性。

一、抗體結(jié)構(gòu)

抗體分子由兩條重鏈（每條約 50 千道爾頓）和兩條輕鏈（每條約 25 千道爾頓）組成，通過二硫鍵連接形成特征性 Y 形結(jié)構(gòu)，總分子量約 150 千道爾頓，包含可變區(qū)和恒定區(qū)：

可變區(qū)：含兩個(gè)抗原結(jié)合片段（Fab）結(jié)構(gòu)域，每個(gè)可結(jié)合抗原上的特定表位，單個(gè)抗體分子可同時(shí)結(jié)合同一抗原上的兩個(gè)相同表位，決定抗原結(jié)合特異性。

恒定區(qū)：包含可結(jié)晶片段（Fc）區(qū)域，能與免疫細(xì)胞（如白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞）表面的 Fc 受體相互作用，觸發(fā)免疫效應(yīng)功能；Fab 與 Fc 部分通過兩個(gè)鉸鏈區(qū)連接。

二、抗體類型及功能

抗體主要分為五種亞型，結(jié)構(gòu)和功能各異：

（一）IgG—— 免疫防御與被動(dòng)免疫

占血清免疫球蛋白總量的 70%-75%，是體液免疫的主要成分，分為 IgG1-IgG4 四個(gè)亞類（鉸鏈區(qū)結(jié)構(gòu)、二硫鍵數(shù)量和位置不同）。

IgG1、IgG3 主要應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)抗原，IgG2、IgG4 主要針對(duì)多糖抗原；單體結(jié)構(gòu)使其擴(kuò)散性強(qiáng)，可通過抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用（ADCC）和調(diào)理作用增強(qiáng)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的清除。

是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，為胎兒和新生兒提供出生后數(shù)月的被動(dòng)免疫；熱處理初乳可提高新生犢牛血清 IgG 濃度（但可能有副作用），新冠 mRNA 疫苗可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)病毒受體結(jié)合域的 IgG。

（二）IgM—— 早期應(yīng)答與補(bǔ)體激活

占血清免疫球蛋白的 5%，是初次免疫應(yīng)答中最先分泌的抗體，主要以五聚體形式存在（含 J 鏈），也有分泌型和 B 細(xì)胞表面表達(dá)的單體型。

分子量大，主要存在于血管內(nèi)，單個(gè)表位結(jié)合親和力低于 IgG，但十余個(gè)抗原結(jié)合位點(diǎn)使其總親和力高，是經(jīng)典補(bǔ)體途徑的高效激活劑，易引發(fā)凝集反應(yīng)，常用作急性或近期感染的診斷指標(biāo)。

（三）IgA—— 黏膜保護(hù)與新生兒防御

占血清免疫球蛋白的 10%-15%，分為 IgA1 和 IgA2（鉸鏈區(qū)結(jié)構(gòu)不同），廣泛存在于黏液、唾液、母乳、腸液等分泌物中。

是黏膜免疫的第一道防線，對(duì)呼吸道、胃腸道病原體至關(guān)重要，能清除輪狀病毒等胃腸道病毒并預(yù)防再感染；IgA 缺乏者感染風(fēng)險(xiǎn)升高，選擇性 IgA 缺乏是哮喘患者反復(fù)胸部感染的重要危險(xiǎn)因素。

（四）IgE—— 過敏反應(yīng)與寄生蟲防御

血清中含量最低（約為 IgG 的萬分之一），在 I 型超敏反應(yīng)（如過敏性支氣管肺曲霉?。┖图纳x感染（如血吸蟲?。┲袧舛蕊@著升高。

可通過高親和力受體結(jié)合肥大細(xì)胞，抗原結(jié)合后引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放炎癥介質(zhì)招募嗜酸性粒細(xì)胞，通過類 ADCC 機(jī)制殺傷病原體。

（五）IgD——B 細(xì)胞與 T 細(xì)胞調(diào)控

主要作為 B 細(xì)胞表面的抗原受體（BCR），參與 B 細(xì)胞成熟、外周耐受維持、激活等過程，對(duì) B 細(xì)胞選擇和穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)起重要作用，進(jìn)而影響體液免疫應(yīng)答。

其信號(hào)通路可能成為自身免疫病、血液系統(tǒng)疾病等 T 細(xì)胞相關(guān)疾病的治療新靶點(diǎn)，具體功能仍在研究中。

三、駱駝科動(dòng)物抗體

駱駝科動(dòng)物重鏈抗體（又稱納米抗體）僅含重鏈、無輕鏈，1989 年首次從駱駝血清中發(fā)現(xiàn)，其抗原結(jié)合位點(diǎn)為單個(gè)可變域（VHH），具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)：

體積小、組織穿透性強(qiáng)，溶解性和熱穩(wěn)定性高，生產(chǎn)便捷，抗原親和力和特異性強(qiáng)，免疫原性低（減少免疫不良反應(yīng)）。

在癌癥細(xì)胞、退行性疾病生物標(biāo)志物、病毒抗原等檢測(cè)中，展現(xiàn)出更高的靈敏度和特異性，是診斷和治療的潛在候選物。

四、抗體在疾病研究與治療中的應(yīng)用（一）診斷應(yīng)用

基于抗體的檢測(cè)方法（如側(cè)流免疫分析、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) ELISA）廣泛用于疾病診斷，可檢測(cè)新冠病毒的 IgG 和 IgM 抗體，尤其適用于缺乏分子檢測(cè)條件的場(chǎng)景。

聯(lián)合檢測(cè) IgG 和 IgM 的 ELISA 試劑盒診斷準(zhǔn)確性更高，靈敏度優(yōu)于單獨(dú)檢測(cè)單一抗體亞型，但抗體類型選擇可能影響不同場(chǎng)景下的檢測(cè)性能。

（二）治療應(yīng)用

治療性抗體是增長(zhǎng)最快的生物藥物類別，適用于癌癥、自身免疫病、感染性疾病、血液系統(tǒng)惡性腫瘤等，能靶向傳統(tǒng) “不可成藥” 靶點(diǎn)，深化對(duì)生物過程的理解。

針對(duì)細(xì)胞內(nèi)腫瘤抗原的治療性抗體在癌癥治療中具有臨床轉(zhuǎn)化潛力，抗體工程、抗體藥物偶聯(lián)物、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)等技術(shù)的創(chuàng)新，正持續(xù)提升其療效并拓展應(yīng)用場(chǎng)景。

參考來源：https://www.news-medical.net/life-sciences/Types-of-Antibodies.aspx

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