此前，川醫(yī)觀察對(duì)成都市內(nèi)部分三甲醫(yī)院近三年的收入進(jìn)行了梳理（觀察 | 看醫(yī)院營(yíng)收趨勢(shì)！成都市區(qū)內(nèi)數(shù)十家醫(yī)院收入統(tǒng)計(jì)（2022-2024年）），后臺(tái)有粉絲留言：“希望能看看二級(jí)城市的醫(yī)院”，本期便安排上了。

頭部穩(wěn)增、整體向好

從數(shù)據(jù)來(lái)看，二級(jí)城市中頭部醫(yī)院效應(yīng)依舊，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院以絕對(duì)優(yōu)勢(shì)穩(wěn)居榜首，成為當(dāng)之無(wú)愧的“領(lǐng)頭羊”。2022-2024年，該院營(yíng)收從35.97億元一路攀升至40.53億元，三年間持續(xù)保持穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，憑借強(qiáng)大的學(xué)科實(shí)力與區(qū)域輻射能力，牢牢占據(jù)收入榜第一梯隊(duì)。

緊隨其后的是川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，三年來(lái)從27.00億元增至31.41億元，始終保持兩位數(shù)增速。其次，2024年是德陽(yáng)市人民醫(yī)院（29.15億）、綿陽(yáng)市中心醫(yī)院（26.18億）、宜賓市第一人民醫(yī)院（24.8億）、遂寧市中心醫(yī)院（24.77億）與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院（23.75億），五家醫(yī)院構(gòu)成了第三梯隊(duì)。其中雖有些許波動(dòng)，但整體趨勢(shì)向好。

區(qū)域分化顯著，?？苾?yōu)勢(shì)明顯

以城市來(lái)看，“瀘州醫(yī)療圈”整體呈現(xiàn)良好增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院之后，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院同步跟進(jìn)，三年來(lái)從15.42億元增至17.89億元，瀘州市人民醫(yī)院、瀘州市中醫(yī)醫(yī)院也實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步上行。與之形成對(duì)比的是，自貢市的醫(yī)院營(yíng)收波動(dòng)尤為明顯，自貢市第一人民醫(yī)院2023年?duì)I收從2022年的23.80億元回落至17.91億元，2024年雖回升至19.77億元，但漲幅有限；自貢市第四人民醫(yī)院的營(yíng)收曲線則更為曲折，2023年?duì)I收一度增至24.26億元，2024年卻驟降至17.14億元，較2022年降幅17.66%。

從醫(yī)院類型來(lái)看，縣級(jí)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及精神?？祁愥t(yī)院的收入體量普遍小于綜合性三甲醫(yī)院，但?？苾?yōu)勢(shì)始終是核心競(jìng)爭(zhēng)力，尤其是精衛(wèi)中心，多數(shù)穩(wěn)健增長(zhǎng)，如自貢市精神衛(wèi)生中心三年增幅42.61%、南充市精神衛(wèi)生中心增幅達(dá)40.73%、雅安市第四人民醫(yī)院增幅也有21.12%。中醫(yī)醫(yī)院的波動(dòng)相對(duì)較大，但自貢市中醫(yī)醫(yī)院、瀘州市中醫(yī)醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院這幾大區(qū)域龍頭三年里實(shí)現(xiàn)了穩(wěn)步上行。有穩(wěn)步上行者，自然也會(huì)有承壓派，如劍閣縣中醫(yī)醫(yī)院三年降幅達(dá)30.55%、西昌市人民醫(yī)院三年降幅為23.06%。

不難看出，四川二級(jí)城市三甲醫(yī)院營(yíng)收格局區(qū)域分化顯著，但這并非個(gè)例，放眼全國(guó)二級(jí)城市的醫(yī)院發(fā)展亦如此。這是多維因素共同作用的結(jié)果，如人口結(jié)構(gòu)、政策導(dǎo)向、醫(yī)保改革進(jìn)程、醫(yī)院自身水平等。另外，像前些年大修新院區(qū)如今來(lái)看也是一把雙刃劍，有醫(yī)院因此醫(yī)療業(yè)務(wù)增長(zhǎng)，也有醫(yī)院因成本增加而虧損。

如今，中國(guó)公立醫(yī)院正集體步入一個(gè)從“量的增長(zhǎng)”到“質(zhì)的競(jìng)賽”的新發(fā)展階段。各醫(yī)院公布的實(shí)踐數(shù)據(jù)，為觀察各醫(yī)院發(fā)展路徑提供了有價(jià)值的參考。營(yíng)收數(shù)據(jù)可以反映醫(yī)療市場(chǎng)高質(zhì)量發(fā)展的趨勢(shì)，但高質(zhì)量發(fā)展不僅是數(shù)字的變化，也不能只看營(yíng)收數(shù)據(jù)變化。