作者：楊劍橋

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院營養(yǎng)中心副主任/中藥藥師

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)藥膳分會(huì)委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)營養(yǎng)專委會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化研究中心辦公室主任，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)分會(huì)青年委員，《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》簽約營養(yǎng)師等。

擅長：運(yùn)用食療學(xué)、營養(yǎng)學(xué)方法，調(diào)理各種偏頗體質(zhì)狀態(tài)和亞健康狀態(tài)，例如：怕冷、倦怠、便秘、超重/肥胖、孕前調(diào)理、產(chǎn)后調(diào)理等。

門診地點(diǎn)：吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病中心營養(yǎng)門診726室。

『冬 至』

終藏之氣

至此而極也

二十四節(jié)氣中的第二十二個(gè)節(jié)氣

冬季的第四個(gè)節(jié)氣 冬至

（圖片來源：原微信公眾平臺(tái)公共圖片庫）

冬至是一年中陰陽轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵節(jié)氣，陰極之至，陽氣始生，從陰陽相互轉(zhuǎn)換的角度，冬至是一年的結(jié)束，也是新的開始。同時(shí)，冬至也處于冬季的中段，一般開始于每年的12月21~23日。

冬至 · 三候

一候 蚯蚓結(jié)｜ 蚯蚓是陰曲陽伸的生物，此時(shí)陽氣雖已生長，但陰氣仍很強(qiáng)盛，土中的蚯蚓仍然蜷縮著身體，如同打結(jié)了一般。

二候 糜角解｜ 古人認(rèn)為糜的角朝后生，所以為陰，而冬至開始陽氣漸長，糜感陰氣漸漸消退而解角。

三候 水泉?jiǎng)樱?可以理解為由于陽氣初生，所以此時(shí)山中的泉水可以流動(dòng)并且溫?zé)帷?/p>

（圖片來源：原微信公眾平臺(tái)公共圖片庫）

冬至·食養(yǎng)

《通緯·考經(jīng)援神契》曰“陰極而陽始至，日至南，漸長至也�！倍劣址Q為日短日，此日太陽幾乎直射南回歸線，距離北半球最遠(yuǎn)，是一年里白晝最短，黑夜最長的一天。冬至節(jié)氣的特點(diǎn)是陰盡陽生的交替，此時(shí)若靜置至極，則缺乏活力，易積淀濁氣，如同水洼，久置則腐。本來體弱或生病的人，則易加重。因此，冬至養(yǎng)生要護(hù)陽保暖，防寒邪擾動(dòng)陽氣；要靜攝守志，讓陽氣得以內(nèi)藏；要以艾灸扶陽，助陽氣順利萌生。

【預(yù)防風(fēng)寒邪氣侵襲】

冬至節(jié)氣，陽氣太弱，機(jī)體溫煦、推動(dòng)等功能不足，此時(shí)應(yīng)忌食寒涼之物。宜食溫?zé)嶂芬员Ｗo(hù)脾胃，可食用羊肉、牛肉、韭菜、雞肉等溫?zé)岬氖澄锓馈叭藕洹�。注意不可過食辛辣刺激之物。對(duì)于陰虛者應(yīng)補(bǔ)充津液，可食用藕、蘿卜、白菜、獼猴桃、柚子、桔子等滋陰去燥的食物。

【預(yù)防食積日久化郁】

冬季草木枯衰、天寒地坼的自然環(huán)境使人觸景生情，抑郁寡歡，情不外達(dá)而郁于內(nèi)，容易形成郁證，導(dǎo)致氣血失和，諸病皆生。因此冬至節(jié)氣切記不要暴飲暴食，攝入過多食物，導(dǎo)致身體無法運(yùn)化。食補(bǔ)方面可以服用蓮子、芡實(shí)、苡仁、赤豆、大棗、燕窩、銀耳、豬肝等食物。

【飲食推薦五個(gè)“一”】

①一只雞——御寒補(bǔ)身。雞肉性微溫，適用人群較廣，很適合冬季清補(bǔ)。②一口羊肉——溫陽補(bǔ)虛。北方更為寒涼，羊肉性溫，具有散寒濕、補(bǔ)精血的作用。③一碗蘿卜湯——化痰消食�！岸蕴}卜夏吃姜”，白蘿卜有消積化痰順氣的作用。④一籠山藥——健脾養(yǎng)胃。山藥性平味甘，有補(bǔ)脾益腎、養(yǎng)肺、止瀉之功效，脾胃好，才能更好吸收營養(yǎng)。⑤一碗栗子粥——溫陽補(bǔ)腎。腎乃先天之本，冬季閉藏，正是補(bǔ)腎的季節(jié)。

（圖片來源：原微信公眾平臺(tái)公共圖片庫）

推薦節(jié)氣膳食：當(dāng)歸生姜肉湯

1. 材料準(zhǔn)備

主要食材：羊肉100g，蔥30g，黃酒15毫升，鹽2克。

食藥物質(zhì)：當(dāng)歸5g，生姜10g。

2. 制作方法：

1）將羊肉切塊、 焯水備用。

2）當(dāng)歸清水洗凈，蔥姜切片備用。

3）羊肉、蔥、姜、黃酒、當(dāng)歸同放砂鍋內(nèi)，加開水適量，武火煮沸后改用文火煲1小時(shí)左右放鹽調(diào)味即可。

3. 功效：溫中、補(bǔ)血、散寒。

4. 適用人群：適用于血虛、陽虛體質(zhì)人群，常表現(xiàn)為神倦乏力、頭暈、心慌、 怕冷等癥。

5.食用方法：一人份，可在節(jié)氣內(nèi)常規(guī)食用。

6. 膳食點(diǎn)評(píng)：《金匱要略 · 腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》有”寒疝腹中痛及脅痛里急者，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之�！毖蛉鉁�，主風(fēng)眩瘦病，小兒驚癇，丈夫五勞七傷，臟氣虛寒。生姜，微溫，辛，歸五臟，去淡 (痰) 下氣，止嘔吐，除風(fēng)邪寒熱。黃酒，最能發(fā)濕中之熱。當(dāng)歸生姜肉湯，最適合此時(shí)亞健康或健康人群用作日常食養(yǎng)保健。

冬至·食治

冬至，陽氣始生代表下一個(gè)循環(huán)開始。因?yàn)槎翞殛庩栟D(zhuǎn)換的節(jié)點(diǎn)，所以人也容易出現(xiàn)陰陽失衡，出現(xiàn)不寐。冬至氣溫較低，如不注意足部保暖，還容易患淋證。

1、不寐

不寐，西醫(yī)又稱失眠，是由于情志、飲食內(nèi)傷、陰陽失調(diào)等病因，導(dǎo)致患者經(jīng)常得不到正常睡眠的一類病癥，常表現(xiàn)為難以入睡、入睡困難、過早或者間歇性早醒等，可產(chǎn)生一些不適的感覺，比如疲倦、乏力、頭痛、情緒不佳及注意力不集中等，影響患者的社會(huì)功能。

進(jìn)入冬季，生活環(huán)境的變化，室外寒冷，室內(nèi)熱，人的體質(zhì)比較敏感，對(duì)外界環(huán)境變化感覺反應(yīng)較強(qiáng)，反應(yīng)過度，加上體質(zhì)虛弱，氣血循環(huán)不暢通，容易導(dǎo)致的失眠。治療上，以調(diào)整臟腑陰陽為主，可采取針灸、湯藥等有效手段。失眠患者日常可食用清心安神、清肝瀉火類食品，如芹菜、蓮子、菊花、百合、蜂蜜、金銀花、山梔、丹皮等，可熬粥、泡茶、拌涼菜等。同時(shí)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，如豆類、奶類、谷類、蛋類、魚類、冬瓜、菠菜、蘋果、橘子等，要保持營養(yǎng)均衡。失眠患者睡前兩小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，不宜大量飲水。晚餐忌吃過于辛辣、肥甘厚味食物，避免食用酒精類飲料、咖啡、可樂以及茶飲料、濃茶等興奮性食物。

推薦藥膳藕絲羹

1. 材料準(zhǔn)備

食藥物質(zhì)：雞蛋100克，鮮藕100克，山楂糕30克，蜜棗3顆，青梅10克。

2. 制作方法簡述

藕切細(xì)絲，焯水；山楂糕、蜜棗、青梅切細(xì)絲；雞蛋打勻，蒸蛋羹，將上述細(xì)絲撒在蛋羹上即可。

3. 功效： 補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。

4.食用方法： 一人份，可在節(jié)氣內(nèi)常規(guī)食用。

5.適用人群： 心脾兩虛失眠者。主要證候?yàn)�，不易入睡，多�?mèng)易醒，心悸健忘，健脾食少，伴頭暈?zāi)垦�，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。

2、淋證

淋證有氣淋、血淋、膏淋、石淋、熱淋之分。治療上先分清陰陽，辨證論治。西醫(yī)多指泌尿系統(tǒng)疾病，如急性尿路感染、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病。一般囑咐患者注意保暖，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，作息時(shí)間規(guī)律。多飲水，多排尿。在冬至發(fā)病的患者一般都有受寒�？梢远嘧霭�，督脈灸回陽。

若為腎炎患者，在飲食方面應(yīng)避免高鹽飲食，如泡菜、咸菜、松花蛋、腌肉、海味、掛面等。在嚴(yán)重少尿及循環(huán)充血時(shí)應(yīng)限制含鉀高的蔬菜及水果，如黃豆芽、青蒜、芹菜、菠菜、竹筍、香椿、絲瓜、苦瓜、柑橘、香蕉等。若為慢性腎病患者，應(yīng)進(jìn)食低蛋白、低磷等飲食，多吃含鐵、硒、鋅等礦物質(zhì)的食物，同時(shí)適量補(bǔ)充維生素A、C、E。

推薦代茶飲：利尿代茶方

1. 材料準(zhǔn)備

食藥物質(zhì)：蒲公英6克、車前草6克、茯苓15克、淡竹葉5克、燈芯草2克。

2. 制作方法

將上述材料加入沸水燜泡約20分鐘，可反復(fù)沖泡至味淡，每日一劑。

3. 功效： 清熱解毒，利濕通淋。

4. 適用人群： 適用于主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿赤的人群。

二十四節(jié)氣食療養(yǎng)生

應(yīng)季藥膳速查速用

零基礎(chǔ)易學(xué)

專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)

——《24節(jié)氣順時(shí)藥膳》

《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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